Гигиеническая оценка условий труда и факторов риска для здоровья врачей-косметологов

Профессия врача-косметолога, к которой обращается каждый третий житель страны, одна из наиболее востребованных в настоящее время. Публикации, посвящённые вопросам условий труда врачей-косметологов, отсутствуют.

Цель исследования — обосновать профессиональные факторы риска здоровью врачей-косметологов.

Исследование проводилось на базах трёх косметологических клиник Волгограда. Измерения и оценка факторов рабочей среды проводились в соответствии с требованиями действующих нормативных документов.

Результаты. Показано, что параметры микроклимата, освещённости, интенсивности лазерного излучения соответствовали гигиеническим нормативам. Содержание в воздухе рабочей зоны врача-косметолога мелкодисперсных частиц РМ₁₀ и РМ_2,5 превышало предельно допустимые концентрации в 6–11 раз. Ряд веществ (аммиак, диоксид серы, сероводород, метантиол, этановая кислота и другие) обладает выраженным запахом и вызывает многочисленные жалобы косметологов. Превышение нормируемой максимально разовой концентрации отмечено по диоксиду серы, этановой кислоте, озону и метантиолу. Показано, что общая микробная обсеменённость в конце рабочего дня превышала нормируемое значение. Обнаружено значительное количество стафилококков (444 КОЕ/м³), в том числе обладающих лецитиназной активностью, а также грибов (320 КОЕ/м³).

Производственными факторами риска здоровью врачей-косметологов являются химический и биологический фактор. Содержание в воздухе рабочей зоны врачей данной специальности вредных веществ химической природы и патогенных микроорганизмов превышало гигиенические нормативы (класс условий труда — 3.2), что обусловливает необходимость проведения профилактических мероприятий. Необходимо продолжить исследование фактора «навязчивый запах», который вызывает многочисленные жалобы косметологов, а также определение микробной обсеменённости воздуха рабочей зоны по уровню фактической контаминации микроорганизмами.

Этика. Данное исследование не требовало заключения этического комитета.

Участие авторов:
Латышевская Н.И. — концепция, написание текста, редактирование;
Крайнова И.Ю. — сбор и обработка данных, написание текста;
Шестопалова Е.Л. — дизайн исследования, написание текста;
Давыденко Л.А. — редактирование, написание текста;
Беляева А.В. — сбор и обработка данных, написание текста;
Руруа Л.П. — обработка данных, редактирование.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 24.12.2024 / Дата принятия к печати: 04.02.2025 / Дата публикации: 05.03.2025

1. Задионченко Е.В., Казакова Р.О. Востребованность косметологических процедур, в зависимости от психологических аспектов личности. Прикладная психология и педагогика. 2019; 4(2): 11–26. https://doi.org/10.12737/article_5d1284224dea37.06601554

2. Анализ рынка косметологии в России в 2019–2023 гг., прогноз на 2024–2028 гг. BusinesStat; 2024.

3. Позднякова М.А., Красильникова О.Н., Жильцова Е.Е. Медико-социальные и юридические аспекты косметологической помощи. Наука молодых — Eruditio Juvenium. 2017; 4: 509–519.

4. Колсанова А.А., Суслин С.А. Медико-организационные аспекты обращаемости пациентов в клинику косметологии. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023; 1: 506–522.

5. Кубанов А.А., Колсанова О.А., Суслин С.А., Чертухина О.Б. Проблемы совершенствования организации косметологической помощи (обзор). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022; 3: 540–561.

6. Суслин С.А., Колсанова О.А. Современные проблемы организации оказания медицинской помощи по профилю «косметология». Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022; 5: 809–827. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-5-809-827

7. Позднякова М.А., Красильникова О.Н. Структура обращаемости и косметологических процедур в условиях специализированной областной поликлиники. Клиническая дерматология и венерология. 2019; 18(5): 539–546. https://doi.org/10.17116/klinderma201918051539

8. Загороднов С.С., Май И.В., Кокоулина А.А. Мелкодисперсные частицы (PM2,5 и PM10) в атмосферном воздухе крупного промышленного региона: проблемы мониторинга и нормирования в составе производственных выбросов. Гигиена и санитария. 2019; 98(2): 142–147.

9. Егорова А.М., Луценко Л.А., Федорович Г.В., Сухова А.В. Совершенствование гигиенических критериев оценки риска здоровью работников пылевых профессий. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2020; 10: 33–37.

10. Ielpo P., Paolillo V., de Gennaro G., Dambruoso P.R. PM10 and gaseous pollutants trends from air quality monitoring networks in Bari province: principal component analysis and absolute principal component scores on a two years and half data set. Chem. Cent. J. 2014; 8(1): 14. https://doi.org/10.1186/1752-153X-8-14

11. Aatamila M., Verkasalo P.K., Korhonen M.J. et al. Odour annoyance and physical symptoms among residents living near waste treatment centres. Environ Res. 2011; 111(1): 164–170. https://doi.org/10.1016/j.envres.2010.11.008

12. Piccardo M.T., Geretto M., Pulliero A., Izzotti A. Odor emissions: A public health concern for health risk perception. Environ Res. 2022; 204: 112121. https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.112121

13. Бударина О.В., Пинигин М.А., Яковлев Н.В. Качество жизни населения в районе расположения очистных сооружений — источников неприятного запаха. Водоснабжение и санитарная техника. 2019; 7: 16–22.

14. Eykelbosh А., Maher R., Ferreyro Monticelli D. Elucidating the community health impacts of odours using citizen science and mobile monitoring. Environmental Health Review. 202l; 64(2): 24–27. https://doi.org/10.5864/d2021-010

15. Бударина О.В., Сабирова З.Ф., Андрюшин И.Б., Шипулина З.В. Гигиеническое обоснование классификации опасности источников выбросов веществ, обладающих ольфакторным действием. Гигиена и санитария. 2023; 102(9): 888–895. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-9-888-895

16. Searle T., Ali F.R., Al-Niaimi F. Surgical plume in dermatology: an insidious and often overlooked hazard. Clin Exp Dermatol. 2020; 45(7): 841–847. https://doi.org/10.1111/ced.14350

17. Ross E.V., Chuang G.S., Ortiz A.E., Davenport S.A. Airborne particulate concentration during laser hair removal: a comparison between cold sapphire with aqueous gel and cryogen skin cooling. Lasers Surg Med. 2018; 50(4): 280–283. https://doi.org/10.1002/lsm.22772

18. Халдеева Е.В., Глушко Н.И., Лисовская С.А. Оценка обсеменённости плесневыми грибами установок для кондиционирования воздуха и воздушной среды помещений. Гигиена и санитария. 2021; 100(7): 668–673. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-7-668-673

19. Шкарин В.В., Латышевская Н.И., Замараев В.С. и др. Оценка эффективности инновационного способа снижения микробной обсеменённости воздуха учебных помещений (сообщение 1). Здоровье населения и среда обитания. 2022; 30(7): 33–39. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2022-30-7-33-39