Preview

Медицина труда и промышленная экология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Морфометрические и генетические исследования механизмов повреждения сердечно-сосудистой системы у шахтёров Кузбасса с пылевой патологией легких

https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-9-611-619

Полный текст:

Аннотация

Введение. Комбинированное воздействие неблагоприятных факторов производственной среды приводит к развитию у шахтёров сочетанной патологии бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, предрасположенность к которой зависит от индивидуальной восприимчивости организма. В связи с этим важным является комплексное изучение патогенетических механизмов, лежащих в основе формирования и течения профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, для персонализированного подхода к диагностике, профилактике и терапии данной патологии.

Цель исследования — на основе морфологических и генетических исследований изучить механизмы повреждения сердечно-сосудистой системы у шахтёров с пылевой патологией лёгких.

Материалы и методы. Для генетических исследований проведен забор венозной крови у 190 шахтёров Кузбасса. Основная группа — 126 горнорабочих основных профессий с ранее установленным диагнозом «пылевая патология легких», группа сравнения — 64 работника без установленного диагноза, трудящихся в аналогичных санитарно-гигиенических условиях. Морфометрические исследования осуществляли с использованием аутопсийного материала, полученного при проведении 80 судебно-медицинских экспертиз шахтёров Кемеровской области. Все горнорабочие были разделены на 4 группы в зависимости от подземного стажа. Группа контроля была сформирована из 20 случаев судебно-медицинских экспертиз мужчин, погибших при автодорожных катастрофах и не имевших по результатам вскрытий органной патологии.

Результаты. Исследование аутопсийного материала позволило выявить наличие морфоструктурных изменений в сосудистой стенке сердца шахтёров в виде гипертрофии гладкомышечных клеток медиального слоя, утолщения эндотелиальной выстилки, развития фибропластических изменений в периваскулярных зонах. Данные изменения начинали формироваться уже с первых лет работы в подземных условиях и прогрессировали с увеличением стажа, способствуя «перекалибровке» сосудов сердца с формированием «обструкции» просветов. Одним из механизмов повреждения эндотелия у шахтёров является изменение экспрессии гена EDN1, регулирующего синтез эндотелина-1. Выявлены генотипы риска и резистентности развития пылевой патологии лёгких для полиморфизма rs5370 гена EDN1. Морфоструктурная перестройка эндотелия в совокупности с его патологической активацией способствует возникновению дисфункции эндотелия у горнорабочих.

Выводы. Проведенные исследования параметров сосудистого эндотелия свидетельствуют о его ключевой роли в патогенезе бронхолёгочной и сердечно-сосудистой патологии у шахтёров основных профессий. Попадая в организм рабочих, частицы угольно-породной пыли приводят к морфоструктурной перестройке клеток эндотелиального слоя и его патологической активации. Выявлен вклад молекулярно-генетических механизмов в развитие профессиональной патологии лёгких и сопутствующих ей болезней системы кровообращения у горнорабочих.

Об авторах

Анастасия Сергеевна Казицкая
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия

Старший научный сотрудник лаборатории молекулярно-генетических и экспериментальных исследований, ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», канд. биол. наук.

e-mail: anastasiya_kazitskaya@mail.ru



О. И. Бондарев
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»; Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия


М. С. Бугаева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»; Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия


А. Г. Жукова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»; Новокузнецкий институт (филиал) ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный университет»
Россия


Т. К. Ядыкина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия


Список литературы

1. Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Пфаф В.Ф. Актуальные проблемы профилактики производственно обусловленной патологии. В кн.: Актуальные проблемы медицины труда. Сборник трудов института. Саратов; 2018: 26-36.

2. Бухтияров И.В., Чеботарёв А.Г. Гигиенические проблемы улучшения условий труда на горнодобывающих предприятиях. Горн. пром-сть. 2018; (5): 33. https://doi.org/10.30686/1609-9192-2018-5-141-33-35

3. Бухтияров И.В., Головкова Н.П., Хелковский-Сергеев Н.А. Проблемы сохранения здоровья работников угольной промышленности: новые вызовы и новые решения. Мед. труда и пром. экол. 2017; (12): 1-6.

4. Ушатикова О.Н., Кузьмина Л.П., Горблянский Ю.Ю. Вклад производственных факторов в развитие атерогенных дислипопротеидемий у шахтёров-угольщиков. Мед. труда и пром. экол. 2006; (12): 11-7.

5. Панев Н.И. Иммуновоспалительные механизмы и эндотелиальная дисфункция в развитии атеросклероза у шахтёров с пылевой патологией легких. Мед. иммунол. 2017; 19(S): 416.

