Нарушение микробиома кожи как ключевой фактор в развитии профдерматозов

Профессиональные заболевания, в частности дерматозы, традиционно связывают с воздействием на кожу химических и физических факторов производственной среды. В последние годы появились научные данные, свидетельствующие о том, что ключевым патогенетическим звеном в развитии и персистенции профессиональных дерматозов является нарушение микробиома кожи. Кожный микробиом представляет собой сложное полимикробное сообщество, играющее важную роль в поддержании гомеостаза и барьерных функций кожи. Появляется всё больше доказательств, указывающих на роль дисбиоза микробиоты в патогенезе различных дерматологических заболеваний.

В аналитическом обзоре представлены данные зарубежных и отечественных исследований о роли дисбиоза в развитии заболеваний кожи, индуцированных производственными факторами.

Научные данные чётко указывают, что условия труда в различных профессиях формируют специфический микробиом кожи работников. Различная профессиональная деятельность выступает в роли мощного фактора, который избирательно подавляет одни таксоны микроорганизмов и способствует пролиферации других, формирует уникальный микробиом кожи.

Понимание механизмов взаимодействия микроорганизмов кожи с иммунной системой открывает новые перспективы для разработки профилактических и терапевтических стратегий, направленных на восстановление здорового микробиома при дерматозах различного генеза.

Выявление дисбиоза, ассоциированного с повышенным риском развития профессиональных дерматозов, как биомаркера, имеет фундаментальное и практическое значение для превентивной медицины. Персонализированный подход позволит внедрить адресные средства защиты, направленных на коррекцию именно тех дисбиотических сдвигов, которые характерны для конкретной профессии.

Участие авторов:
Измерова Н.И. — концепция и дизайн, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Кузьмина Л.П. — концепция и дизайн, написание текста, редактирование;
Чистова И.Я. — сбор и обработка данных, написание текста.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов

Дата поступления: 11.11.2025 / Дата принятия к печати: 11.13.2025 / Дата публикации: 10.12.2025

1. Mucci N., Tommasi E., Chiarelli A., Lulli L.G., Traversini V., Galea R.P., Arcangeli G. WORKbiota: A Systematic Review about the Effects of Occupational Exposure on Microbiota and Workers’ Health. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022; 19(3): 1043. https://doi.org/10.3390/ijerph19031043

2. Kong H.H., Segre J.A. Skin microbiome: looking back to move forward. J. Invest. Dermatol. 2012; 132(3(2)): 933-9. https://doi.org/10.1038/jid.2011.417

3. Belkaid Y., Segre J.A. Dialogue between skin microbiota and immunity. Science. 2014; 346(6212): 954–9. https://doi.org/10.1126/science.1260144

4. Scharschmidt T.C., Fischbach M.A. What lives on our skin: ecology, genomics and therapeutic opportunities of the skin microbiome. Drug. Discov. Today Dis. Mech. 2013; 10(3–4): e83-e89. https://doi.org/10.1016/j.ddmec.2012.12.003

5. Yamazaki Y., Nakamura Y., Núñez G. Role of the microbiota in skin immunity and atopic dermatitis. Allergology International. 2017; 66(4): 539–544. https://doi.org/10.1016/j.alit.2017.08.004

6. Силина Л.В., Бибичева Т.В., Мятенко Н.И., Переверзева И.В. Структура, функции и значение микробиома кожи в норме и при патологических состояниях. РМЖ. 2018; 8(II): 92-96. https://elibrary.ru/vnbicc

7. Elias P.M. The skin barrier as an innate immune element. Semin. Immunopathol. 2007; 29(1): 3–14. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0060-9

8. Kong H.H., Oh J., Deming С., Conlan S., Grice E., Beatson M.A., Nomicos E., Polley E.C., Komarow H.D. Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis. Genome Res. 2012; 22(5): 850–859. https://doi.org/10.1101/gr.131029.111

9. Costello E.K., Lauber C.L., Hamady M. Bacterial community variation in human body habitats across space and time. Science. 2009; 26(5960): 1694–7. https://doi.org/10.1126/science.1177486

10. Grice E.A., Kong H.H., Renaud G., Young A. A diversity profile of the human skin microbiota. Genome Res. 2008; 18(7): 1043–50. https://doi.org/10.1101/gr.075549.107

11. Grice E.A. The intersection of microbiome and host at the skin interface: genomic- and metagenomic-based insights. Genome Res. 2015; 25: 1514–1520. https://doi.org/10.1101/gr.191320.115

12. Findley K. Topographic diversity of fungal and bacterial communities in human skin. Nature. 2013; 498(7454): 367–370. https://www.nature.com/articles/nature12171

13. Haase I., Nestle F.O. Mechanisms regulating skin immunity and inflammation. Nat. Rev. Immunol. 2014; 14(5): 289–301. https://doi.org/10.1038/nri3646

