Preview

Медицина труда и промышленная экология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Факторы риска инфицирования медицинских работников SARS-CoV-2 и меры профилактики

https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-34-39

Полный текст:

Аннотация

Введение. В настоящее время число подтверждённых случаев COVID-19 среди медицинских работников продолжает увеличиваться как в России, так и в других странах. Медицинские работники в силу специфики профессиональной деятельности — частого контакта с заболевшими — наиболее подвержены риску заражения SARS-CoV-2.

Цель исследования — изучение факторов риска инфицирования медицинских работников SARS-CoV-2 для предупреждения инфицирования и предотвращения распространения COVID-19 в учреждениях медицинского профиля с учётом использования средств индивидуальной защиты.

Материалы и методы. Специалистами ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора с целью изучения, оценки факторов риска инфицирования медицинских работников SARS-CoV-2 и отношения их к использованию средств индивидуальной защиты, неспецифической профилактики проведено анонимное анкетирование с последующим анализом полученных результатов.

Результаты. Представлен обзор литературы по проблеме инфицирования и заболеваемости COVID-19 медицинских работников, которые, как известно, подвергаются высокому риску заражения ввиду частого контакта с заболевшими. Проанализированы данные о том, что воздействие более высоких концентраций вируса, особенно от тяжелобольных пациентов, может влиять на тяжесть заболевания у медработников. Представлены результаты проведённого анонимного анкетирования по изучению факторов риска инфицирования медицинских работников SARS-CoV-2 и их отношения к использованию средств индивидуальной защиты. На основании полученных данных определены основные пути заражения медперсонала, варианты течения заболевания и степень их тяжести, а также выявлено, что медработники ответственно относятся к выбору и использованию средств индивидуальной защиты.

Выводы. Оценка потенциальных факторов риска распространения коронавирусной инфекции среди работников здравоохранения имеет важное значение для предотвращения инфицирования работников здравоохранения и распространения COVID-19 в условиях медицинских учреждений.

Об авторах

Н. И. Шулакова
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия


А. В. Тутельян
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия


О. А. Квасова
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия


В. Г. Акимкин
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия


Александр Владимирович Конюхов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова»
Россия

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова».

e-mail: ppe-lab@irioh.ru



Список литературы

1. Coronavirus disease 2019 (COVID-19). Situation Report - 82. Geneva: World Health Organization; 2020. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situationreports/20200411-sitrep-82-covid19.pdf?sfvrsn=74a5d15_2 (accessed 25/05/2020).

2. Amendola A., Tanzi E., Folgori L. et al. Low seroprevalence of SARS-CoV-2 infection among healthcare workers of the largest children hospital in Milan during the pandemic wave. Infect Control Hosp Epidemiol. 2020: 1-6. PMID: 32758311. https://doi.org/10.1017/ice.2020.401

3. Blain H., Rolland Y., Tuaillon E. et al. Efficacy of a test-retest strategy in residents and health care personnel of a nursing home facing a COVID-19 outbreak. J Am Med Dir Assoc. 2020; 21: 933-6. PMID: 32674822. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2020.06.013

4. Blairon L., Mokrane S., Wilmet A. et al. Large-scale, molecular and serological SARS-CoV-2 screening of healthcare workers in a 4-site public hospital in Belgium after COVID-19 outbreak. J Infect. 2020. PMID: 32739485. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.07.033

5. Çelebi G., Pişkin N., Çelik Bekleviç A. et al. Specific risk factors for SARS-CoV-2 transmission among health care workers in a university hospital. Am J Infect Control. 2020. PMID: 32771498. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.07.039

6. Grant J.J., Wilmore S.M.S., McCann N.S. et al. Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in healthcare workers at a London NHS Trust. Infect Control Hosp Epidemiol. 2020. PMID: 32746953. https://doi.org/10.1017/ice.2020.402

7. Houlihan C.F., Vora N., Byrne T. et al. Pandemic peak SARS-CoV-2 infection and seroconversion rates in London frontline healthcare workers. Lancet. 2020; 396:e6-e7. PMID: 32653078. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31484-7

8. Hunter B.R., Dbeibo L., Weaver C.S. et al. Seroprevalence of severe acute respiratory coronavirus virus 2 (SARS-CoV-2) antibodies among healthcare workers with differing levels of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patient exposure. Infect Control Hosp Epidemiol. 2020. PMID: 32741406. https://doi.org/10.1017/ice.2020.390