6. Коротенко О.Ю., Филимонов Е.С., Панев Н.И., Блажина О.Н. Структурно-функциональные особенности и показатели деформации левого желудочка у работников угольной промышленности в зависимости от наличия артериальной гипертензии. Гигиена и сан. 2020; 99(7): 693-8. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-7-693-698

7. Васильева О.С., Кузьмина Л.П., Кравченко Н.Ю. Роль молекулярно-генетических исследований в диагностике и профилактике развития профессиональных заболеваний органов дыхания. Пульмонология. 2017; 27(2): 198-205. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-2-198-205

8. Безрукавникова Л.М., Анохин Н.Н., Цидильковская Э.С. Ассоциация молекулярно-генетических маркеров и показателей оксидативного стресса у работающих в контакте с пылью асбеста. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(9): 560. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-560-561

9. Каде А.Х., Занин С.А., Губарева Е.А., Туровая А.Ю., Богданова Ю.А., Апсалямова С.О. и др. Физиологические функции сосудистого эндотелия. Фундам. исслед. 2011; (11-3): 611-7.

10. Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казан. мед. ж. 2015; 96(4): 659-65. https://doi.org/10.17750/KMJ2015-659

11. Подольская А.А., Галявич А.С., Майкова Е.В., Кравцова О.А., Алимова Ф.К. Роль генов антиоксидантной системы в формировании клинических фенотипов ишемической болезни сердца. Казан. мед. ж. 2013; 94(2): 228-34. https://doi.org/10.17816/KMJ1594

12. Berg K.K., Madsen H.O., Garred P., Wiseth R., Gunnes S., Videm V. The additive contribution from inflammatory genetic markers on the severity of cardiovascular disease. Scand J Immunol. 2009; 69(1): 36-42. https://doi.org/10.1111/j.1365-3083.2008.02187.x

13. Swerdlow D.I., Holmes M.V., Harrison S., Humphries S.E. The genetics of coronary heart disease. Br Med Bull. 2012; 102(1): 59-77. https://doi.org/10.1093/bmb/lds009

14. Seeb J.E., Carvalho G., Hauser L., Naish K., Roberts S., Seeb L.W. Single-nucleotide polymorphism (SNP) discovery and applications of SNP genotyping in non-model organisms. Mol Ecol Resour. 2011; 11(S1): 1-8. https://doi.org/10.1111/j.1755-0998.2010.02979.x

15. Шпагина Л.А., Герасименко О.Н., Дробышев В.А., Чачибая З.К. Полиморфизм генов эндотелиальной дисфункции и системного гемостаза у больных вибрационной болезнью в сочетании с артериальной гипертензией. Мед. и образ. в Сибири. 2015; (1): 35. Available at: http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1658

16. Ahmed M., Rghigh A. Polymorphism in Endothelin-1 Gene: An Overview. Curr Clin Pharmacol. 2016; 11(3): 191-210. https://doi.org/10.2174/1574884711666160701000900

17. Петюнина О.В., Копица Н.П. Факторы риска и полиморфизм гена эндотелина-1 (rs5370) у больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST. Мир медицины и биологии. 2019; (2): 100-4. https://doi.org/10.26724/2079-8334-2019-2-68-100-104

18. Popov A.F., Schulz E.G., Hinz J., Schmitto J.D., Seipelt R., Koziolek M.J. et al. Impact of endothelin-1 Lys198Asn polymorphism on coronary artery disease and endorgan damage in hypertensives. Coron Artery Dis. 2009; 19(7): 429-34. https://doi.org/10.1097/MCA.0b013e32830936e5

19. Аляви А.Л., Алиахунова М.Ю., Туляганова Д.К., Хан Т.А., Назарова Г.А., Иманкулова Д.А. и др. Особенности полиморфизма гена фактора роста эндотелия сосудов у больных ишемической болезнью сердца. Вестник науки. 2020; 4(9): 44-54. https://doi.org/10.1097/MCA.0b013e32830936e5

20. Carmeliet P. VEGF gene therapy: stimulating angiogenesis or angioma-genesis? Nature Med. 2000; 6(10): 1102-3. https://doi.org/10.1038/80430


Для цитирования:


Казицкая А.С., Бондарев О.И., Бугаева М.С., Жукова А.Г., Ядыкина Т.К. Морфометрические и генетические исследования механизмов повреждения сердечно-сосудистой системы у шахтёров Кузбасса с пылевой патологией легких. Медицина труда и промышленная экология. 2021;61(9):611-619. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-9-611-619

For citation:


Kazitskaya A.S., Bondarev O.I., Bugaeva M.S., Zhukova A.G., Yadykina T.K. Morphometric and genetic studies of the mechanisms of damage to the cardiovascular system in Kuzbass miners with dust lung pathology. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2021;61(9):611-619. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-9-611-619

Просмотров: 98


ISSN 1026-9428 (Print)
ISSN 2618-8945 (Online)