Оценка, прогнозирование и управление производственными факторами риска нарушений профессионального благополучия

Физическое и психическое здоровье, позитивное восприятие себя и своего окружения, активность и эффективность являются основными индикаторами благополучия. Однако, учитывая сложность этого феномена и различные подходы к его оценке необходимо уточнение понятия профессионального благополучия в системах знаний по гигиене и медицине труда.

Существует значительная потребность в разработке и обновлении нормативных правовых актов и методических рекомендаций по оценке, мониторингу и профилактике рисков возникновения нарушений физического и психического здоровья на рабочем месте, с учётом факторов производственной и окружающей среды, вредное действие которых на человека создаёт неблагоприятные условия для его жизнедеятельности и определяет состояние санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целом.

Управляемые производственные факторы риска нарушений профессионального благополучия включают гигиенические (физические и химические факторы риска на рабочих местах); эпидемиологические (инфекционные факторы риска и высокий риск заражения, связанного с исполнением трудовых обязанностей); психосоциальные (высокий профессиональный стресс и эмоциональное выгорание); организационные и инфраструктурные (сменный график работы, ночные смены, нарушение режима работы и т. д.).

В результате анализа опубликованных исследований было обнаружено, что субъективное восприятие профессионального благополучия, а также его объективные характеристики, тесно связаны со стрессом в рабочей среде, скоростью старения организма и соответствующими рисками нарушений физического, гормонального и психического здоровья сотрудников, на которые могут оказывать значительное влияние вредные факторы производственной среды и трудового процесса. Эти состояния в определённой степени соответствуют критериям отнесения их числу нарушений здоровья, связанных с условиями труда, которые в соответствии с действующим законодательством требуют разработки и принятия мер по их профилактике. Однако, реализация этих требований до настоящего времени в полном объёме методически не обеспечена.

Участие авторов:
Мельцер А.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование;
Чащин В.П. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование;
Ерастова Н.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование;
Волочкова А.И. — сбор материала и обработка данных.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 15.08.2025 / Дата принятия к печати: 28.08.2025 / Дата публикации: 05.10.2025

1. Мельцер А.В., Чащин В.П., Ерастова Н.В., Киселев А.В., Якубова И.Ш. Интегральный подход в гигиенической оценке, прогнозировании и предупреждении рисков здоровью трудоспособного населения (научный обзор). Профилактическая и клиническая медицина. 2025; 1(94): 4–13. https://elibrary.ru/hpayfo

2. Мельцер А.В., Ерастова Н.В., Волочкова А.И. Гигиенические аспекты сохранения и укрепления здоровья работающих в корпоративных программах (научный обзор). Профилактическая и клиническая медицина. 2024; 4(93): 4–12. https://elibrary.ru/xvwhbm

3. Костарев В.Г., Зайцева Н.В., Клейн С.В., Седусова Э.В., Андришунас А.М. Гигиенический анализ структурного распределения потенциальных рисков причинения вреда здоровью населения и работающих при осуществлении деятельности промышленных предприятий. Гигиена и санитария. 2020; 99(11): 1301–1307. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-11-1301-1307

4. Зайцева Н.В., Кирьянов Д.А., Землянова М.А., Горяев Д.В., Устинова О.Ю., Шур П.З. Концептуальные основы корпоративной интеллектуальной риск-ориентированной системы анализа, прогноза и профилактики профессиональных и производственно-обусловленных нарушений здоровья работников. Анализ риска здоровью. 2023; 4: 19–32. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.4.02

5. Мельцер А.В., Ерастова Н.В., Волочкова А.И. Гигиенические аспекты сохранения и укрепления здоровья работающих в корпоративных программах (научный обзор). Профилактическая и клиническая медицина. 2024; 4(93): 4–12. https://elibrary.ru/xvwhbm

6. Бухтияров И.В., Денисов Э.И., Жовнерчук Е.В., Сериков В.В., Хатин Д.Е., Московенко А.В. Психическое здоровье, связанное с трудом: современное состояние проблемы (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2021; 100(11): 1236–1243. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-11-1236-1243

7. Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Головкова Н.П., Непершина О.П. Совершенствование механизмов выявления ранних признаков нарушения здоровья для сохранения трудового долголетия. Медицина труда и промышленная экология. 2022; 62(6): 377–387. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-377-387

