Диагностические маркеры ранних метаболических нарушений у работников нефтедобывающего предприятия

Нефтедобывающая промышленность является значимой составляющей индустрии Башкортостана. Комплекс вредных факторов для работников нефтедобывающих производств включает производственный шум, вибрацию, воздействие вредных веществ, тяжесть и напряжённость труда, неблагоприятные условия микроклимата. Производственные факторы химической природы условно разделяют на природные химические вещества, входящие в состав нефти и попутных газов (углеводороды, сероводород, оксид углерода, оксид азота, меркаптаны), и вещества, используемые в целях повышения нефтеотдачи пластов, подготовке, транспортировке нефти и газа (реагенты, кислоты, поверхностно-активные вещества, метанол, сварочные аэрозоли). В ряде работ показана роль изменения метаболических процессов на уровне клетки и субклеточных структур в развитии патологических процессов при действии вредных производственных факторов.

Цель исследования — обоснование маркеров ранних метаболических нарушений у работников нефтедобывающего предприятия.

Проведено исследование метаболических процессов у 340 работников нефтедобывающего производства. Профессионально-производственные группы были представлены бурильщиками (35,3%), операторами подземного ремонта скважин (64,7%). Характеристика факторов рабочей среды и трудового процесса нефтедобывающих производств проведена в соответствии с Р 2.2.2006-05. Выполнены биохимические исследования показателей липидного спектра сыворотки крови, свободнорадикальных процессов и эндогенной интоксикации.

Уровень воздействия среднесменных концентраций химического фактора на рабочих местах бурильщиков и операторов подземного ремонта скважин соответствует классам 2-3.1.

Влияние вредных производственных факторов вызывает метаболические нарушения в организме работников нефтедобычи в виде нарушения липидного спектра (повышение уровня общего холестерина, триглицеридов), изменений активности цитолитических ферментов (ГГТ, АСТ, АЛТ), активации процессов перекисного окисления липидов, понижения активности каталазы, увеличения уровня среднемолекулярных пептидов в сыворотке крови, что подтверждает наличие синдрома эндогенной интоксикации у обследованных.

Воздействие вредных производственных факторов на организм работников нефтедобывающих производств вызывает метаболические нарушения в организме и диктует необходимость проведения комплекса биохимических исследований в целях ранней диагностики донозологических процессов и своевременного проведения профилактических мероприятий.

1. Габитов Г.Х. Управление здоровьем, окружающей средой и безопасностью производства в ОАО АНК «Башнефть». В кн.: «Современные проблемы медицины труда: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвящённой 50-летию образования УфНИИ МТ и ЭЧ». Уфа; 2005: 52-8.

2. Амиров Н.Х., Яхин К.К., Кузьмина С.В. Производственный шум как фактор психической дезадаптации. В кн.: «Профессия и здоровье: материалы I Всероссийского конгресса». М.; 2002: 396-7.

3. Корабельников И.В., Маймулов В.Г., Глушкова Л.И. Гигиенические проблемы безопасности при нефтегазодобыче. В кн.: Потапов А.И. ред. «Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: Научные труды ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана». М.; 2005. вып. I: 307-10.

4. Бадреев З.Ш., Бойко Н.А. Бурение скважин по экологически чистой технологии. Защита окружающей среды в нефтегазовом комплексе. 2001; 1: 14-5.

5. Карамова Л.М. ред. Нефть и здоровье. Уфа: УфНИИ МТ и ЭЧ; 1993. ч. I.

6. Амиров З.Р. Психофизиологический профессиональный отбор буровиков, обеспечивающих проходку нефтяных скважин. Гигиена и санитария. 2005; 1: 30-2.

7. Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Бурмистрова Т.Б., Дружинин В.Н., Дуева Л.А., Иванова Л.А. и др. Патоморфоз современных форм профессиональных заболеваний. Мед. труда и пром. экол. 2008; 6: 18-24.

8. Павловская Н.А., Рушкевич О.П. Биомаркеры для ранней диагностики последствий воздействия угольной пыли на организм шахтеров. Мед. труда и пром. экол. 2012; 9: 36-42.

9. Маринкин И.О., Потеряева Е.Л., Шпагина Л.А., Поляков А.Я. Патоморфоз и современная эволюция профессиональных и производственно обусловленных заболеваний. Мед. труда и пром. экол. 2010; 8: 1-6.

10. Лебедева Е.Н., Красиков С.И., Шарапова Н.В., Сетко Н.П., Захаров А.А. Липидный и адипокиновый профиль у работников нефтеперерабатывающего предприятия. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015; 9 (184): 92-5.

11. Тимашева Г.В., Кузьмина Л.П., Бадамшина Г.Г, Каримова Л.К. Роль лабораторных исследований в диагностике ранних метаболических нарушений у работников нефтехимического производства. Мед. труда и пром. экол. 2013; 3: 15-20.

12. Потапов А.И. ред. Клиническая лабораторная диагностика профессиональных заболеваний. Ярославль: Канцлер; 2013.

13. Онищенко Г.Г. Итоги и перспективы обеспечения санитарно-эпидемиологического населения Российской Федерации. Здравоохранение Российской Федерации. 2008; 1: 2-5.

14. Тимашева Г.В., Бадамшина Г.Г., Бакиров А.Б., Каримова Л.К. Особенности метаболических изменений в лимфоцитах и нейтрофилах крови у работников нефтехимического производства. Медицинский Вестник Башкортостана. 2012; 3: 5-8.

15. Измеров Н.Ф. Актуализация вопросов профессиональной заболеваемости. Здравоохранение Российской Федерации. 2013; 2: 14-7.

16. Kaukiainen A., Vehmas T., Rantala K., Nurminen M., Martikainen R., Taskinen H. Results of Common Laboratory Tests in Solvent-Exposed Workers.Int Arch Occup Environ Health. 2004; 77(1): 39-46.

17. Schulte P. A., Hauser J.E. The Use of Biomarkers in Occupational Health Research, Practice, and Policy. Toxicol Lett. 2012; 213(1): 91-95.

18. Kasperczyk A., Dobrakowski M., Ostałowska A., Zalejska-Fiolka J., Birkner Е. The Metabolism of Carbohydrates and Lipid Peroxidation in Lead-Exposed Workers. Toxicol Ind Health. 2015; 31(12): 18-24.

19. Кудаева И.В. Оценка диагностической информативности биохимических тестов в профпатологии. Мед. труда и пром. экол. 2006; 11: 32-8.

20. Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Лазарашвили Н.А. Изучение процессов микросомального и свободнорадикального окисления у больных профессиональными аллергодерматозами. В кн.: «Профессия и здоровье: сборник тезисов III Всероссийского конгресса». М.; 2004: 236-8.

21. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. М.: Медпресс-инфом; 2009.