9. Jeremias A., Nguyen J., Levine J. et al. Prevalence of SARS-CoV-2 infection among health care workers in a tertiary community hospital. JAMA Intern Med. 2020. PMID: 32780100. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.4214

10. Kassem A.M., Talaat H., Shawky S. et al. SARS-CoV-2 infection among healthcare workers of a gastroenterological service in a tertiary care facility. Arab J Gastroenterol. 2020. PMID: 32732168. https://doi.org/10.1016/j.ajg.2020.07.005

11. Lackermair K., William F., Grzanna N. et al. Infection with SARS-CoV-2 in primary care health care workers assessed by antibody testing. Fam Pract. 2020. PMID: 32766704. https://doi.org/10.1093/fampra/cmaa078

12. Moscola J., Sembajwe G., Jarrett M., et al. Prevalence of SARS-CoV-2 antibodies in health care personnel in the New York City area. JAMA. 2020; 324: 893-5. PMID: 32780804. https://doi.org/10.1001/jama.2020.14765

13. Olalla J., Correa A.M., Martín-Escalante M.D. et al. Search for asymptomatic carriers of SARS-CoV-2 in healthcare workers during the pandemic: a Spanish experience. QJM. 2020. PMID: 32777050. https://doi.org/10.1093/qjmed/hcaa238

14. Piapan L., De Michieli P., Ronchese F. et al. COVID-19 outbreak in healthcare workers in Trieste hospitals (North-Eastern Italy). J Hosp Infect. 2020. PMID: 32805309. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.08.012

15. Sotgiu G., Barassi A., Miozzo M. et al. SARS-CoV-2 specific serological pattern in healthcare workers of an Italian COVID-19 forefront hospital. BMC Pulm Med. 2020; 20: 203. PMID: 32727446. https://doi.org/10.1186/s12890-020-01237-0

16. Villanueva A.M.G., Lazaro J., Sayo A.R. et al. COVID-19 screening for healthcare workers in a tertiary infectious diseases referral hospital in Manila, the Philippines. Am J Trop Med Hyg. 2020; 103: 1211-4. PMID: 32729461. https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0715

17. Zhang G.Q., Pan H.Q., Hu X.X. et al. The role of isolation rooms, facemasks and intensified hand hygiene in the prevention of nosocomial COVID-19 transmission in a pulmonary clinical setting. Infect Dis Poverty. 2020; 9: 104. PMID: 32703281. https://doi.org/10.1186/s40249-020-00725-z

18. Zhao D., Wang M., Wang M. et al. Asymptomatic infection by SARS-CoV-2 in healthcare workers: a study in a large teaching hospital in Wuhan, China. Int J Infect Dis. 2020; 99: 219-25. PMID: 32758693. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.07.082

19. The epidemiology of COVID-19. https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/latest-evidence/epidemiology

20. Roger Chou, Tracy Dana, David I. Buckley, Shelley Selph, Epidemiology of and Risk Factors for Coronavirus Infection in Health Care Workers https://doi.org/10.7326/M20-1632

21. Çelebi G., Pişkin N., Çelik Bekleviç A. et al. Specific risk factors for SARS-CoV-2 transmission among health care workers in a university hospital. Am J Infect Control. 2020. PMID: 32771498. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.07.039

22. Rothe C., Schunk M., Sothmann P., Bretzel G., Froeschl G., Wallrauch C. et al. Transmission of 2019-nCoV infection from an asymptomatic contact in Germany. N Engl J Med. 2020; 382: 970-1.

23. Chan J.F.-W., Yuan S., Kok K.-H., To K.K.-W., Chu H., Yang J. et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. 2020; 395(10223): 514-23.

24. Summary of probable SARS cases with onset of illness from 1 November 2002 to 31 July 2003 [webpage]. As of 31 December 2003. Geneva: World Health Organization (https://www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en/, по состоянию на 25 мая 2020 г.).

25. https://news.tut.by/world/678880.html

26. Chan J.F.W., Yuan S., Kok K.H., To K.K.W., Chu H., Yang J., Tsoi H.W. A familial of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. The Lancet 2020. https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa077

27. Li Q., Guan X., Wu P., Wang X., Zhou L., Tong Y., Xing X. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. New Engl. J. Med. 2020. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316

28. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). http://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf (accessed 04/02/2020).