8. Фагамова А.З., Каримова Л.К., Капцов В.А., Гимаева З.Ф., Мулдашева Н.А., Шаповал И.В. Стресс на рабочем месте как триггер психических расстройств и соматических заболеваний (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2023; 102(5): 466–473. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-5-466-473

9. Schulte P., Vainio H. Well-being at work — overview and perspective. Scand. J. Work Environ. Health. 2010; 36(5): 422–9. https://doi.org/10.5271/sjweh.3076 https://clck.ru/3PH54z

10. Gervais R.; Buffet M.-A.; Liddle M.; Eekelaert L. Well-Being at Work: Creating a Positive Work Environment. European Agency for Safety and Health at Work: Bilbao, Spain; 2019. https://clck.ru/3PH4xn

11. Guerci M., Decramer A., Van Waeyenberg T. et al. Moving Beyond the Link Between HRM and Economic Performance: A Study on the Individual Reactions of HR Managers and Professionals to Sustainable HRM. J. Bus. Ethics. 2019; 160: 783–800 https://doi.org/10.1007/s10551-018-3879-1

12. Paul A. Schulte, Rebecca J. Guerin, Anita L. Schill, Anasua Bhattacharya, Thomas R. Cunningham, Sudha P. Pandalai et al. Considerations for Incorporating "Well-Being" in Public Policy for Workers and Workplaces. American Journal of Public Health. 2015; 8: 31–44. https://doi.org/10.2105/AJPH.2015.302616

13. Howard J. Nonstandard work arrangements and worker health and safety. Am. J. Ind. Med. 2017; 60(1): 1–10. https://doi.org/10.1002/ajim.22669

14. Dame Carol Black. Working for a healthier tomorrow. London: TSO. 17th March, 2008. https://clck.ru/3PH5Bh

15. Мельцер А.В., Чащин В.П., Лахгайн Б., Ерастова Н.В., Копылкова А.С. Здоровье работников: вопросы абсентеизма и презентеизма (обзор литературы). Профилактическая и клиническая медицина. 2018; 2(67): 5–15. https://elibrary.ru/xwtogd

16. Weziak-Bialowolska D., Bialowolski P., Sacco P.L., VanderWeele T.J., McNeely E. Well-Being in Life and Well-Being at Work: Which Comes First? Evidence From a Longitudinal Study. Front. Public Health. 2020; 8: 103. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00103

17. Скитц А.К., Столярчук Е.А. Социально-психологические детерминанты профессионального здоровья и благополучия сотрудников НИИ. Психология XXI века: психология как наука, искусство и призвание: Сборник научных трудов участников международной научной конференции молодых ученых: В двух томах, Санкт-Петербург, 12–25 апреля 2018 года. Под научной редакцией А.В. Шаболтас, С.Д. Гуриевой. Том 2. Санкт-Петербург: ООО «Издательство ВВМ». 2018; 2: 540–546. https://elibrary.ru/yrhepb

18. Шур П.З., Зайцева Н.В., Фокин В.А., Кирьянов Д.А., Хасанова А.А. Методические подходы к оценке персонального профессионального риска здоровью, обусловленного болезнями, связанными с работой, на протяжении всего периода трудовой деятельности. Анализ риска здоровью. 2021; 1: 82–89. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.1.08

19. Землянова М.А., Зайцева Н.В., Кирьянов Д.А., Устинова О.Ю. Методические подходы к оценке и прогнозированию индивидуального риска здоровью при воздействии комплекса разнородных факторов для задач персонализированной профилактики. Гигиена и санитария. 2018; 97(1): 34–43. https://elibrary.ru/ywrnft

20. Жеглова А.В. Методология оценки профессионального риска работающих при воздействии физических факторов. Гигиена и санитария. 2021; 100(9): 975–979. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-9-975-979

21. Алексеев В.Б., Шур П.З., Лир Д.Н., Фокин В.А. Количественная оценка риска здоровью, обусловленного напряжённостью трудового процесса. Гигиена и санитария. 2021; 100(10): 1171–1178. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-10-1171-1178

22. Бухтияров И.В., Юшкова О.И., Ходжиев М., Капустина А.В., Форверц А.Ю. Физиологические критерии в совершенствовании классификации напряженности труда для задач оценки профессионального риска. Анализ риска здоровью. 2021; 1: 90–99. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.1.09

