Особенности формирования профессионального выгорания врачей хирургических специальностей

В условиях пандемии COVID-19 медицинские работники (МР) оказались наиболее уязвимой категорией населения по риску развития нарушений психоэмоциональной сферы.

Цель исследования — установление особенностей состояния психоэмоциональной сферы среди врачей хирургических специальностей COVID-госпиталей, многопрофильных стационаров (МПС) во время пандемии COVID-19, а также амбулаторно-поликлинического звена (АПЗ).

Обследованы следующие группы врачей: 1 группу составили врачи хирургических специальностей, работающие в COVID-госпитале (n=61); 2 группу составили врачи хирургических специальностей, работающие в многопрофильном стационаре (ВХС МПС) (n=58); 3 группу составили врачи хирургических специальностей, работающие в амбулаторно-поликлиническом звене (ВХС АПЗ) (n=55); в 4 группу — контрольную группу вошли работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (n=190). Оценка синдрома профессионального выгорания проводилась при помощи опросника по оценке профессионального выгорания «Maslach Burnout».

Установлено, что работа ВХС в период пандемии COVID-19, связана с воздействием на медицинских работников ряда специфических факторов риска, связанных оказанием медицинской помощи инфицированным пациентам, а также с существенными изменениями в работе относительно аспектов, связанных с организацией, безопасностью, которые способствуют увеличению уровня тревожности, профессионального выгорания, стресса.

Работа врачей-хирургических специальностей в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, по сравнению с ВТС МПС и ВТС АПЗ, связана с увеличением уровня профессионального стресса, уровня профессионального выгорания. Необходимо продолжать исследования эмоционального состояния медицинского персонала с целью своевременного проведения профилактического лечения для сохранения здоровья медицинских работников.

Этика. Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В.В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья работающих производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учёта АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учёт 21.12.2018 г.). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 23.11.2021 г. Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Медицина труда и промышленная экология».

Участие авторов:
Острякова Н.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Бабанов С.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Стрижаков Л.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Мелентьев А.В. — написание текста, редактирование;
Лаврентьева Н.Е. — написание текста, редактирование;
Лысова М.В. — написание текста, редактирование.
Все авторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 12.10.2023 / Дата принятия к печати: 25.10.2023 / Дата публикации: 15.12.2023

1. Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю., Острякова Н.А., Бабанов С.А. Профессиональное выгорание медицинских работников: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023; 8(1): 39–44. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44

2. Водопьянова Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях. В кн.: Психология здоровья. СПб., 2000: 443–463.

3. Sulkowski L. COVID-19 pandemic; recession, virtual revolution leading to de-globalization? J Intercult Manag. 2020; 12: 1–11. https://doi.org/10.2478/joim-2020-0029

4. Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Агаркова А.С. Пандемия новой коронавирусной инфекции и эмоциональное выгорание медицинских работников. Гигиена и санитария. 2022; 101(8): 935–939. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-8-935-939 https://elibrary.ru/scqrdg

5. Стрижаков Л.А., Бабанов С.А., Винников Д.В., Острякова Н.А., Агаркова А.С. Профилактика нарушений психического здоровья у медицинских работников в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19. Медицинский вестник Юга России. 2023; 14(1): 112–118.

6. Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/d.17759/cpp.2020280202

7. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/d.17759/cpp.2020280202

8. Lai J., Ma S., Wang Y. Factors associated with mental health outcomes among health care workers exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Network Open. 2020; 3(3): e203976. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.3976

9. Sun N., Shi S., Jiao D. A Qualitative study on the psychological experience of caregivers of COVID-19 patients. Am. J. Infect. Control. 2020; 48(6): 592–8. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.03.018

10. Alsubaie S., Temsah M.H., Al-Eyadhy A.A. et al. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus epidemic impact on healthcare workers’ risk perceptions, work and personal lives. J. Infect. Dev. Ctries. 2019; 13: 920–926. https://doi.org/10.3855/jidc.11753

11. Folkman S., Lazarus R.S. Manual for Ways of Coping Questionnaire. Palo Alto, CA: Consulting Psychologist Press; 1988.

12. Vinnikov D., Kapanova G., Romanova Z., Krugovykh I., Kalmakhanov S., Ualiyeva A. et al. Occupational burn-out, fatigue and stress in professional rescuers: a cross-sectional study in Kazakhstan. BMJ Open. 2022; 12: e057935. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-057935

13. Vinnikov D., Romanova Z., Kapanova G., Raushanova A., Kalmakhanov S., Zhigalin A. Testosterone and occupational burnout in professional male firefighters. BMC Public Health. 2021; 21: 397. https://doi.org/10.1186/s12889-021-10446-z

14. Vinnikov D., Romanova Z., Ussatayeva G., Tulekov Z., Dushimova Z., Khussainova I., et al. Occupational burnout in oncologists in Kazakhstan. Occupational Medicine. 2021; 71: 375–380. https://doi.org/10.1093/occmed/kqab121

15. Vinnikov D., Dushpanova A., Kodasbaev A., Romanova Z., Almukhanova A., Tulekov Z., et al. Occupational burnout and lifestyle in Kazakhstan cardiologists. Arch. Public Health. 2019; 77: 13. https://doi.org/10.1186/s13690-019-0345-1