29. Merle M. Böhmer, Udo Buchholz, Victor M. Corman, Martin Hoch, Katharina Katz, Durdica V. Marosevic et al. Investigation of a COVID-19 outbreak in Germany resulting from a single travel-associated primary case: a case series. Lancet Infect Dis. 2020; 20: 920.

30. Burke R.M., Midgley S.M., Dratch A. et al. Active Monitoring of Persons Exposed to Patients with Confirmed COVID-19 - United States, January-February 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69: 245.

31. COVID-19 National Emergency Response Center, Epidemiology and Case Management Team, Korea Centers for Disease Control and Prevention. Early Epidemiological and Clinical Characteristics of 28 Cases of Coronavirus Disease in South Korea. Osong Public Health Res Perspect. 2020; 11(1): 8-14. https://doi.org/10.24171/j.phrp.2020.11.1.03

32. Park S.Yu., Kim Yu.M., Yi S. et al. Coronavirus Disease Outbreak in Call Center, South Korea. Emerg Infect Dis. 2020; 26: 1666.

33. Bi Q., Wu Y., Mei S. et al. Epidemiology and transmission of COVID-19 in 391 cases and 1286 of their close contacts in Shenzhen, China: a retrospective cohort study. Lancet Infect Dis. 2020; 20: 911.

34. Lei Luo, Dan Liu, Xinlong Liao, Xianbo Wu, Qinlong Jing et al. Contact Settings and Risk for Transmission in 3410 Close Contacts of Patients With COVID-19 in Guangzhou, China. Ann Intern Med. 2020.

35. Wu J., Huang Y., Tu C. et al. Household Transmission of SARS-CoV-2, Zhuhai, China, 2020. Clin Infect Dis. 2020.

36. Rosenberg E.S., Dufort E.M., Blog D.S. et al. COVID-19 Testing, Epidemic Features, Hospital Outcomes, and Household Prevalence, New York State-March 2020. Clin Infect Dis. 2020.

37. Lewis N.M., Chu V.T., Ye D. et al. Household Transmission of SARS-CoV-2 in the United States. Clin Infect Dis. 2020.

38. Marina Pollán, Beatriz Pérez-Gómez, Roberto Pastor-Barriuso et al. Prevalence of SARS-CoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepidemiological study. Lancet. 2020.

39. Mark W. Tenforde, Erica Billig Rose, Christopher J. Lindsell et al. Characteristics of Adult Outpatients and Inpatients with COVID-19 - 11 Academic Medical Centers, United States, March-May 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69: 841.

40. https://news.rambler.ru/other/44643325/?utm_content=news_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink

41. World Health Organization. Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected. 2020. https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected (accessed 26/03/2020).

42. European Centre for Disease Prevention and Control. Infection prevention and control for COVID-19 in healthcare settings. 2020. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/infection-prevention-and-control-covid-19-healthcare-settings (accessed 31/03/2020).

43. Public Health England. COVID-19: infection prevention and control guidance. 2020. https://www.gov.uk/government/publications/wuhan-novel-coronavirus-infection-prevention-and-control/wuhan-novel-coronavirus-wn-cov-infection-prevention-and-control-guidance#mobile-healthcare-equipment (accessed 25/03/2020).

44. Public Health England. When to use a surgical face mask or FFP3 respirator. 2020. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/874411/When_to_use_face_mask_or_FFP3.pdf (accessed 26/03/2020).


Для цитирования:


Шулакова Н.И., Тутельян А.В., Квасова О.А., Акимкин В.Г., Конюхов А.В. Факторы риска инфицирования медицинских работников SARS-CoV-2 и меры профилактики. Медицина труда и промышленная экология. 2021;61(1):34-39. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-34-39

For citation:


Shulakova N.I., Tutelyan A.V., Kvasova O.A., Akimkin V.G., Konyukhov A.V. Risk factors for SARS-CoV-2 infection in health care workers and prevention measures. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2021;61(1):34-39. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-34-39

Просмотров: 240


ISSN 1026-9428 (Print)
ISSN 2618-8945 (Online)