Условия труда и распространённость скелетно-мышечных болей у станочников по металлообработке

Высокая распространенность скелетно-мышечного синдрома (СМБ), обусловливающая невыходы на работу и инвалидизацию, значительные затраты на лечение, определяют перманентную актуальность изучения особенностей его формировании, в том числе в связи с производственными факторами.

Цель исследования — гигиеническая оценка условий труда и особенностей распространенности скелетно-мышечных болей в различных отделах опорно-двигательного аппарата станочников по металлообработке.

Сформированы группы наблюдения: станочники по металлообработке со стажем 1–5 лет и 6–10 лет, группы сравнения — административно-технический персонал по такому же возрастно-стажевому принципу. Хронометражные исследования позволили оценить тяжесть и напряженность труда, методом анкетирования изучена распространенность и характер жалоб.

Установлены ведущие производственные факторы, обусловливающие тяжесть труда станочников: масса поднимаемого и перемещаемого груза, наклоны корпуса, рабочая поза «стоя с наклоном» (класс условий труда 3.2). Выявлена более высокая распространенность жалоб на боли в различных отделах позвоночника, более интенсивный их характер, выраженный рост распространенности болей в динамике стажа работы, связь их возникновения с работой в профессиональных группах станочников сравнении с контролем (р≤0,01–0,001). Расчёт коэффициента сопряжённости Пирсона подтвердил выраженную связь распространённости СМБ с тяжестью труда. Установлена высокая и очень высокая степень этиологической обусловленности СМБ характером труда.

Факторы трудового процесса станочников (рабочая поза «стоя с наклоном», подъём и перенос тяжестей, наклоны туловища) обусловливают появление скелетно-мышечных неспецифических болей, что должно быть учтено при планировании профилактических мероприятий.

1. Измеров Н.Ф. Медицина труда. Введение в специальность, пособие для постдипломной подготовки врачей. М.: Медицина; 2002.

2. Бухтияров И.В., Денисов Э.И., Лагутина Г.Н., Пфаф В.Ф., Чесалин П.В., Степанян И.В. Критерии и алгоритмы установления связи нарушений здоровья с работой. Мед. труда и пром. экол. 2018; (8): 4-12. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-8-4-12

3. Бойко И.В. Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата. СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова; 2013.

4. Подчуфарова Е.В. Боль в пояснично-крестцовой области: организация помощи пациентам в Великобритании. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014; (2): 75-80. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-2-75-80

5. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Денисов Э.И. Оценка профессиональных рисков для здоровья в системе доказательной медицины. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016; (1): 14-9. https://elibrary.ru/item.asp?id=26129238

6. Черникова Е.Ф., Трошин В.В., Некрасова М.М., Зуев А.В. Профессиональная обусловленность формирования болезней костно-мышечной системы у инспекторов ДПС ГИБДД. Мед. труда и пром. экол. 2019; 1(10): 899-904. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-10-899-904

7. Алборова М.А., Латышевская Н.И., Давыденко Л.А., Левченко Н.В. Гигиеническая оценка условий труда и приоритетные факторы риска здоровью станочников по металлообработке. Прикаспийский вестник медицины и фармации. 2020; (1): 14-1. https://doi.org/10.17021/2020.1.1.14.19

8. Иштерякова О.А., Абдуллазянова Э.Р., Галиева Н.Р. Факторы риска развития полиневропатии профессиональной этиологии в республике татарстан. Сб. Научных трудов всероссийской Научно-практической конф. с межд. участием «Профилактическая медицина 2019». С/П; 2019: 200-4.

9. Широков В.А., Потатурко А.В., Терехов Н.Л., Солодушкин С.И. Влияние профессиональных факторов риска на развитие нижнепоясничного болевого синдрома у рабочих промышленных предприятий. Гигиена и санитария. 2020; 99(1): 80-4. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-1-80-84

10. Гимранова Г.Г., Бакиров А.Б., Шайхлисламова Э.Р. и др. Заболевания костно-мышечной и периферической нервной систем у нефтяников в условиях сочетанного воздействия вибрации и тяжести трудового процесса у нефтяников. Гигиена и санитария. 2017; 96(6): 552-55. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2017-96-6-552-555