Иммунорегуляторные маркеры бронхолегочной патологии у работников алюминиевой промышленности

Проведено лабораторно-иммунологическое обследование 106 мужчин — работников алюминиевой промышленности, целью, которого являлось выявление особенностей изменений сывороточных концентраций иммуноглобулинов и цитокинов в зависимости от формы проявления профессиональной бронхолегочной патологии: хронический необструктивный бронхит (ХНБ), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма (БА). Общей закономерностью выявленных изменений у пациентов с бронхолегочной патологией является увеличение сывороточных концентраций иммуноглобулинов (IgА, IgМ, IgG), провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-8) и снижение выработки (TNF-α, IL-4). Показаны разнонаправленные изменения INF-γ, обеспечивающего мобилизацию воспалительного ответа, который у лиц с БА относительно контрольных значений повышался, а у пациентов с ХНБ был ниже, чем в контроле и выше, чем у лиц, страдающих ХОБЛ. Выявленные изменения сопровождались нарушением соотношения IL-4/INF-γ. Отличительные особенности касались плейотропного IL-2: они характеризовались его гиперпродукцией у работающих с ХНБ, тогда как в группах лиц с БА и с ХОБЛ наблюдалось его снижение по сравнению с контролем и с группой с ХНБ. Обоснованы информативные критерии диагностики БА.

1. Бекназарова Г.М. Гигиеническая оценка условий труда в различных цехах алюминиевого производства и влияние вредных производственных факторов на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Научно-мед. ж-л «Вестник Авиценны». 2012; 2: 142–6.

2. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В. и др. Современные аспекты сохранения и укрепления здоровья работников, занятых на предприятиях по производству алюминия. Мед. труда и пром. экол. 2012; 11: 1–7.

3. Шаяхметов С.Ф., Лисецкая Л.Г., Меринов А.В. Оценка токсико-пылевого фактора в производстве алюминия. Мед. труда и пром. экол. 2015; 4: 30–5.

4. Калинина О.Л., Абраматец Е.А. Распространенность бронхолегочной патологии у рабочих электролизного производства алюминия. Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2012; 5(87); Ч.2: 18–22.

5. Шалина Т.И. Гигиеническая оценка риска здоровью населения в зоне влияния производства алюминия. Сибирский мед. ж-л. 2009; 8: 128–9.

6. Хотулева А.Г., Кузьмина Л.П. Биомаркеры системного воспаления в патогенезе синтропии профессиональной бронхиальной астмы и метаболического синдрома. Мед. труда и пром. экол. 2016; 7: 39–43.

7. Чеботарев А.Г., Прохоров В.А. Условия труда и профессиональная заболеваемость рабочих предприятий по производству алюминия. Мед. труда и пром. экол. 2009; 2: 5–9.

8. Кузьмина Л.П. Биохимические и молекулярно-генетические механизмы развития профессиональной бронхолегочной патологии. Пульмонология. 2008; 4: 107–10.

9. Гельфгат Е.Л., Кожевников В.С., Козлов В.А. Применение дискриминантного анализа для диагностики функциональной активности клеточных эффекторов на основе использования стандартных показателей иммунного статуса. Мед. иммунология. 2003; 5(1–2): 91–100.

10. Козлов В.А., Борисов А.Г., Смирнова С.В., Савченко А.А. Практические аспекты диагностики и лечения иммунных нарушений: руководство для врачей. Новосибирск: Наука; 2009.

11. Цидильковская Э.С. Особенности иммунных реакций у работников современного производства алюминия. Мед. труда и пром. экол. 2001; 11: 38–41.

12. Krishnadasan B., Naidu B.V., Byrne K. et al. The role of proinflammatory cytokines in lung ischemia-reperfusion injury. J. Torac. Cardiovasc. Surg. 2003; 125: 261–72.

13. Бережная Н.М., Горецкий Б.А. Интерлейкин-2 и злокачественные новообразования. Киев: Наукова думка; 2002.

14. Rollins B. Chemokines. Blood. 2007; 90(3): 909–28.

15. Бодиенкова Г.М., Иванова Ю.В. Закономерности изменений цитокинового профиля при воздействии нейротоксикантов на работающих. Цитокины и воспаление. 2010; 9(3): 44.

16. Вавиленкова Ю.А., Мезенцева М.В., Мешкова Р.Я. Cостояние системы интерферона у больных поллинозом. Росс. аллергологический ж-л. 2006; 1: 17–20.

17. Симбирцев А.С. Цитокины в иммунопатогенезе и лечении аллергии. Росс. аллергологический ж-л. 2007; 1: 5–19.