Особенности иммунной регуляции у работающих на предприятии по производcтву фталевого ангидрида

Введение. Для работников предприятий химической отрасли, занятых в производстве фталевого ангидрида, характерны многоуровневые морфофункциональные нарушения профиля здоровья, характеризующиеся дисбалансом регуляции обмена веществ, сенсибилизацией организма, мембранотоксическими эффектами, формированием вторичного иммунодефицита.

Цель исследования — оценка иммунного статуса у работающих, занятых на производстве фталевого ангидрида.

Материалы и методы. В группу наблюдения вошли рабочие, контактирующие с фталевым ангидридом (31 человек). Группу сравнения составили административные работники, не контактирующие с фталевым ангидридом (23 человека). Химическая экспозиция на рабочих местах связана с присутствием фталевого ангидрида — вредного вещества 2 класса опасности. Фенотипирование лимфоцитов проводили на проточном цитометре FАСSСаlibur фирмы «Beсtоn Diсkinsоn». Определение уровня экспрессии p53 и TNFR проводили с использованием соответствующих МКАТ. Онкомаркеры (СА 19-9, КЭА, ПСА) определяли с помощью иммуноферментного анализа. Изменение содержания специфического к фталевому ангидриду IgE определяли в аллергосорбентном тесте с ферментной меткой. Статистический анализ данных проводили с использованием пакета прикладных программ Stаtistiса 6.0. Достоверность отличий между группами считали значимой при р<0,05.

Результаты. Установлен достоверный дефицит содержания рецептора клеточной гибели СD95+ относительно референтного уровня (p<0,05). Наблюдается достоверно избыточная экспрессия рецептора TNFR по отношению к норме и к группе сравнения (в 2,5 раза) (p<0,05). Достоверно повышен уровень экспрессии р53 по отношению к группе сравнения (p<0,05). У работающих группы наблюдения зафиксирован повышенный уровень онкомаркеров СА 19-9, КЭА, ПСА относительно группы сравнения (p<0,05). Установлен достоверно повышенное содержание IgE специфического к фталевому ангидриду (по его метаболиту фталевой кислоте) по отношению к референтному уровню (у 61,6%) и группе сравнения (p<0,05). Полученные результаты верифицируют сведения научной литературы о характере воздействия фталевого ангидрида на иммунную систему, о его способности вызывать аллергические реакции (IgE специфический к фталевому ангидриду).

Заключение. Таким образом, у работников, занятых на предприятии по производству фталевого ангидрида, установлен достоверно пониженный уровень СD95+, избыточная экспрессия TNFR, p53, СА 19-9, КЭА, ПСА, а также гиперпродукция специфических к фталевому ангидриду реагинов, что указывает на недостаточность иммунного контролинга за продолжительностью жизненного цикла клеток, а также не исключает развитие аллергических, аутоиммунных и онкопролиферативных сценариев производственно обусловленной патологии.

1. Валеева Э.Т., Бакиров А.Б., Капцов В.А. и др. Профессиональные риски здоровью работников химического комплекса. Анализ риска здоровью. 2016; 3: 88–97.

2. Карамова Л.М., Красовский В.О., Башарова Г.Р., Власова Н.В. Нарушения здоровья, обусловленные условиями труда на производстве фталатов. Здоровье населения и среда обитания. 2017; 5(290): 20–3.

3. Долгих О.В., Старкова К.Г., Кривцов А.В., Бубнова О.А. Вариабельность иммунорегуляторных и генетических маркеров в условиях комбинированного воздействия факторов производственной среды. Гигиена и санитария. 2016; 95(1): 45–8.

4. Старкова К.Г., Кривцов А.В., Бубнова О.А. Особенности иммунной регуляции у работников химического производства. Российский иммунологический журнал. 2015; 9(3): 214–6.