Групповой случай бруцеллёза у работников животноводческого комплекса: клинико‑эпидемиологические аспекты

Бруцеллёз — классическая зоонозная, особо опасная и социально значимая инфекция, которая остаётся серьёзной медицинской и социальной проблемой во многих странах, включая Российскую Федерацию.

В 2023 г. после более чем десятилетнего благополучия в Республике Татарстан зарегистрирована вспышка бруцеллёза крупного рогатого скота с заражением людей. Основным возбудителем выступила Brucella abortus.

Цель исследования — клинико-эпидемиологический анализ вспышки профессионального бруцеллёза у работников животноводческого комплекса.

Проведён анализ 11 случаев острого бруцеллёза (клинический осмотр, лабораторные и серологические методы, динамическое наблюдение). Использованы параметрические и непараметрические методы статистики.

В очаге бруцеллёза КРС среди 111 контактных диагноз подтверждён у 20 (18,1%), из них 11 человек наблюдались в центре профпатологии. Заболевание протекало в среднетяжёлой форме с общими симптомами (слабость, субфебрилитет, артралгии коленных (63,6%) и плечевых (54,5%) суставов). При лабораторном обследовании значимых отклонений общетерапевтических показателей не отмечено. Наиболее информативным серологическим методом в дебюте оказалась реакция агглютинации Хеддельсона (81,8% положительных результатов); абсолютной чувствительности (100%) не продемонстрировал ни один метод. У 91% пациентов отмечен переход острой формы в хроническую (медиана периода хронизации — 224 дня).

Важным условием в профилактике заболевания должны стать строгое соблюдение регламента обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, занятых в животноводстве, а также своевременное проведение профилактических, диагностических, ограничительных и иных мероприятий, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию очагов бруцеллёза.

Ограничения исследования. Ограничениями исследования являются малая выборка (n=11), ретроспективный характер сбора части эпидемиологических данных, а также анализ только одного очага в одном регионе, что ограничивает возможность обобщения результатов.

Этика. Проведённое исследование не требовало заключения этического комитета.

Участие авторов:
Архипов Е.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Гарипова Р.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Сафина К.Р. — работа с первичным материалом, написание текста;
Горблянский Ю.Ю. — дизайн исследования, редактирование;
Абрамова Р.И. — работа с первичным материалом, написание текста;
Сафуанова Л.И. — работа с первичным материалом, написание текста.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 28.05.2026 / Дата принятия к печати: 17.06.2026 / Дата публикации: 27.07.2026

1. Бруцеллёз у детей и взрослых: клинические рекомендации; 2020. https://clck.ru/3UPiNE

2. Профессиональная патология: национальное руководство. Под ред. И.В. Бухтиярова. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2024. https://elibrary.ru/efbnjk

3. Тактика ведения пациента, работающего с вредными и опасными производственными факторами: практическое руководство. Под ред. И.В. Бухтиярова, Л.А. Стрижакова. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2024. https://doi.org/10.33029/9704-8223-0-OWT-2024-1-288

4. Фазылов В.Х., Гилмуллина Ф.С., Хамидуллина З.Л., Галина Г.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика хронического бруцеллёза. Казанский медицинский журнал. 2018; 99(6): 924–930. https://doi.org/10.17816/KMJ2018-924

5. Бруцеллёз. Современное состояние проблемы. Под ред. Г.Г. Онищенко, А.Н. Куличенко. Ставрополь: ООО «Губерния»; 2019. https://elibrary.ru/gxvsgd

6. Solís García del Pozo J., Solera J. Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials in the treatment of human brucellosis. PLoS One. 2012; 7(2): e32090. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0032090

7. Laine C.G., Johnson V.E., Scott H.M. et al. Global Estimate of Human Brucellosis Incidence. Emerging Infectious Diseases. 2023; 29(9): 1789–1797. https://doi.org/10.3201/eid2909.230052

8. Пономаренко Д.Г., Скударева О.Н., Хачатурова А.А. и др. Об эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по бруцеллёзу в мире в 2011–2020 гг. и прогноз на 2021 г. в Российской Федерации. Пробл. особо опасн. инфект. 2021; 2: 41–51. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2021-2-41-51

9. Пономаренко Д.Г., Хачатуров А.А., Ковалёв Д.А. и др. Анализ заболеваемости бруцеллёзом и молекулярно-генетическая характеристика популяции бруцелл на территории Российской Федерации. Пробл. особо опасн. инфекц. 2023; 2: 61–74. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2023-2-61-74

10. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году». https://clck.ru/3UPjdD

11. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Татарстан в 2024 году». https://clck.ru/3UPjfF

12. Хасанова Г.Р., Патяшина М.А., Назарова О.А. и др. Характеристика очагов бруцеллеза в Республике Татарстан в 2023–2024 гг. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2025; 24(6): 68–76. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2025-24-6-68-76

13. Назарова О.А., Хасанова Г.Р., Авдонина Л.Г. и др. Расследование очага бруцеллёза среди животных и людей в Республике Татарстан. Эпидемиология и инф. бол. 2024; 29(2): 165–171. https://doi.org/10.17816/EID626812

14. Решение от 01.12.2023 о внесении изменения в приложения 56, 88, 136, 148 к Решению Россельхознадзора об установлении статусов регионов Российской Федерации по заразным болезням животных и условиях перемещения подконтрольных госветнадзору товаров от 20.01.2017. https://clck.ru/3UPjy7

15. Безрукова Г.А., Шалашова М.Л., Спирин В.Ф. Современные тренды санитарно-эпидемиологической ситуации по заболеваемости профессиональным бруцеллёзом. Гигиена и санитария. 2020; 99(8): 785–791. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-8-785-791

16. Безрукова Г.А., Данилов А.Н., Спирин В.Ф., Новикова Т.А. Современные тренды профессиональной заболеваемости работников сельского хозяйства. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(6): 1003–1007. https://elibrary.ru/qkurxx

17. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвёртой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации». https://clck.ru/3UPm4F

18. Приказ Минсельхоза России от 22.11.2024 № 703 «Об утверждении Ветеринарных правил осуществления профилактических, диагностических, ограничительных и иных мероприятий, установления и отмены карантина и иных ограничений, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию очагов бруцеллёза (включая инфекционный эпидидимит баранов)». https://clck.ru/3UPm58

19. Распоряжение Кабинета министров Республики Татарстан от 06.09.2024 № 1970-р «Комплексный план мероприятий по профилактике бруцеллёза на территории Республики Татарстан на 2024–2028 годы». https://base.garant.ru/409629919/

20. СанПиН 3.3686-21. Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней: утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 г. № 4. https://base.garant.ru/400342149/