14. Byrd A.L., Belkaid Y. The human skin microbiome. Nat. Rev. Microbiol. 2018; 16(3): 143–155. https://doi.org/10.1038/nrmicro.2017.157

15. Julia A. Segre J. Epidermal barrier formation and recovery in skin disorders. Clin. Invest. 2006; 116(5): 1150–1158. https://doi.org/10.1172/JCI28521

16. Underhill D.M., Iliev I.D. The mycobiota: interactions between commensal fungi and the host immune system. Nature Reviews Immunology. 2014; 14(6): 405–416. https://www.nature.com/articles/nri3684

17. Limon J.J., Skalski J.H. Malassezia Is Associated with Crohn's Disease and Exacerbates Colitis in Mouse Models. Cell Host & Microbe. 2019; 25(3): 377–388.e6. https://clck.ru/3QS87e

18. Jansen K.U., Girgenti D.Q., Scully I.L., Anderson A.S. Vaccine review: "Staphyloccocus aureus vaccines: problems and prospects". Vaccine. 2013; 31(25): 2723–2730. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.04.002

19. Pamer E.G. Resurrecting the intestinal microbiota to combat antibiotic-resistant pathogens. Science. 2016; 352: 535–538. https://doi.org/10.1126/science.aad9382

20. Iwase T., Uehara Y., Shinji H., Tajima A. Seo H., Takada K., Agata T., Mizunoe Y. Staphylococcus epidermidis Esp inhibits Staphylococcus aureus biofilm formation and nasal colonization. Nature. 2010; 20; 465(7296): 346–9. https://doi.org/10.1038/nature09074

21. Schommer N.N., Gallo R.L. Structure and function of the human skin microbiome. Trends in Microbiology. 2013; 21(12): 660–8 https://doi.org/10.1016/j.tim.2013.10.001

22. Prescott S.L., Larcombe D.L., Logan A.C., West C. The skin microbiome: impact of modern environments on skin ecology, barrier integrity, and systemic immune programming. World Allergy Organization Journal. 2017; 10(1): 29. https://doi.org/10.1186/s40413-017-0160-5

23. Sanford J.A., Gallo R.L. Functions of the skin microbiota in health and disease. Semin. Immunol. 2013; 25(5): 370–377. https://doi.org/10.1016/j.smim.2013.09.005

24. Богданова О.Ю., Черных Т.Ф., Таиров И.Т., Таирова А.Б. Изучение роли влияния обработки рук на количественный и качественный состав микробиоты. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2023; 2: 5–9. https://doi.org/10.17513/mjpfi.13505

25. Lai P.S., Christiani D.C. Impact of occupational exposure on human microbiota. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2019; 19(2): 86–91. https://doi.org/10.1097/ACI.0000000000000502

26. Гимранова Г.Г., Масягутова Л.М., Гизатуллина Л.Г. Состояние микробиоты кожи и слизистых оболочек у работников как критерий адаптации к факторам производства. Гигиена и санитария. 2019; 98(9): 1015–1020. https://elibrary.ru/icjzyo

27. Niebuhr M., Gathmann M., Scharonow H., Mamerow D. Staphylococcal alpha-toxin is a strong inducer of interleukin-17 in humans. Infection and Immunity. 2011; 79(4): 1615–22. https://doi.org/10.1128/IAI.00958-10

28. Naik S., Bouladoux N., Wilhelm C., Molloу M.J., Salcedo R. Compartmentalized control of skin immunity by resident commensals. Science. 2012; 337(6098): 1115–9. https://doi.org/10.1126/science.1225152

29. Gaitanis G., Magiatis P., Hantschke M., Bassukas I.D., Velegraki A. The Malassezia genus in skin and systemic diseases. Clinical Microbiology Reviews. 2012; 25(1): 106–41. https://doi.org/10.1128/CMR.00021-11

30. Saunders C.W., Scheynius A., Heitman J. Malassezia fungi are specialized to live on skin and associated with dandruff, eczema, and other skin diseases. PLoS Pathogens. 2012; 8(6): e1002701. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1002701

31. Kistowska M., Fenini G., Jankovic D., Feldmeyer L., Kerl K. Malassezia yeasts activate the NLRP3 inflammasome in antigen-presenting cells via Syk-kinase signalling. Experimental Dermatology. 2014; 23(12): 884–9. https://doi.org/10.1111/exd.12552

32. Kobayashi T., Glatz M., Horiuchiet K., Kawasaki H., Akiyama H. Dysbiosis and Staphylococcus aureus colonization drives inflammation in atopic dermatitis. Immunity. 2015; 42(4): 756–66. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2015.03.014

