Физиологическая оценка функционального состояния организма врачей детских лечебных организаций

Введение. Повышенные нервно-эмоциональные нагрузки у врачей детских лечебных организаций обусловлены частыми стрессовыми воздействиями, сменным режимом трудовой деятельности. Изучение особенностей формирования функционального состояния организма врачей-хирургов позволит научно обосновать меры профилактики перенапряжения для сохранения здоровья работников.

Цель исследования - изучение функционального состояния организма врачей детских лечебных организаций при сменном графике работы для обоснования и разработки мер по физиолого-гигиенической оптимизации труда.

Материалы и методы. Комплексные физиолого-гигиенические исследования включали профессиографический анализ трудовой деятельности, физиологические исследования состояния ЦНС и сердечно-сосудистой системы с изучением особенностей реагирования на функциональные нагрузки (регистрация ЭКГ на 12-канальном электрокардиографе и непрерывно с помощью холтеровского мониторирования).

Результаты. Изучение особенностей и степени адекватности реагирования сердечно-сосудистой системы на дозированную физическую нагрузку позволило выявить у врачей-хирургов в ночные часы работы напряжение регуляторных механизмов системы кровообращения с выраженным усилением сердечной деятельности.

Выводы. Установлены стабильные показатели функций ЦНС (концентрация внимания, мнестическая деятельность) на протяжении различных смен, обусловленные требованиями самой трудовой деятельности, неблагоприятные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, более выраженные в ночную смену, ухудшение изменений ЭКГ на функциональную нагрузку, что свидетельствует о снижении функциональных возможностей миокарда.

1. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В. Реализация глобального плана действий ВОЗ по охране здоровья работающих в Российской Федерации. Мед. труда и пром. экол. 2015; 9: 4-10.

2. Форверц А.Ю., Ониани Х.Т., Зайцева А.В. Физиолого-гигиеническая оценка работы медицинских сестёр детской реанимации. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9): 794-95.

3. Ланг Г.Ф. Болезни системы кровообращения. М.: Медгиз; 1957.

4. Циммерман Ф. Клиническая электрокардиография. 2-е изд. М.; 2013.

5. Эберт Г. Простой анализ ЭКГ. Интерпретация, дифференциальный диагноз. М.; 2010.

6. Измеров Н.Ф, Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В., Измерова Н.И., Кузьмина Л.П. Труд и здоровье. М.: Литтерра; 2014.