Диагностические особенности развития атеросклероза у шахтеров с антракосиликозом

Для разработки прогностической системы нами изучены частота атеросклероза и его факторов риска у 152 работников угольных шахт юга Кузбасса (проходчиков, горнорабочих очистного забоя, машинистов горных выемочных машин), страдающих антракосиликозом. Атеросклероз был выявлен у 124 (81,6%) шахтеров с антракосиликозом. С помощью метода Байеса для независимых признаков и метода последовательного анализа Вальда создан способ, позволяющий прогнозировать атеросклероз с поражением коронарных, экстракраниальных и периферических артерий у шахтеров с антракосиликозом. Наибольший риск развития атеросклероза у шахтеров с антракосиликозом ассоциирован со следующими показателями: возраст 45 лет и старше, наличие артериальной гипертензии, курения, абдоминального типа ожирения, сахарного диабета, метаболического синдрома, дыхательной недостаточности, отягощенной по ИБС наследственности, гиперхолестеринемии; повышение холестерина липопротеидов низкой плотности; понижение холестерина липопротеидов высокой плотности; повышение коэффициента атерогенности; наличие гипертриглицеридемии, гипергомоцистеинемии, гиперфибриногенемии; увеличение уровня С-реактивного белка; наличие гиперстенического типа по индексу Риса-Айзенка, андроморфного типа по индексу Тэннера, маркеров групп крови А (II) и В (III), резус (-), MN и NN. Путем увеличения количества анализируемых факторов и выбора дополнительных маркеров, повышена точность прогнозирования развития атеросклероза, что позволяет своевременно проводить лечебно-профилактические мероприятия.

диагностика, предрасположенность, атеросклероз, антракосиликоз, diagnosis, predisposition, atherosclerosis, anthracosilicosis

1. Ажиметова Г.Н., Карабалин С.А., Исмаилова А.А., Кройтор Ю.А. // Мед. труда и пром. эколог. - 2008. - № 2. - С. 42-44.

2. Вавилова В.А., Рушкевич О.П. // М-алы 15-го Нац. конгр. по болезням органов дыхания. - М., 2005. - С. 119.

3. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавание патологических процессов. - Л.: Медицина, 1978. - 296 с.

4. Захаренков В.В., Панев Н.И., Михайлова Н.Н. и др. // Бюлл. физиол. и патол. дыхания. - 2013. - № 48. - С. 16-21.

5. Крунов А.А., Балеев М.С., Митрофанова Н.Н., Мельников В.Л. // Фундамент. исследования. - 2014. - № 10 (6). - С. 1234-1238.

6. Левченко В.Г., Сидоров А.И. Методика построения экспертных систем поддержки принятия медицинских решений на основе байесовского подхода: методические рекомендации. - Новокузнецк, 1987. - 32 с.

7. Марусин А.В., Степанов В.А., Спиридонова М.Г и др. // Генетика. 2007. - Т. 43, № 3. - С. 409-416.

8. Михайлова Н.Н., Бугаева М.С., Бондарев О.И. // Бюлл. Вост.-Сиб. НЦ СО РАМН. - 2012. - № 5 (87), Ч. 2. - С. 112-114.

9. Оганов Р.Г. // Здравоохранение. - 2012. - № 9. - С. 60-67.

10. Панев Н.И., Захаренков В.В., Епифанцева Н.Н. и др. // Мед. труда и пром. эколог. - 2006. - № 6. - С. 17-20.

11. Панев Н.И., Захаренков В.В., Коротенко О.Ю. и др. // Компл. проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2014. - № 3. - С. 71-72.

12. Панев Н.И., Захаренков В.В., Корчагина Ю.С., Коротенко О.Ю. // Бюлл. Вост.-Сиб. НЦ СО РАСМ. - 2010. - №4. - С. 123-126.

13. Пчелина С.Н., Дубина М.В. // Клинико-лаб. консилиум. - 2009. - № 5. - С. 9-13.

14. Станкевич Н.Г., Горбатовский Я. А., Филимонов С.Н. и др. // Мед. труда и пром. эколог. - 2002. - № 10. - С. 30-33.

15. Суслова Е.Ю., Васильева Л.В. // Вестн. новых мед. технологий. - 2012. - Т. 19, № 2. - С. 269-271.

16. Филимонов С.Н., Захаренков В.В., Панев Н.И. и др. // Мед. труда и пром. экология. - 2009. - № 9. - С. 22-25.

17. Филимонов С.Н., Станкевич Н.Г., Панев Н.И. Способ прогнозирования риска развития ишемической болезни сердца у рабочих с антракосиликозом: патент РФ на изобретение № 2210304 от 20.08.2003.

18. Фоменко Д.В., Уланова Е.В., Золоева П.В. и др. // Бюлл. СО РАМН. - 2010. - Т. 30, № 1. - С. 117-122.