33. Saunte D.M.L., Gaitanis G., Hay R.J. Malassezia-Associated Skin Diseases, the Use of Diagnostics and Treatment. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2020; 20(10): 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112

34. Измерова Н.И., Цидильковская Э.С., Ивченко Е.В. Особенности клинического течения профессиональных аллергодерматозов при сенсибилизации к грибковым аллергенам. Мед. труда и пром. экол. 2015; 9: 62–4. https://elibrary.ru/umgpuv

35. Измерова Н.И., Петинати Я.А., Богачева Н.А., Чистова И.Я. Роль микогенной инфекции в патогенезе профаллергодерматозов. В сборнике: Профессиональное здоровье и трудовое долголетие. Материалы Международной научно-практической конференции. 2018: 75–77. https://elibrary.ru/xtjgup

36. Измерова Н.И., Богачева Н.А., Чистова И.Я., Петинати Я.А. Микозы, как производственно обусловленная патология. В сборнике: Актуальные проблемы медицины труда. Сборник трудов института. Саратов; 2018: 193–199. https://elibrary.ru/vgoqbq https://doi.org/10.31089/978-5-907035-94-2-2018-1-193-199

37. Измерова Н.И., Кузьмина Л.П., Богачева Н.А., Чистова И.Я., Петинати Я.А., Цидильковская Э.С. Роль синтропии в патогенезе профессиональных аллергодерматозов и микотической инфекции. В сборнике: Актуальные проблемы медицины труда. Сборник трудов института. Саратов; 2018: 200–208. https://doi.org/10.31089/978-5-907035-94-2-2018-1-200-208 https://elibrary.ru/yhmzzz

38. Богданова О.Ю., Черных Т.Ф., Таиров И.Т., Таирова А.Б. Изучение роли влияния обработки рук на количественный и качественный состав микробиоты. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2023; 2: 5–9. https://doi.org/10.17513/mjpfi.13505

39. Anderson S.E., Meade B.J. Potential health effects associated with dermal exposure to occupational chemicals. Environmental Health Insights. 2014; 8: 51–62. https://doi.org/10.4137/EHI.S15258

40. Zhang K., Zhang J., Yu D., Wang T., Zhang L. Identification of Occupations in Different Populations Based on Skin Microbial Characteristics. Curr. Microbiol. 2025; 82(7): 288. https://doi.org/10.1007/s00284-025-04263-5

41. Peng M., Biswas D. Environmental Influences of High-Density Agricultural Animal Operation on Human Forearm Skin Microflora. Microorganisms. 2020; 8(10): 1481. https://doi.org/10.3390/microorganisms8101481

42. Wang X., Chen D., Cheng K., Fang C., Liao X. Occupational exposure in swine farm defines human skin and nasal microbiota. Front. Microbiol. 2023; 29(14): 1117866. https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1117866

43. Бадамшина Г.Г., Масягутова Л.М., Фищенко Р.Р., Бакиров А.Б., Гизатуллина Л.Г., Григорьева Л.М. Сравнительная оценка микробиоты слизистых оболочек верхних дыхательных путей у медицинских работников и работников сельского хозяйства. Медицина труда и экология человека. 2015; 4: 32–35. https://elibrary.ru/uwalgp

44. Гимранова Г.Г., Масягутова Л.М., Гизатуллина Л.Г. Состояние микробиоты кожи и слизистых оболочек у работников как критерий адаптации к факторам производства. Гигиена и санитария. 2019; 98(9): 1015–1020. https://elibrary.ru/icjzyo

45. Singh R.K. Occupational acne: case series. International Journal of Basic and Clinical Pharmacology Indian Dermatol Online J. 2024; 15(3): 543–545. https://doi.org/10.4103/idoj.idoj_312_23

46. Карпова О.А., Филимонов С.Н., Семенихин В.А. Промышленная экология и заболевания кожи. Медицина труда и промышленная экология. 2022; 62(11): 781–784. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-11-781-784

47. Nyfors A. Skin Diseases in Oil-Rig Workers. In: Kanerva L., Wahlberg J.E., Elsner P., Maibach H.I. Handbook of Occupational Dermatology. Springer. Berlin, Heidelberg, 2000; 1021–1027. https://doi.org/10.1007/978-3-662-07677-4_159

48. Paetzold B., Willis J.R., Pereira de L.J., Knödlseder N., Brüggemann H., Quist S.R, Gabaldón T., Güell M. Skin microbiome modulation induced by probiotic solutions. Microbiome. 2019; 7(1): 95. https://doi.org/10.1186/s40168-019-0709-3

49. Белоусова Т.А., Горячкина М.А., Катранова Д.Г. Особенности микробиоценоза кожи у больных аллергодерматозами: проблема выбора наружной терапии. Клиническая дерматология и венерология. 2013; 11(3): 107‑112. https://elibrary.ru/qynqap