23. Mohd Aziz. Impact of Stress on Employee Well-Being: A Review. OPUS: HR Journal. 2024; 15(1): 67–80 https://ssrn.com/abstract=5034178 https://doi.org/10.2139/ssrn.5034178

24. Mensah A. Job Stress and Mental Well-Being among Working Men and Women in Europe: The Mediating Role of Social Support. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(5): 2494. https://doi.org/10.3390/ijerph18052494

25. Hasin H., Johari Y.C., Jamil A., Nordin E., Hussein W.S. The Harmful Impact of Job Stress on Mental and Physical Health. International Journal of Academic Research in Business and Social Sciences. 2023; 13(4): 905–918. https://doi.org/10.6007/IJARBSS/v13-i4/16655

26. Солощенко И.М. Синдром эмоционального выгорания личности: сущность, причины возникновения, симптомы и формы проявления. Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2022; 68(5–1): 169. https://clck.ru/3PH5WF

27. Lee K., Kim I. Job Stress-attributable Burden of Disease in Korea. J. Korean Med. Sci. 2018; 33(25): 187. https://doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e187

28. Alyson Meister, Bonnie Hayden Cheng, Nele Dael, Franciska Krings. Stress management. How to Recover from Work Stress, According to Science. Harvard Business Review. 2022. https://clck.ru/3PH5ct

29. Мельцер А.В., Кравченко А.Ю., Ерастова Н.В., Кропот А.И. К вопросу оценки профессионального стресса работников медицинских организаций. В кн.: «Профилактическая медицина-2023: сборник научных трудов всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 15–16 ноября 2023 года». Санкт-Петербург: ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России. 2023: 172–76. https://elibrary.ru/wiutto

30. Тимошевский А.А. Инфекционная безопасность в медицинской организацию Инфекции, связанные с оказанием Медицинской помощи (ИСМП). Москва. ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ». 2023. https://clck.ru/3PH3Xx

31. Kilmarx P.H., Clarke K.R., Dietz P.M., Hamel M.J., Husain F., McFadden J.D., Park B.J., Sugerman D.E., Bresee J.S., Mermin J., McAuley J., Jambai A. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Ebola virus disease in health care workers — Sierra Leone, 2014. MMWR Morb. Mortal Wkly Rep. 2014; 63(49): 1168–71. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25503921/

32. Stone P.W., Clarke S.P., Cimiotti J., Correa-de-Araujo R. Nurses' working conditions: implications for infectious disease. Emerg Infect Dis. 2004; 10(11): 1984–9. https://doi.org/10.3201/eid1011.040253

33. Зайцева Н.В., Шур П.З., Алексеев В.Б., Савочкина А.А., Савочкин А.И., Хрущева Е.В. Методические подходы к оценке категорий профессионального риска, обусловленного различными видами нарушений здоровья работников, связанными с комплексом факторов рабочей среды и трудового процесса. Анализ риска здоровью. 2020; 4: 23–30. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.4.03

34. Lu Y., Zhang Z., Yan H., Rui B., Liu J. Effects of Occupational Hazards on Job Stress and Mental Health of Factory Workers and Miners: A Propensity Score Analysis. Biomed. Res. Int. 2020; 2020: 1754897. https://doi.org/10.1155/2020/1754897

35. Paul Nicholson, Grant Mayho, Susan Robson, Chris Sharp. Ageing and the workplace. A report from the British occupational medicine committee. London. 2016: 32. https://vk.cc/cPCChO

36. Niemeier R.T., Williams P.R.D., Rossner A., Clougherty J.E., Rice G.E. A Cumulative Risk Perspective for Occupational Health and Safety (OHS) Professionals. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(17): 6342. https://doi.org/10.3390/ijerph17176342

37. Russo M., Lucifora C., Pucciarelli F., Piccoli B. Work hazards and workers' mental health: an investigation based on the fifth European Working Conditions Survey. Med. Lav. 2019; 110(2): 115–129. https://doi.org/10.23749/mdl.v110i2.7640 https://clck.ru/3PH6HH

38. McCarthy R.B., Shofer F.S., Green-McKenzie J. Outcomes of a Heat Stress Awareness Program on Heat-Related Illness in Municipal Outdoor Workers. J. Occup. Environ. Med. 2019; 61(9): 724–728. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000001639

