Смертность от неонкологических заболеваний основных классов при профессиональном радиационном воздействии

Введение. Результаты по оценке радиационного риска при профессиональном облучении представлены в многочисленных публикациях, посвящённых отдельным заболеваниям. Комплексный подход позволяет объективно оценить совокупное влияние радиационного воздействия на показатели смертности.

Цель исследования — оценить радиационный риск смертности для основных классов неонкологических заболеваний в зависимости от периода профессиональной деятельности.

Материалы и методы. Исследование проведено в когорте работников, нанятых в 1948–1982 гг. на ПО «Маяк». В когорту включены 25 755 человек, в том числе 13 790 человек, нанятых в период освоения производства (1948–1958 гг.), и 11 965 человек, нанятых в период нормальной эксплуатации производства (1959–1982 гг.), с существенно отличающимися условиями труда по уровню радиационного воздействия. В период наблюдения до 31.12.2018 г. накоплено более 1 млн человеко-лет наблюдения и 17 810 случаев смерти.

Результаты. Положительная и статистически значимая точечная оценка коэффициента избыточного относительного риска на единицу дозы внешнего гамма-излучения была получена для смертности от болезней крови и кроветворных органов (ИОР/Гр=1,74; 95% ДИ: 0,17; 7,21), а также болезней органов дыхания во всей когорте составила (ИОР/Гр=0,32; 95% ДИ: 0,14; 0,55) и обусловлена показателями в субкогорте 1948–1958 гг. найма. Для класса болезней системы кровообращения ИОР/Гр составил 0,06 (95% ДИ: 0,02; 0,10), причём оценка коэффициента была одинаковой для лиц, нанятых в 1948–1958 гг. и в 1959–1982 гг., но существенно различались между резидентами и мигрантами. Для смертности от других классов болезней зависимость избыточного риска от дозы внешнего гамма-излучения не выявлена.

Ограничения исследования. Большая доля случаев с неизвестной причиной смерти среди лиц, умерших после 2006 г. вне г. Озёрска.

Заключение. Основная доля радиационно-индуцированных смертей приходилась на онкологические заболевания (68%). Вклад радиационного фактора в структуру смертности от неонкологических причин составил 5%.

Этика. Исследование проведено на основе архивной информации и не требовало заключения этического комитета.

Участие авторов:
Кузнецова И.С. — моделирование, обобщение результатов, подготовка текста статьи;
Денисова Е.В. — аналитический обзор литературных данных, редактирование текста статьи.

Финансирование. Исследование проведено в рамках выполнения прикладной научно-исследовательской работы «Техногенное облучение и его отдалённые медицинские последствия» (шифр «Последствия-2025») на основании Федеральной целевой программы «Обеспечение ядерной и радиационной безопасности на 2016–2020 годы и на период до 2035 года».

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 18.09.2026 / Дата принятия к печати: 23.09.2026 / Дата публикации: 09.10.2026

1. IAEA General Conference document GC(69)/INF/9. Nuclear Technology Review – 2025. 27.08.2025 GC(69)/INF/9 GC69 (INF) General Conference information documents https://www.iaea.org/ru/gc69/gc69inf9

2. ICRP Publication 103. Recommendations of the ICRP. Ann. ICRP; 2008. https://doi.org/10.1016/j.icrp.2007.10.003

3. Wakeford R. What about the workers? An update. J. Radiol. Prot. 2025; 45(1): 011504. https://doi.org/10.1088/1361-6498/adae1a

4. Сокольников М.Э., Кабирова Н.Р., Окатенко П.В., Кошурникова Н.А., Царева Ю.В., Мартиненко И.А., Денисова Е.В. Медико-дозиметрический регистр персонала производственного объединения «Маяк»: состояние и перспективы. Вопросы радиационной безопасности. 2023; 3(111): 42–55. https://elibrary.ru/wwgsjd

5. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2020620210 Российская Федерация. Медико-дозиметрический регистр персонала ФГУП "Производственное объединение "Маяк" (краткое наименование: Регистр персонала ПО "Маяк"): № 2019622093: заявл. 15.11.2019: опубл. 05.02.2020. Н.А. Кошурникова, М.Э. Сокольников, П.В. Окатенко [и др.]; заявитель Федеральное государственное унитарное предприятие Южно-Уральский институт биофизики Федерального медико-биологического агентства (ФГУП ЮУрИБФ). https://elibrary.ru/cisxuf

