Гигиенические и клинико-функциональные аспекты состояния здоровья на производстве фталатов

Введение. Полиэфиры терефталевых кислот (ТФК) являются одним из важнейших продуктов органического синтеза, широко применяются в самых различных отраслях промышленности: используются для изготовления упаковочных материалов, в том числе для пищевых продуктов и лекарственных средств. Полиэфиры ТФК относятся к стойким химическим соединениям, являются высокотоксичными веществами, обладающими кумулятивными свойствами. Производство фталатов остается малоизученным. Цель исследования — установить гигиенические и клинико-функциональные аспекты формирования здоровья работающих на производстве фталатов. Материалы и методы. Проведено специальное клинико-функциональное обследование рабочих, впервые начавших свою трудовую деятельность в производствах ТФК, очищенной терефталевой кислоты (оТФК) и полиэтилентерефталата (ПЭТФ) в динамике 5 лет эксплуатации предприятия ОАО «ПОЛИЭФ». Выполнены гематологические, цитохимические, биохимические и иммунологические исследования рабочим с первичным 5-летним стажем на данном производстве. Дана гигиеническая оценка условий труда работников, занятых на производстве сложных полиэфиров ТФК. Результаты. Условия труда рабочих характеризуются повышенным содержанием ТФК от 1,5 до 2,8 ПДК. К 5 годам работы у большинства рабочих установлены анемия, ретикулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лимфоцитоз, снижение активности ферментов. Установлены наиболее выраженные и ранние изменения со стороны сердечно-сосудистой, нервной систем, ЛОР органов и болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. К основным факторам, влияющим на формирование выявленных форм нарушений здоровья, следует отнести действующие концентрации терефталевой кислоты, превышающие ПДК в 1,5–2,8 раза; характер воздействия комплекса химических веществ с учетом остро- и однонаправленного действия некоторых из них; производственный шум, превышающий ПДУ в 5–21 дБА. Выводы: Установлены общие закономерности действия производственных факторов: анемический синдром; полиморфные регуляторные нарушения метаболизма; сенсибилизация, аллергизация организма; формирование вторичного иммунодефицита по цитопеническому типу; вегетативно-сосудистые расстройства  — наиболее частый и ранний синдром формирования клинико-структурных нарушений здоровья; нарушения костно-мышечной системы, вероятно обусловленные токсическими свойствами фталатов; поражение верхних дыхательных путей (суммационное воздействие веществ раздражающего действия); специфические изменения, связанные с воздействием повышенных параметров шума (вегетативные расстройства, гипертония, нейросенсорные нарушения слуха и т.  д.).

терефталевая кислота (ТФК), профессиональная обусловленность заболеваний, доклиническая лабораторная диагностика

1. Алакаева З.Т., Микитаев М.А., Хупова М. М. и др. Получение стабилизированного полиэтилентерефталата и исследование его свойств. Современные проблемы науки и образования. 2013; 3: 39.

2. Алдырева, М. В. Гигиена труда в производстве искусственных кож. М.В. Алдырева, Ш.А. Гафуров. М.; 1980: 167.

3. Антонюк О.К. Гигиена применения полимерных материалов и изделий из них. Под ред. Л.И. Медведя. Киев: ВНИИГИНТОКС, 1969; Вып. 1:302-306.

4. Тимофеевкая Л.А., Иванова Н.И. Всесоюзная учредительная конференция по токсикологии: тезисы докладов. М.; 1980: 76.

5. Тимофиевская, Л.А. Эфиры о-фталевой кислоты. под ред. Н.Ф. Измерова. (Серия «научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ») Вып. 23. М.; 1983: 58.

6. Руководство Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора; 2005: 142.