39. Kulick E.R., Elkind M.S.V., Boehme A.K., Joyce N.R., Schupf N., Kaufman J.D., Mayeux R., Manly J.J., Wellenius G.A. Long-term exposure to ambient air pollution, APOE-ε4 status, and cognitive decline in a cohort of older adults in northern Manhattan. Environ. Int. 2020; 136: 105440. https://doi.org/10.1016/j.envint.2019.105440

40. Ward-Caviness C.K., Nwanaji-Enwerem J.C., Wolf K., Wahl S., Colicino E., Trevisi L., Kloog I., Just A.C., Vokonas P., Cyrys J., Gieger C., Schwartz J., Baccarelli A.A., Schneider A., Peters A. Long-term exposure to air pollution is associated with biological aging. Oncotarget. 2016; 7(46): 74510–74525. https://doi.org/10.18632/oncotarget.12903

41. Eid A., Bihaqi S.W., Renehan W.E., Zawia N.H. Developmental lead exposure and lifespan alterations in epigenetic regulators and their correspondence to biomarkers of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement (Amst). 2016; 2: 123–31. https://doi.org/10.1016/j.dadm.2016.02.002

42. Zacher H., Schmitt A. Work Characteristics and Occupational Well-Being: The Role of Age. Front Psychol. 2016; 7: 1411. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.01411

43. Managing psychosocial hazards at work. Code of Practice. Australia. July 2022: 54. https://vk.cc/cPCCaB

44. Chandola T., Heraclides A., Kumari M. Psychophysiological biomarkers of workplace stressors. Neurosci. Biobehav. Rev. 2010; 35(1): 51–57. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2009.11.005

45. The Economics of Health, Safety and Well-being. Barefoot Economics. Assessing the economic value of developing a healthy work environment. Ministry of Social Affairs and Health. Department for Occupational Safety and Health, Finland. ILO Safe Work- InFocus Programme on Safety, Health and the Environment. 2001: 28. https://clck.ru/3PH6c9

46. Хермелин И., Лайвенс Ф., Робертсон А.Т. Прогностическая валидность Центра оценки: метаанализ. Организационная психология. 2011; 1(1): 39–49. http://orgpsyjournal.hse.ru

47. Maslach C., Leiter M.P. Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry. World Psychiatry. 2016; 15(2): 103–11. https://doi.org/10.1002/wps.20311

48. Кабалина В.И., Джокич А., Чеглакова Л.М. Организационный климат и выгорание сотрудников промышленной компании. Российский журнал менеджмента. 2023; 2: 228–254. https://clck.ru/3PH4Qn

49. Frank J., Mustard C., Smith P., Siddiqi A., Cheng Y., Burdorf A., et al. Work as a social determinant of health in high-income countries: past, present, and future. Lancet. 2023; 402(10410): 1357–1367. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00871-1

50. Rugulies R., Aust B., Greiner B.A., Arensman E., Kawakami N., LaMontagne A.D. et al. Work-related causes of mental health conditions and interventions for their improvement in workplaces. Lancet. 2023; 402(10410): 1368–1381. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00869-3

51. Jan de Jonge, Wilmar B. Schaufeli. Job characteristics and employee well-being: a test of Warr's Vitamin Model in health care workers using structural equation modelling. Journal of Organizational Behavior. 1998; 19(4): 387–407. https://clck.ru/3PH6vt

52. Borkowska A., Czerw A. The Vitamin Model of well-being at work — an application in research in an automotive company. Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 2022; 35(2): 187–198. https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01614

53. Demerouti E., Bakker A.B., Nachreiner F., Schaufeli W.B. The job demands-resources model of burnout. J. Appl. Psychol. 2001; 86(3): 499–512. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11419809/

54. Johannes Siegrist, Dagmar Starke, Tarani Chandola et al. The Measurement of Effort-Reward Imbalance at Work. Social Science & Medicine. 2004; 58(8): 1483–99. https://clck.ru/3PH75A

55. Hackman R.J., Oldham G.R. Motivation through the Design of Work: Test of a Theory. Organizational behavior and human performance. 1976; 16: 250-279. https://clck.ru/3PH79i56. Seligman M. PERMA and the building blocks of well-being. The Journal of Positive Psychology. 2018; 13(4): 333–335.