6. Кузнецова И.С. Радиогенный риск смерти от злокачественных новообразований среди работников, нанятых в разные периоды деятельности ПО «Маяк». Вопросы радиационной безопасности. 2023; 4(112): 82–89. https://elibrary.ru/zmzqjw

7. Василенко Е.К. Дозиметрия внешнего облучения работников ПО «Маяк»: приборы, методы, результаты контроля. Сб. т.: Киселев М.Ф., Романов С.А. ред. Источники и эффекты облучения работников ПО «Маяк» и населения, проживающего в зоне влияния предприятия. Озёрск, 2009; Ч.1: 51-100. https://elibrary.ru/zboybt

8. Vostrotin V.V., Napier B.A., Zhdanov A.V., Miller S.C., Sokolova A.B., Bull R.K. et al. The Mayak worker dosimetry system (MWDS-2016): Internal dosimetry results and comparison with MWDS-2013. Radiat. Prot. Dosim. 2019; 184(2): 201–210. https://doi.org/10.1093/rpd/ncy200

9. Кузнецова И.С., Сокольников М.Э., Кабирова Н.Р., Царева Ю.В., Денисова Е.В., Окатенко П.В. Когорта работников ПО «Маяк»: характеристика и основные результаты эпидемиологических исследований. Медицина экстремальных ситуаций. 2025; 27(4): 505–515. https://doi.org/10.47183/mes.2025-290 https://elibrary.ru/offblp

10. Preston D.L., Lubin J., Pierce D.A., McConney M.E., Shilnikova N.S. Epicure User Guide. Vol. 2.01. Ottawa: Risk Sciences International. 2015. https://clck.ru/3WD5eY (Accessed 06.05.2025).

11. Sokolnikov M.E., Stram D.O., Preston D.L., Sosnina S.F., Tsareva Yu.V., Kuznetsova I.S. Leukemia, Lymphoma, and Multiple Myeloma Mortality in the Russian Mayak Worker Cohort 1948–2015. Radiat. Res. 2025; 204(6). https://doi.org/10.1667/rade-23-00059.1

12. Napier B.A. Key results and possible future endeavors of the Russian health studies program. Radiat. Environ. Biophys. 2025; 64: 537–543. https://doi.org/10.1007/s00411-025-01159-7

13. Tirmarche M., Apostoaei I., Blanchardon E., Ellis E.D., Gilbert E., Harrison J.D. et al. ICRP publication 150: Cancer risk from exposure to plutonium and uranium. Annals of the ICRP. 2021; 50(4): 1–143.

14. Rühm W., Azizova T.V., Bouffler S.D., Little M.P., Shore R.E., Walsh L. et al. Dose-rate effects in radiation biology and radiation protection. Annals of the ICRP. 2015; 45: 262–279. https://doi.org/10.1177/0146645316629336

15. Ozasa K., Shimizu Y., Suyama A., Kasagi F., Midori S., Grant E.J. et al. Studies of the Mortality of Atomic Bomb Survivors, Report 14, 1950–2003: An Overview of Cancer and Noncancer Diseases. Radiat. Res. 2011; 177(3): 229–243. https://doi.org/10.1667/rr2629.1

16. Gillies M., Richardson D., Cardis E., Daniels R., O’Hagan J., Haylock R. et al. Mortality from Circulatory Diseases and other Non-Cancer Outcomes among Nuclear Workers in France, the United Kingdom and the United States (INWORKS). Radiat. Res. 2017; 188(3): 276–290. https://doi.org/10.1667/RR14608.1

17. Аклеев А.В., Киселев М.Ф. ред. [пер. с англ.: Е.М. Жидкова, Н.С. Котова]. Отчет МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты. Челябинск: Книга; 2012.

18. Zhuntova G.V., Azizova T.V., Bannikova M.V. Chronic bronchitis and bronchial asthma: the impact of chronic occupational radiation exposure on incidence and mortality of Mayak nuclear workers. J Radiol Prot. 2025; 45(1). https://doi.org/10.1088/1361-6498/ad90ee

19. Yamada M., Sasaki H., Mimori Y., Kasagi F., Sudoh S., Ikeda J. et al. Prevalence and Risks of Dementia in the Japanese Population: RERF’s Adult Health Study Hiroshima Subjects. Radiation Effects Research Foundation. J. Am. Geriatr. Soc. 1999; 47(2): 189–195. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1999.tb04577.x

20. Кваша Е.А., Харькова Т.Л., Юмагузин В.В. Смертность от внешних причин в России за полвека. Демографическое обозрение. 2014; 4(4). https://elibrary.ru/ttgxuh