Особенности формирования злокачественных новообразований органов дыхания у работников предприятий по добыче и переработке медно-никелевых руд

По результатам анализа 102 случаев рака легких у работников горнорудных и металлургических предприятий Норильского промышленного района (НПР) выявлены особенности течения, распространенности морфологических вариантов и возрастно-стажевые характеристики заболевания. Экспозиционные параметры проанализированы путем расчета индивидуального канцерогенного риска (КР). В условиях более интенсивного воздействия никельсодержащих аэрозолей на металлургических производствах отмечены более высокие темпы формирования и прогрессирования онкологического процесса. Доказана эффективность своевременной диагностики заболевания в рамках периодических медосмотров (ПМО). Показана роль нагрузки никельсодержащими аэрозолями в формировании различных морфологических вариантов рака легких. Наиболее высокий уровень тропности к воздействию соединений никеля характерен для аденокарцином, промежуточный — для плоскоклеточного рака, и наименьший — для мелкоклеточного рака легких.

1. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России. М.; 2016.

2. Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года. http://www.fesmu.ru/SITE/files/editor/file/obyavlenya/301020122.pdf (доступ 15.02.2016)

3. Борисенкова Р.В., Пылев Л.Н., Луценко Л.А. и др. Об онкогенном действии пыли сульфидных медно-никелевых руд. Мед. труда и пром. экол. 2002; 1: 7–11.

4. Знаменский С.В. Профессиональный никелевый рак. Эпидемиология рака легкого. Ростов-на-Дону, 1990: 113–7.

5. Липатов Г.Я. Гигиена труда и профилактика профессионального рака в пирометаллургии меди и никеля: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Свердловск; 1991: 46.

6. Липатов Г.Я., Пылев Л.Н., Киселева А.А., Береснева О.Ю. Экспериментальная оценка канцерогенной опасности никельсодержащих пылей. Гиг. и санитария. 1994; 4: 26–8.

7. Писарева Л.Ф. Закономерности распространения злокачественных новообразований в регионе Сибири и Дальнего Востока: Дисс. д.м.н. в виде доклада. Томск; 1997: 77.

8. Сакнынь А.В. Гигиена труда в производстве чернового никеля: Автореф. дисс. докт. мед. наук. – Свердловск; 1978: 46.

9. List of Classif cations by cancer sites with sufcient or limited evidence in humans. Volumes 1 to 114, Last update: 04 November 2015. htp://monographs.iarc.fr/ENG/Classif cation/ Table4.pdf (access 02.02.2016)

10. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Р 2.1.10.1920–04. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004.

11. Серебряков П.В., Рушкевич О.П. Злокачественные новообразования. Вопросы экспертизы связи с условиями труда. Мед. труда и пром. экол. 2015; 10: 21–5.

12. Серебряков П.В. Особенности экспертизы профессионального канцерогенного риска. Гиг. и санитария. 2015; 94; 2: 69–72.