Внезапная смерть на рабочем месте вследствие общего заболевания на предприятиях и в организациях Республики Башкортостан

Введение. Проблему смерти на рабочем месте на протяжении двух десятилетий изучают учёные всего мира. Лидирующее место в структуре смерти на рабочем месте от общего заболевания занимает внезапная сердечная смерть (83–90% случаев). Актуальность данной проблемы диктует необходимость проведения исследований по изучению основных факторов и причин смерти на рабочем месте от общего заболевания с последующей разработкой комплексной программы по их предупреждению.

Цель исследования — изучение обстоятельств и причин внезапной смерти на рабочем месте вследствие общего заболевания и обоснование программы по её профилактике.

Материалы и методы. Проведён анализ материалов расследования несчастных случаев со смертельным исходом на рабочем месте за 2018–2020 гг. на предприятиях и в организациях Республики Башкортостан, признанных при расследовании как не связанные с производством и наступившие вследствие общего заболевания. Подробно изучены конкретные обстоятельства и причины смерти. Количество умерших на рабочем месте от общих заболеваний было проанализировано как в абсолютных, так и в относительных единицах (на 1000 работников), в разрезе видов экономической деятельности, с учётом организационно-правовых форм предприятий и организаций.

Результаты. Установлено, что за анализируемый период от общих заболеваний на рабочем месте скончались 165 работников. Наибольший удельный вес смерти на рабочем месте от общего заболевания наблюдался на предприятиях и в организациях следующих видов экономической деятельности: обрабатывающие производства — 22,9%, транспортировка и хранение — 17,4%, обеспечение электрической энергией, газом и паром, водоснабжение, водоотведение — 10,3%. Основными причинами внезапной смерти на рабочем месте от общих заболеваний, по данным судмедэкспертизы, являлись болезни системы кровообращения (97,1%), которые чаще регистрировали у мужчин (97,4%) в возрасте 56–60 лет.

Выводы. Отсутствие полной и достоверной информации о причинах и факторах риска развития смерти на рабочем месте от общих заболеваний в различных отраслях экономики, а также необходимость разработки программы профилактики для минимизации вероятности её развития, послужили основанием для проведения данного исследования.

1. Available at: https://www.who.int/ru/news/item/16-09-2021-who-ilo-almost-2-million-people-die-from-work-related-causes-each-year

2. Available at: https://www.ilo.org/moscow/areas-of-work/occupational-safety-and-health/WCMS_249276/lang--ru/index.htm

3. Available at: https://getsiz.ru/v-sochi-proshla-vserossijskaya-nedelya-ohrany-truda.html

4. Bureau of Labor Statistics. National Census of Fatal Occupational Injuries; Bureau of Labor Statistics: Washington, DC, USA, 2019. Available at: https://www.bls.gov/iif/oshcfoi1.htm

5. Safe Work Australia. Fatality Statistics by Industry. 2018. Available at: https://www.safeworkaustralia.gov.au/statistics-and-research/statistics/fatalities/fatality-statistics-industry

6. Кадры решают все. Готов ли российский рынок труда к сокращению трудоспособного населения. 17 октября 2019 г. Available at: https://tass.ru/obschestvo/7007706

7. Wadsworth E., Walters D. Safety and Health at the Heart of the Future of Work: Building on 100 Years of Experience. 2019. Available at: https://www.ilo.org/safework/events/safeday/WCMS_687610/lang--en/index.htm

8. Robinson C.F., Kuller L.H., Perper J. An epidemiologic study of sudden death at work in an industrial county, 1979-1982. American Journal of Epidemiology. November 1988, 128(4): 806-820. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a115034

9. Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии. Белая книга по профилактике кароси (смерть от переутомления). 2016. Available at: http://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/karoushi/16/dl/16-1.pdf (на японском языке).

10. Kondo H., Kawamura T., Hirai M., Tamakoshi A., Wakai K., Terazawa T. Risk Factors for Sudden Unexpected Death among Workers: A Nested Case-Control Study in Central Japan. Preventive Medicine. 2001; 33: 99-107.

11. Басанец А.В., Остапенко Т.А, Черкесов В.В. Внезапная смерть на рабочем месте. Украинский журнал по проблемам медицины труда. 2014; 1(38): 39-45.

