ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНЬЮ НА ОСНОВЕ АКТИВНОЙ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ПРОБЫ

С целью изучения влияния локальной вибрации на состояние вегетативной нервной системы (ВНС) больных вибрационной болезнью исследована вариабельность ритма сердца (ВРС) в процессе активной ортостатической пробы. В основную группу вошли 55 пациентов клиники НИИ КПГПЗ в возрасте 40–60 лет, в течение многих лет проработавших в условиях производственной вибрации. Полученные результаты сравнивались с аналогичными показателями ВРС в группе людей из 14 человек близкого возраста, никогда не имевших контакта с производственной вибрацией (контроль). Выявлена недостаточность вегетативной регуляции у больных вибрационной болезнью со снижением адаптационных возможностей организма. Также обнаружены маркеры тяжести вегетативных расстройств, которые позволяют оценить прогноз.

1. Артамонова В.Г., Колесова Е.Б., Кускова Л.В. Некоторые современные аспекты патогенеза вибрационной болезни. Мед. труда и пром. экол. 1999; 2: 1–3.

2. Gemne G. Pathophysiology of white fingers in workers using hand-held vibration tools. Nagoya. J. Med. Sci. 1994; 57 (5): 87S–97S.

3. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные болезни: Руководство для врачей. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний; 2014: 422.

4. Вейн А.М. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2003: 752.

5. Левин О.С. Полинейропатии. Клиническое руководство. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2005: 496.

6. Мартынов И.Д. Ранняя диагностика нарушений регуляции гемодинамики в ортостазе. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2016; 1 (5) (111): 30–4.

7. Флейшман А.Н. Вариабельность ритма сердца и медленные колебания гемодинамики: нелинейные феномены в клинической практике. 2-е изд., испр. и доп. Новосибирск: Изд-во СО РАН; 2009: 194.

8. Флейшман А.Н. Медленные колебания гемодинамики. Теория, практическое применение в клинической медицине и профилактике. Новосибирск: Наука. Сиб. предприятие РАН; 1999: 264.

9. Булатецкий С.В., Бяловский Ю.Ю. Анализ показателей вариабельности сердечного ритма с разным типом вегетативной регуляции при активной ортостатической пробе. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2001; 3–4: 124–9.