Маркёры адаптации у работниц медеплавильного производства

Введение. Несмотря на широкую распространённость применения серной кислоты в промышленности (процессы кислотного выщелачивания в металлургии меди, извлечение редкоземельных элементов, производство минеральных удобрений, добыча урана, производство химических волокон, красителей, дымообразующих и взрывчатых веществ и др.) в литературе практически нет данных об исследованиях, направленных на изучение влияния аэрозолей, содержащих пары серной кислоты на состояние адаптации работающих.

Цель исследования — изучение гормональных, гематологических и иммунных маркеров для оценки адаптационных процессов у работниц купоросного цеха медеплавильного производства.

Материалы и методы. Обследованы 54 условно здоровые работницы купоросного цеха медеплавильного предприятия, подвергающиеся воздействию промышленного аэрозоля, содержащего пары серной кислоты. Контрольная группа — 15 условно здоровых работниц, не контактирующих с промышленными аэрозолями. Все обследованные сопоставимы по возрасту и стажу. Тип общей адаптационной реакции определяли по методу Л.И. Гаркави, учитывающему относительное количество лимфоцитов. Комплекс маркёров включал: гормональные гематологические, иммунологические показатели.

Результаты. В основной группе выявлены: более высокая концентрация кортизола и тиреотропного гормона, повышение индексов, характеризующих неспецифическую резистентность организма (ИГ, ИИР, ИСЛМ) и активность воспаления (ИЛСОЭ), повышение лимфоцитов (CD3+25+), участвующих в дифференцировке и пролиферации Т-лимфоцитов. Четыре типа адаптационных реакций выявлялись в основной и контрольной группах с одинаковой частотой. В основной группе обнаружена значимая зависимость концентрации кортизола и индекса иммунореактивности от типа адаптации. При реакции стресса выявлена активация клеточного звена, на фоне минимального уровня кортизола, минимальные значения индекса Гаркави и индекса иммунореактивности; в противоположность стрессу при активации и переактивации индекс Гаркави был повышен.

Ограничения исследования. Полученные данные специфичны для конкретной группы работниц медеплавильного производства. Методический подход может использоваться при обследовании работающих женщин других профессиональных групп.

Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о целесообразности исследования гормонов, иммунного статуса, гематологических показателей с расчётом лейкоцитарных индексов в качестве предикторов воздействия серной кислоты на организм.

Участие авторов:
Сахаутдинова Р.Р. — концепция, сбор и обработка материала, написание текста;
Рослая Н.А. — дизайн исследования, редактирование текста;
Бушуева Т.В. — написание, редактирование текста;
Панов В.Г. — статистическая обработка данных.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 24.11.2025 / Дата принятия к печати: 02.12.2025 / Дата публикации: 20.12.2025

1. Schirrmacher V. Less can be more: The hormesis theory of stress adaptation in the global biosphere and its implications. Biomedicines. 2021; 9(3): 293. https://doi.org/10.3390/biomedicines9030293

2. Власова Н.В., Абдрахманова Е.Р., Масягутова Л.М., Музафарова А.Р., Рафикова Л.А. Профессиональная обусловленность интегральных гематологических индексов у работников металлургического производства. Мед. труда и пром. экол. 2024; 64(1): 42–49. https://elibrary.ru/gzwjrt https://doi.org/10.31089/1026-9428-2024-64-1-42-49

3. Смолянкин Д.А., Хуснутдинова Н.Ю., Усманова Э.Н., Мусабиров Д.Э., Валова Я.В., Байгильдин С.С. Сравнительный анализ CD-индуцированных изменений гематологических показателей крови белых беспородных крыс в различных моделях субхронического эксперимента. Innova. 2024; 10(3): 50–60. https://elibrary.ru/lrzktt

4. Кривченко Н.Е. Профессиональный стресс: концептуализация, теоретические подходы и механизмы влияния. Вестник науки. 2025; 4(6(87)): 1056–1063. https://elibrary.ru/gqwieh

5. Savić B., Murphy D., Japundžić-Žigon N. The paraventricular nucleus of the hypothalamus in control of blood pressure and blood pressure variability. Front. Physiol. 2022; 13: 858941. https://doi.org/10.3389/fphys.2022.858941

6. Аликина И.Н., Долгих О.В. Иммунологический статус работников горно-перерабатывающего предприятия и химические факторы риска. Гигиена и санитария. 2021; 100(5): 471–475. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-5-471-475

7. Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Хотулева А.Г., Цидильковская Э.С., Кислякова А.А., Мили Х. Влияние физических производственных факторов на иммунную систему. Мед. труда и пром. экол. 2023; 63(11): 694–701. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2023-63-11-694-701

8. Гаркави Л.X., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. М.: Имедис; 1998.

9. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., Шихлярова А.И. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. Ч.1 Екатеринбург: Филантроп; 2002. https://elibrary.ru/xmyput

10. Chen W.L., Chen Y.Y., Wu W.T., Lai C.H., Sun Y.S., Wang C.C. Examining relationship between occupational acid exposure and oral health in workplace. BMC Public Health. 2020; 20(1): 1371. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09496-6

11. Seyyedsalehi M.S., Di Lorenzo A., Vimercati L., Boffetta P. Strong inorganic acid mists and respiratory tract cancers: A meta-analysis. Occup. Med. (Lond). 2025; 74(9): 632–8. https://doi.org/10.1093/occmed/kqae089

12. Нестерова И.В., Татаурщикова Н.С. Перспективы развития адаптивной медицинской иммунологии. Медицинская иммунология. 2023; 25(6): 1277–1288. https://doi.org/10.15789/1563-0625-PFT-2890

13. Гусельников С.Р., Гоголева О.И., Липатов Г.Я., Плотко Э.Г., Адриановский В.И., Самылкин А.А., Шмакова Е.Е., Нарицына Ю.Н., Рыжкова И.А., Нефёдова Ю.Н. Вопросы гигиены труда и респираторная токсичность комплекса вредных факторов в электролитическом и гидрометаллургическом производстве меди. Уральский медицинский журнал. 2023; 22(3): 64–73. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-3-64-73 https://elibrary.ru/cifvnq

14. Takeuchi K., Kuroda Y., Numano T., Kimura M., Hayashi S., Furukawa S. Comparison of acute inhalation toxicity of sulfuric acid by the inhalation and intratracheal instillation methods. J. Toxicol. Pathol. 2021; 34(3): 269–73. https://doi.org/10.1293/tox.2020-0086

15. Mastrodicasa E. Sulfuric acid ingestion: May the severity of the metabolic acidosis be considered as a predictive sign of late damage to the gastrointestinal tract? Eur. J. Case Rep. Intern. Med. 2024; 11(5): 004437. https://doi.org/10.12890/2024_004437

16. Vankrunkelsven W., Derde S., Gunst J., Vander Perre S., Declerk E., Pauwels L., et al. Obesity attenuates inflammation, protein catabolism, dyslipidaemia, and muscle weakness during sepsis, independent of leptin. J. Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022; 13(1): 418–33. https://doi.org/10.1002/jcsm.12904

17. Аликина В.А., Типисова Е.В., Елфимова А.Э. Адаптационный потенциал и эндокринный статус работников целлюлозно-бумажного комбината г. Архангельска. Журн. мед.-биол. исследований. 2021; 9(3): 237–247. https://doi.org/10.37482/2687-1491-Z061

18. Karaca Z., Grossman A., Kelestimur F. Investigation of the Hypothalamo-pituitary-adrenal (HPA) axis: A contemporary synthesis. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2021; 22(2): 179–204. https://doi.org/10.1007/s11154-020-09611-3

19. Amasi-Hartoonian N., Sforzini L., Cattaneo A., Pariante CM. Cause or consequence? Understanding the role of cortisol in the increased inflammation observed in depression. Curr. Opin. Endocr. Metab. Res. 2022; 24: 100356. https://doi.org/10.1016/j.coemr.2022.100356

20. Мокашева Ек.Н., Мокашева Евг.Н. Лейкоцитарные индексы у пациентов терапевтического и хирургического профиля. Научное обозрение. Медицинские науки. 2024; 3: 24–29. https://doi.org/10.17513/srms.1400

21. Голюченко О.А., Осочук С.С. Реализация иммунотропных эффектов глюкокортикоидов: роль глюкокортикоидных рецепторов, транспортных и регуляторных систем. Обзор. Рецепт. 2022; 25(3): 299. https://elibrary.ru/wufnzi