12. Сериков В.В., Закревская А.А., Богданова В.Е., Колягин В.Я. Проблема внезапной смерти работников локомотивных бригад ОАО «РЖД». Евразийский союз учёных. 2016; 29: 57-64.

13. Бокерия О.Л., Биниашвили М.Б. Внезапная сердечная смерть и ишемическая болезнь сердца. Анналы аритмологии. 2013; 10(2): 69-79.

14. Бойцов С.А., Никулина Н.Н., Якушин С.С., Акинина С.А., Фурменко Г.И. Внезапная сердечная смерть у больных ишемической болезнью сердца по результатам Российского многоцентрового эпидемиологического исследования заболеваемости, смертности, качества диагностики и лечения острых форм ИБС (резонанс). Российский кардиологический журнал. 2011; 2: 59-64.

15. Muxamadiyeva N.B. Depressive disorders in patients after myocardial. Medical science. 2016; 6: 119-20.

16. Шматова А.В., Шевченко Л.А. О случаях смерти работников на рабочем месте, не связанных с производством. Охрана труда и техника безопасности на промышленных предприятиях. 2017; 5-6: 24-8.

17. Tania Pearce, Lyndal Bugeja, Sarah Wayland, Myfanwy Maple. Effective Elements for Workplace Responses to Critical Incidents and Suicide: A Rapid Review.Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(9): 1-17.

18. Горохова С. Г., Баркан В.С., Гутор Е.М., Лапкина Е.Е., Мурасеева Е.В., Сасонко М.Л. Оценка скрининга для выявления острых сердечно-сосудистых заболеваний вовремя предрейсовых осмотров работников локомотивных бригад. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 7: 21-5.

19. Barth J., Schumacher M., Herrmann-Lingen C. Depression as a risk factor for mortality in patients with coronary heart disease: a metaanalysis. Psychosom Med. 2004; 66: 802-13.

20. Carney R.M., Freedland K.E., Sheps D.S. Depression is a risk factor for mortality in coronary heart disease. Psychosom Med. 2004; 66: 799-801.

21. Huffman J.C., Smith F.A., Blais M.A. at al. Recognition and treatment of depression and anxiety in patients with acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2006; 98: 319-24.

22. Yusuf S., Hawken S., Ôunpuu S., Dans T., Avezum A., Lanas F., et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004; 364(9438): 937-52.

23. I-Min Lee , Eric J. Shiroma, Felipe Lobelo, Pekka Puska, Steven N. Blair, Peter T. Katzmarzyk; Lancet Physical Activity Series Working Group. Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy. Lancet. 2012; 380(9838): 219-29.

24. Итоги года: охрана труда. Available at: https://otv-media.ru/news/obshchestvo/rostrud-privel-statistiku-smertnosti-rossiyan-na-rabote/

25. Цфасман А.З. Внезапная сердечная смерть. М.: МЦНМ; 2003.

26. Черкесов В.В., Фуфаева И.Г. Из практики расследования случаев смерти от мозгового инсульта работников угледобывающих предприятий Донбасса. Вестник Академии гражданской защиты. 2017; 4(12): 19-23.

27. Пфаф В.Ф. Профилактика внезапной смерти у лиц I категории работ. Железнодорожная медицина и профессиональная биоритмология. 2015; 26: 19-30.

28. Алейникова Т.В. Внезапная сердечная смерть: механизмы и причины, факторы риска, возможности лечения и профилактика. Проблемы здоровья и экологии. 2017; 2(52): 11-6.

29. Ковалева Н.Н. Частота и клинико-морфологические проявления внезапной смерти у работников горнохимического производства и населения, проживающего в зоне его техногенного влияния. Медицина катастроф. 2004; 3-4: 33-36.

30. Mulchandani R., Chandrasekaran A.M., Shivashankar R., Konda D., Agrawa A., Panniyammaka J., et al. Effect of workplace physical activity interventions on the cardio-metabolic health of working adults: systematic review and meta-analysis.International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2019; 16(134): 1-16.

31. Боброва Н.А., Боброва Е.Е., Михайлова Н.С., Ливинская С.Н., Кроль Г.В. О квалификации случаев смерти работников на рабочем месте по общим заболеваниям. Материалы VIII Всероссийская научно-практическая конференция молодых учёных с международным участием «Россия молодая». Кемерово, 19-22 апреля, 2016: 3.