Частота встречаемости соматической патологии у работников основных профессий угольных разрезов юга Кузбасса

Проблема заболеваемости среди работников основных профессий угледобывающей отрасли традиционно рассматривается с позиции профессиональных патологий. Вместе с тем незаслуженно остаются без должного внимания вопросы распространения производственно обусловленных соматических заболеваний среди данной категории трудоспособного населения.

Цель исследования — оценить частоту встречаемости соматической патологии у работников основных профессий угольных разрезов юга Кузбасса.

Обследованы 489 работников основных профессий угольных разрезов юга Кемеровской области — мужчины в возрасте от 22 до 55 лет, которые были рандомизированы на 2 группы по уровню воздействия комплекса неблагоприятных факторов производственной среды. В первую группу с более высоким уровнем воздействия вредных и опасных производственных факторов класса 3.3 и 3.4 вошли 196 человек: машинисты горно-технологического оборудования, машинисты буровых установок, взрывники; во вторую группу с уровнем опасности и вредности класса 3.1 и 3.2 — 293 работника: водители технологического автотранспорта. Изучение частоты соматической патологии проводилось в зависимости от стажа работы и возраста обследуемых. Каждая группа была разделена на подгруппы: по возрасту и стажу работы.

В 1-й группе соматические патологии были выявлены в 52,0% случаев, во 2-й группе — 44,4% (χ²=2,772, р=0,096). В структуре соматических заболеваний в группе с более высоким классом опасности и вредности преобладали болезни системы кровообращения (38,24%), заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани (12,75%) и болезни нервной системы (8,82%); в группе с меньшим классом опасности — также болезни системы кровообращения (33,85%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (14,62%), болезни нервной системы (12,31%). Частота встречаемости соматических заболеваний регистрируется в прямой линейной зависимости от стажа и возраста работников угольных разрезов.

Ограничения исследования. Данное исследование лимитировано выборкой работников основных профессий угольных разрезов, проходящих периодический медицинский осмотр в НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний.

Заключение. В структуре соматических заболеваний работников основных профессий угольных разрезов юга Кузбасса лидирующее положение занимают три нозологические формы: болезни системы кровообращения, заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани, нервной системы. Среди обследованных работников, занятых на разрезах с более высоким уровнем воздействия вредных и опасных производственных факторов, выявлена 100%-я частота встречаемости соматических заболеваний среди респондентов в возрасте более 41 года и стажем работы свыше 21 года. Данные следует учитывать при проведении периодических медицинских осмотров, диспансеризации, для разработки и внедрения лечебно-профилактических мероприятий и программ послесменной реабилитации.

Этика. Исследование проведено с соблюдением стандартов биоэтического комитета Научно-исследовательского института комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний, установленных в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г. Все обследуемые подписали информированное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Уланова Е.В. — концепция и дизайн исследования, сбор литературных данных, написание текста;
Блажина О.Н. — сбор и обработка данных;
Филимонов Е.С. — сбор и обработка данных, написание текста;
Коротенко О.Ю. — редактирование.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 25.04.2022 / Дата принятия к печати: 26.05.2022 / Дата публикации: 25.06.2022

1. Таразанов И.Г. Итоги работы угольной промышленности России за январь-сентябрь 2021 года. Уголь. 2022; (1): 47-58. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2022-1-47-58

2. Яновский А.Б. Результаты структурной перестройки и технологического перевооружения угольной промышленности России и задачи по перспективному развитию. Уголь. 2019; (8): 8-16. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2019-8-8-16

3. Таразанов И.Г. Итоги работы угольной промышленности России за январь-декабрь 2018 года. Уголь. 2019; (3): 64-79. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2019-3-64-79

4. Головкова Н.П., Чеботарев А.Г., Каледина Н.О., Хелковский-Сергеев Н.А. Оценка условий труда, профессионального риска, состояния профессиональной заболеваемости и производственного травматизма рабочих угольной промышленности. Горн. инф.-анал. бюл. (науч.-тех. ж.). 2011; (S7): 9-40.

5. Бухтияров И.В., Чеботарев А.Г., Курьеров Н.Н., Сокур О.В. Актуальные вопросы улучшения условий труда и сохранения здоровья работников горнорудных предприятий. Мед. труда и пром. экол. 2019; 1(7): 424-9. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-7-424-429

6. Пиктушанская Т.Е., Яковлева Н.В., Брылева М.С., Чуранова А.Н. Закономерности формирования профессиональной заболеваемости в когорте шахтеров Ростовского угольного бассейна. Мед. труда и пром. экол. 2018; (8): 38-42. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-8-38-42

7. Горбанев С.А., Сюрин С.А., Фролова Н.М. Условия труда и профессиональная патология горняков угольных шахт в Арктике. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(8): 452-7. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-8-452-457

8. Раудина С.Н., Семенихин В.А., Филимонов С.Н. Гигиеническая оценка условий труда и заболеваемость органа слуха у работников угольной промышленности. Мед. в Кузбассе. 2020; 19(4): 64-9. https://doi.org/10.24411/2687-0053-2020-10041

9. Сюрин С.А., Горбанев С.А. Влияние условий и продолжительности труда на здоровье горняков северных рудников. Мед. труда и пром. экол. 2018; (5): 44-9. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-5-44-49

10. Тихонова Г.И., Пиктушанская Т.Е., Горчакова Т.Ю., Чуранова А.Н., Брылева М.С. Влияние длительности и интенсивности воздействия производственных факторов на уровни смертности шахтеров-угольщиков. Мед. труда и пром. экол. 2018; (7): 16-21. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-7-16-21

11. Филимонов С.Н., Панев Н.И., Коротенко О.Ю., Евсеева Н.А., Данилов И.П., Зацепина О.В. Распространенность соматической патологии у работников угольных шахт с профессиональными заболеваниями органов дыхания. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(6): 381-4. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-6-381-384

12. Ханин А.Л., Андреянова М.А., Шутникова Г.А. Анализ распространенности общесоматической и профессиональной патологии у рабочих угольных шахт и разрезов шахтёрского города Кузбасса. Вестн. соврем. клин. мед. 2016; 9(5): 56-60.

13. Р 2.2.2006-05. 2.2. Гигиена труда. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда: утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2005. М.; 2005.

14. Чеботарев А.Г., Курьеров Н.Н. Гигиеническая оценка шума и вибрации, воздействующих на работников горных предприятий. Горная промышленность. 2020; (1): 148-53. https://doi.org/10.30686/1609-9192-2020-1-148-153

15. Батиевская В.Б. Динамика общей, профессиональной заболеваемости и производственного травматизма горняков Кузбасса под воздействием технологических изменений и технического переоснащения угольных разрезов. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(4): 242-7. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-4-242-247

16. Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России. Мед. труда и пром. экол. 2019; 98(9): 527-32. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532

17. Гудков А.Б., Теддер Ю.Р., Дегтева Г.Н. Некоторые особенности физиологических реакций организма рабочих при экспедиционно-вахтовом методе организации труда в Заполярье. Физиология человека. 1996; 22(4): 137-42.

18. Мартынова А.А., Пряничников С.В., Михайлов Р.Е., Белишева Н.К. Особенности вариабельности сердечного ритма у работников горнорудного производства Кольского Заполярья. Экология человека. 2017; (3): 31-7. Available at: https://hum-ecol.ru/1728-0869/article/view/16823/13356