Состояние показателей липидного обмена и системы перекисного окисления — антиоксидантной защиты у работников производства алюминия с профессиональной бронхолёгочной патологией

Введение. У работников производства алюминия наиболее распространённой профессиональной патологией являются бронхолёгочные заболевания, для которых характерно формирование коморбидных патологий. В патогенезе бронхолёгочной и сердечно-сосудистой патологий ключевую роль играет окислительный стресс.

Цель исследования — изучение показателей окислительного метаболизма и антиоксидантной защиты у работников производства алюминия с профессиональной бронхолёгочной патологией (ПБЛП) в период работы и постконтактный период.

Материалы и методы. В исследовании на базе терапевтического отделения клиники ФГБНУ ВСИМЭИ обследовано 130 пациентов, работники производства алюминия, с установленным диагнозом профессионального заболевания бронхолёгочной системы как в период работы, так и постконтактный период. Проанализированы показатели оксидативного стресса, липидного обмена, концентрация антител к окисленным липопротеидам низкой плотности.

Результаты. У пациентов с ПБЛП пониженная активность супероксиддисмутазы чаще встречалась во время работы, чем в постконтактном периоде. Около 60% обследованных имели повышенный уровень холестерина, почти у 40% был выше референтных значений индекс атерогенности и содержание антител к окисленным липопротеинам низкой плотности. Уровни холестерина в липопротеинах высокой плотности у лиц с ПБЛП в отдалённый период были ниже, чем у индивидов с этой же патологией в период работы.

Выводы. Истощение антиоксидантной защиты у работников с ПБЛП в постконтактный период, которое отмечалось в виде снижения активности супероксиддисмутазы у каждого третьего обследованного, могут приводить к формированию дисфункции эндотелия; повышение атерогенных фракций холестерина сопровождается значимым увеличением встречаемости сниженного уровня холестерина липопротеидов высокой плотности, обладающего антиатерогенными свойствами.

Этика. Обследование пациентов соответствовало этическим стандартам в соответствии с Хельсинской декларацией всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека», с поправками 2000 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г. Все обследованные подписали информированное согласие на участие в исследовании. Протокол исследования был одобрен этическим комитетом ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований» (протокол № 6 от 10.03.2020 г.).

Участие авторов:
Бейгель Е.А. — концепция и дизайн исследования, оформление и редактирование статьи, ответственность за целостность статьи;
Кудаева И.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта статьи;
Маснавиева Л.Б. — сбор и обработка материала.

Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания.

Конфликт интересов. Автор декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Дата поступления: 25.08.2023 / Дата принятия к печати: 04.09.2023 / Дата публикации: 05.10.2023

1. Ядыкина Т.К., Коротенко О.Ю., Панев Н.И., Семенова Е.А., Жукова А.Г., Михайлова Н.Н. Клинико-экспериментальные исследования особенностей формирования сердечно-сосудистых нарушений в условиях фтористой интоксикации организма. Мед. труда и пром. экол. 2020; 60(6): 375–380. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-6-375-380

2. Сюрин С.А., Никанов А.Н., Рочева И.И. Бронхолегочная патология у рабочих алюминиевого производства в условиях Кольского Заполярья. Мед. труда и пром. экол. 2008; 9: 22–27.

3. Казимирова О.В., Жуманова Г.Т., Уахитова Ж.Т., Мельдебекова А.А., Курышев Ю.Н., Тлеуп С.М. Сопутствующие заболевания у пациентов с профессиональной патологией. Медицина и экология. 2020; 2: 46–50.

4. Шпагина Л.Н., Филимонов С.Н. Полипатии у рабочих с профессиональной патологией. Современные проблемы науки и образования. 2013; 2. https://clck.ru/35Vita (дата обращения: 22.06.2023).

5. Булаева Н.И., Голухова Е.З. Эндотелиальная дисфункция и оксидативный стресс: роль в развитии кардиоваскулярной патологии. Креативная кардиология. 2013; 1: 14–22.

6. Sedlak J., Lindsay R.H. Estimation of total, protein-bound, and nonprotein sulfhydryl groups in tissue with Ellman’s reagent. Analyt. Biochem. 1968; 25: 192–205.

7. Beauchamp C., Fridovich J. Superoxide Dismutase: Improved assays and an assay applicable to acrylamid gels. Anal. Biochem. 1971; 44: 276–278.

8. Uchiyama M., Michara M. Determination of malonaldehyde precursor in tissues by thiobarbituric acid test. Anal. Biochem. 1978; 86(1): 271–278.

9. Кудаева И.В., Маснавиева Л.Б. Методы оценки оксидативного статуса в лабораторной практике. Медицинский алфавит. 2015; 1(2): 14–20.

10. Сыровая А.О., Леонтьева Ф.С., Новикова И.В., Иванникова С.В. Биологическая роль свободных радикалов в развитии патологических состояний. Международный медицинский журнал. 2012; 3: 98–104.

11. Шварц В. Воспаление жировой ткани. Часть 3. Патогенетическая роль в развитии атеросклероза. Проблемы эндокринологии. 2009; 55(6): 40–45.

12. Zamora R., Vodovotz V., Billiar T.R. Inducible nitric oxide synthase and inflammatory diseases. Molecular Medicine. 2000; 6(5): 347–373.

13. Соседова Л.М., Кудаева И.В., Титов Е.А., Якимова Н.Л., Маснавиева Л.Б., Катаманова Е.В. Морфологические и нейрохимические эффекты в отдалённом периоде ртутной интоксикации (экспериментальные данные). Мед. труда и пром. экол. 2009; 1: 37–42.

14. Suciu C.F., Prete M., Ruscitti P., Favoino E., Giacomelli R., Perosa F. Oxidized low density lipoproteins: The bridge between atherosclerosis and autoimmunity. Possible implications in accelerated atherosclerosis and for immune intervention in autoimmune rheumatic disorders. Autoimmun. Rev. 2018; 17(4): 366–375. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2017.11.028

15. Lankin V.Z., Tikhaze A.K. Free Radical Processes Play an Important Role in the Etiology and Pathogenesis of Atherosclerosis and Diabetes. Kardiologiia. 2016; 56(12): 97–105.

16. Garrido-Sánchez L., García-Fuentes E., Cardona F., Rojo-Martínez G., Soriguer F., Tinahones F.J. Cardona Anti-oxidized LDL antibody levels are reduced in women with hypertension. Eur. J. Clin. Invest. 2009; 36(9): 800–806.

17. Van den Berg V.J., Vroegindewey M.M., Kardys I., Boersma E., Haskard D., Hartley A. et al. Anti-Oxidized LDL Antibodies and Coronary Artery Disease: A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2019; 8(10): 484. https://doi.org/10.3390/antiox8100484

18. Рагино Ю.И., Воевода М.И., Малютина С.К., Гафаров В.В., Шишкин С.В., Богатырев С.Н., и др. Связь атерогенных окислительно-антиоксидантных изменений липопротеинов низкой плотности с неблагоприятным отдалённым прогнозом в мужской популяции. Российский кардиологический журнал. 2016; 21(12): 45–48.