Preview

Медицина труда и промышленная экология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Оценка факторов риска мультифокального атеросклероза у работников основных профессий угольных предприятий юга Кузбасса

https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-157-161

Полный текст:

Аннотация

Введение. Проблема высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний обусловлена в том числе бессимптомным атеросклерозом (АС), который длительно протекает скрыто и манифестирует серьезными сосудистыми катастрофами, что имеет особую значимость для лиц, работающих на производственных объектах с тяжелыми и опасными условиями труда.

Цель исследования — оценить факторы риска развития мультифокального АС и состояние сосудистой стенки у работников основных профессий угольных предприятий юга Кузбасса.

Материал и методы. Всего в исследование включено 384 человека (мужчины), из них 266 работников угольных шахт юга Кузбасса и 118 человек, не занятых в угольной промышленности, в возрасте от 40 до 55 лет. Диагностика АС проводилась на ультразвуковой системе «Vivid E9» фирмы-производителя GE с использованием линейного датчика для измерения толщины комплекса интима-медия и визуализации атеросклеротических бляшек. Для выявления значимых факторов риска изучались антропометрические, анамнестические данные, показатели липидного и углеводного обмена, наличие артериальной гипертензии.

Результаты. Значимых различий частоты мультифокального АС в виде увеличения толщины интима-медия более чем на 1 мм и/или наличия атеросклеротических бляшек в обеих группах не установлено: 60,2% у шахтеров и 62,3% у работников, не связанных с добычей угля (р=0,703); при этом процент выявления атеросклеротических бляшек в артериях оказался значимо ниже среди работников угольной промышленности — 46,9% против 60,5% среди лиц группы сравнения (р=0,016). Общими факторами риска для всех обследованных оказались артериальная гипертензия и повышенный уровень гликированного гемоглобина; в свою очередь, у шахтеров-угольщиков дополнительными факторами риска были повышенные значения липопротеидов низкой плотности и индекса талия-бедро, а также отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, а среди лиц, не занятых в угольной промышленности, — курение.

Заключение. Наиболее значимыми факторами риска развития мультифокального АС у работников угольной промышленности оказались артериальная гипертензия, повышенные значения гликированного гемоглобина, липопротеинов низкой плотности и индекса талия-бедро, а также отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям. Значимых различий по частоте развития АС в виде увеличения толщины комплекса интима-медия магистральных артерий и наличия в них атеросклеротических бляшек в обеих обследованных группах не установлено, однако процент выявления атеросклеротических бляшек оказался ниже среди шахтеров.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Об авторах

Е. C. Филимонов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия


О. Ю. Коротенко
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия

Коротенко Ольга Юрьевна, зав. отделением функциональной и ультразвуковой диагностики 

канд. мед. наук



О. А. Румпель
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия


О. Н. Блажина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия


Список литературы

1. Molinaro R. et al. Vascular inflammation: A novel access route for nanomedicine. Methodist Debakey Cardiovasc. J. 2016; 12(3): 169–74. DOI: 10.14797/mdcj–12–3–169.

2. Cardiovascular diseases (CVDs). Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds).

3. Угольная отрасль. http://www.ugolprom-kuzbass.ru/industry/.

4. Хлебунов Е.В. Состояние и перспективы развития угольной промышленности Кузбасса. Уголь. 2018; (5): 14–6.

5. O’Keeff e L.M. et al. Sex-specific trajectories of measures of cardiovascular health during childhood and adolescence: a prospective cohort study. Atherosclerosis. 2018; 278: 190–6. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.09.030.

6. Пизова Н.В., Дружинин Д.С. Атеросклеротическое поражение сонных артерий у пациентов молодого возраста. Клиницист. 2014; (1): 28–33.

7. Сумин А.Н. и др. Распространенность мультифокального атеросклероза в различных возрастных группах. Кардиология. 2012; 52(6): 28–34.

8. Панев Н.И. и др. Частота и факторы риска развития атеросклероза у шахтеров с пылевой патологией легких. Комплекс. пробл. серд.-сосуд. заболев. 2014; (3): 71–2.

9. Панев Н.И. и др. Факторы риска развития атеросклероза у шахтеров с вибрационной болезнью. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2010; 4(74): 123–6.

10. Куликов В.П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний. М.: СТРОМ; 2011.

11. Ховаева Я.Б. и др. Роль курения в процессе развития атеросклероза. APRIORI. Серия: Естеств. и техн. науки. 2016; (6): 32.

12. Summerhill V.I.et al. The Atherogenic Role of Circulating Modified Lipids in Atherosclerosis. I. J. Mol. Sci. 2019; 20 (14): 3561.

13. Антропова О.Н. и др. Эндотелиальная дисфункция как ранний маркер атеросклероза у мужчин с профессиональным стрессом. Арх. внутр. мед. 2014; 1(15): 66–9.

14. Gimbrone M.A., Jr, García-Cardeña G. Endothelial cell dysfunction and the pathobiology of atherosclerosis. Circ. Res. 2016; 118(4): 620–36. DOI:10.1161/CIRCRESAHA.115.306301.

15. Green C.E., Turner A.M. The role of the endothelium in asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Respir. Res. 2017; 18(1): 20. DOI:10.1186/s12931-017-0505-1.

16. Puri R. et al. Non-HDL cholesterol and triglycerides: implications for coronary atheroma progression and clinical events. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2016; 36(11): 2220–28.

17. Карпова А.А. и др. Особенности липидного спектра у пациентов с атеросклерозом различной локализации. Бюл. эксперим. биол. и мед. 2013; 155(6): 679–81.

18. Kyu H.H. et al. Global, regional, and national disabilityadjusted life-years (DALYs) for 359 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the global burden of disease study 2017. The Lancet. 2018; 392(10159): 1859–922.


Для цитирования:


Филимонов Е.C., Коротенко О.Ю., Румпель О.А., Блажина О.Н. Оценка факторов риска мультифокального атеросклероза у работников основных профессий угольных предприятий юга Кузбасса. Медицина труда и промышленная экология. 2020;(3):157-161. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-157-161

For citation:


Filimonov E.S., Korotenko O.Yu., Rumpel O.A., Blazhina O.N. Assessment of risk factors for multifocal atherosclerosis in the workers of the main professions of coal enterprises in the South of Kuzbass. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2020;(3):157-161. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-157-161

Просмотров: 78


ISSN 1026-9428 (Print)
ISSN 2618-8945 (Online)