В статье представлены результаты анализа профессиональной заболеваемости в регионе с определением тенденций, уровней, динамики и структуры заболеваемости, факторной зависимости профпатологии, идентификацией производственных условий ее возникновения. На основе полученной информации разработана система управления профессиональным риском, которая способствует достижению эффективных мер по устранению нарушений и улучшению условий безопасности труда на производстве.

Анализ состояния здоровья во взаимосвязи с условиями труда работающих Воронежского шинного завода выполнен на основе оценки профессиональной и общей заболеваемости по данным медицинских осмотров, гигиенической характеристики факторов производственной среды и трудового процесса. Среди работников установлен высокий уровень общей заболеваемости, связанный с сочетанным влиянием на организм физических и химических производственных вредностей. Первые ранговые места занимают болезни костно-мышечной системы (32,3%) и системы кровообращения (29,3%). Даны рекомендации по снижению неблагоприятного воздействия производственных вредностей, минимизации профессиональных рисков, включающие дальнейшее совершенствование условий труда и применение лабораторно-биохимических методов диагностики донозологических состояний.

Изучено состояние здоровья медицинского персонала, подвергнутого действию магнитного поля в кабинетах магнитно-резонансной томографии. Выявлены изменения функционирования сердечно-сосудистой и центральной нервной систем в группе медицинского персонала, работающего с томографами, которые свидетельствуют о напряжении адаптационных процессов организма под воздействием факторов производственной среды.

На основе тестов выполнена оценка психоневрологического статуса пилотов гражданской авиации с гипертонической болезнью различной стадии и степени. Установлено, что увеличение выраженности гипертонической болезни от пограничной стадии до I стадии 2-й степени достоверно влияет на психоневрологический статус летного состава. Отмечены изменения в сторону ухудшения показателей произвольного внимания и пространственного представления (тест «Кольца Ландольта»), способностей оперировать пространственными представлениями (тест «Компасы») и к экстраполяции, быстрой сенсомоторной реакции (тест «Лабиринт»), точности динамического глазомера и баланса основных нервных процессов зрительного анализатора (тест «Реакция на движущийся объект»). В группах лиц с гипертонической болезнью выявлена зависимость результатов прохождения тестов от возраста. Наличие гипертонической болезни снижает показатели прохождения тестов, результаты которых характеризуют психоневрологический статус летного состава.

Установлено, что основными производственными факторами риска заболеваемости работников теплиц являются неблагоприятные параметры микроклимата: в теплицах по выращиванию овощей - высокая температура воздуха, высокая относительная влажность, высокая скорость движения воздуха в летний период; в теплицах по выращиванию грибов - высокая влажность; физический труд в вынужденной рабочей позе. В структуре заболеваемости работников теплиц ведущее место занимают острые респираторные вирусные инфекции, болезни органов дыхания (20,6%) и заболевания опорно-двигательного аппарата (7,9%).

В статье приводятся исследования по оценке влияния химического и шумового воздействия на здоровье населения г. Воронеж на основе методологии оценки риска. Проведен сравнительный анализ уровней канцерогенного, неканцерогенного и приведенного рисков в мониторинговых точках контроля городского округа. В ходе исследований выявлены «территории риска» в пределах административного центра, выделены критические органы и системы, подверженные наиболее неблагоприятному воздействию изучаемых факторов среды обитания.

В статье представлены результаты исследования взаимосвязи условий обучения и состояния здоровья студентов трех вузов г. Воронежа. Проведено изучение субъективной оценки состояния собственного здоровья студентов первых трех курсов Воронежского государственного медицинского университета, Воронежского государственного университета инженерных технологий и Воронежского государственного строительного университета. Здоровье 50,2% студентов ВГМУ 28,7% обучающихся ВГУИТ и 23,9% респондентов ВГАСУ ухудшилось с начала обучения в вузе, при этом выявленные нарушения законодательства, определяющего требования к условиям обучения студентов в вузах, практически идентичны.

Поиск в электронном ресурсе ProQuest Dissertations and Theses (PQDT) позволил найти 12813 диссертационных исследований по гигиене, подготовленных в иностранных университетах в 1992-2015 гг. Магистерских диссертаций было 99,4%, докторских - 0,6%, изданных на английском языке - 97,2%. В университетах США были подготовлены 67,7% работ, в Канаде - 30,9%, в других странах - 1,4%. Российских диссертаций в PQDT не найдено. Вопросы общей гигиены были объектом исследований в 27,5% работ, коммунальной гигиены - в 5,3%, гигиены труда и профессиональных болезней - в 7%, гигиены детей и подростков - в 20%, гигиены питания - в 17,8%, радиационной гигиены - в 0,7%, гигиены села - в 12,5%, больничной гигиены - в 8,3%, военной гигиены - в 0,9%. Электронный ресурс PQDT открывает большие возможности исследователям - полный текст имели 89,9% диссертаций по гигиене.

Проведенные исследования позволили установить, что труд у средних медицинских работников по химическому фактору, шуму, вибрации, освещенности, тяжести труда отнесен ко 2-му классу условий труда; по неблагоприятным параметрам микроклимата в летний период и напряженности труда - 3.1 классу, по биологическому фактору - 3.1-3.3 классу. По совокупности факторов труд медсестер соответствует 3.2-3.3 классу условий труда. Уровень заболеваемости медицинских сестер относится к «очень низкому» с минимальным уровнем профессионального риска. Более детальный анализ выявил, что в стажевой группе свыше 15 лет уровень заболеваемости достигает высокого и сверхвысокого (от 104,0 до 244,4 случаев на 100 медработников). Данный факт может объясняться воздействием факторов профессионального риска и ухудшением состояния здоровья со стажем и возрастом.

В работе представлены сведения о деятельности Международной комиссии по медицине труда - предыстория ее возникновения, становления и развития, основные научные задачи и исследования.