Комплексная оценка состояния здоровья населения, проживающего в условиях сочетанного воздействия шума и химических факторов риска, обусловленных деятельностью крупного авиационного узла

Проведена комплексная оценка состояния здоровья населения, проживающего в условиях сочетанного воздействия физических (шум) и химических (марганец, формальдегид, фенол, бензол) факторов риска, обусловленных влиянием деятельности аэропорта. Выявлено формирование неприемлемого хронического риска, выраженного индексами опасности для развития патологии нервной системы (HI=9,45–51,75), органов дыхания (HQ=2,62–6,95) и иммунной системы (HQ=1,75–4,23). У детей функциональные заболевания нервной системы (вегетативная дистония по парасимпатическому типу) и органов дыхания (хроническая патология верхних дыхательных путей) регистрируются в 1,5–1,8 раза чаще, чем в группе сравнения; более чем у 5% детей в возрасте 4–7 лет диагностируется двусторонняя кондуктивная тугоухость. Установлены достоверные причинно-следственные связи развития функциональных нарушений нерв-ной системы (вегетативные дисфункции по парасимпатическому типу, астено-невротический синдром, сосудистые цефалгии, нарушения сна) при увеличении в крови марганца и бензола (доля объясненной дисперсии, R²=0,55–0,87, 26,44≤F≥389,54), заболеваний органов дыхания (хронический ринит, хронический фарингит) при увеличении в крови формальдегида (R²=0,73–0,91; 350,8≤F≥778,3), имеющие высокую статистическую достоверность (р<0,0001). Для задач санитарно-эпидемиологической экспертизы, формирования доказательной базы связей нарушения состояния здоровья детей, принятия управленческих решений предложен и обоснован перечень показателей негативного сочетанного воздействия факторов риска, обусловленных влиянием авиационного узла.

1. Зайцева Н.В., Май И.В., Клейн С.В. К вопросу установления и доказательства вреда здоровью населения при выявлении неприемлемого риска, обусловленного факторами среды обитания. Анализ риска здоровью. 2013; 2: 14–26 DOI:10.21668/health.risk/2013.2.02

2. Почекаева Е.И. Аэропорты как источники загрязнения среды обитания. Гиг. и сан. 2008; 2: 50–2.

3. Картышев О.А., Запорожец А.И. Социальные и санитарно-гигиенические аспекты шума окружающей среды и их значимость для экологического нормирования. Авиационный экологический вестник. 2007; 1: 18–24.

4. Фокин С.Г., Бобкова Т.Е. Риск для здоровья населения, проживающего в зоне влияния аэропортов. Мед. труда и пром. экол. 2008; 4: 42–3.

5. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., Дайняк Л.Б. Нарушения слуха у детей: эпидемиологическое исследование. Вестник оториноларингологии. 2003; 6: 7–10.

6. Зайцева Н.В., Устинова О.Ю., Аминова А.А., Лужецкий К.П. Особенности иммунореабилитации у детей с экодетерминированными дисфункциями иммунной системы. Аллергология и иммунология. 2011; 12(1): 162.

7. Лужецкий К.П., Устинова О.Ю., Палагина Л.Н., Маклакова О.А. Особенности заболеваний эндокринной системы у детей, проживающих на территориях с загрязнением атмосферного воздуха бензолом, фенолом, бенз(а)пиреном. Фундаментальные исследования. 2014; 7–4: 732–5.

8. Prasher D. Confounding or aggravating factors in noise-induced health effects: air pollutants and other stressors. Noise and health. 2005; 7(28): 41–50.

9. Jarup L., Babisch W., Houthuijs D., Pershagen G., Katsouyanni K., Cadum E., et al. Hypertension and Exposure to Noise Near Airports: the HYENA Study. Environ Health Perspect. 2008; 116: 329–33.

10. Денисов Э.И. Неспецифические эффекты воздействия шума. Гиг. и сан. 2007; 6: 54–7.

11. Терентьев В.Г., Шелудяков Е.Е., Свиридова Е.С. Реакции нервной и сердечно-сосудистой систем человека на воздействие авиационного шума. Военно-медицинский ж-л. 1969; 8: 15–9.

12. Клейн С.В., Кошурников Д.Н. Оценка шумовой экспозиции и связанного с ней риска здоровью населения, проживающего в зоне влияния аэропорта. Известия Самарского научного центра РАН. 2013; 15 (3–6): 1806–12.

13. Солдатов С.К., Зинкин В.Н. Авиационный шум как причина экологических и социальных проблем. Системный анализ в медицине (САМ 2015): М-алы IX международной научной конференции. Под общ. ред. В.П. Колосова. 2015: 172–6.