Preview

Медицина труда и промышленная экология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Совершенствование критериев потери слуха от шума и оценка профессионального риска

https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-4-1-9

Полный текст:

Аннотация

Проанализированы медико-социальные аспекты профессиональной потери слуха (ПС) от шума на основе ее феноменологии, а также рассмотрено ухо как приемник информации и частотный диапазон речевой связи. Приведены классификации ПС от шума в России, начиная с ГОСТ 12.4.062-78 и обзора международных (ВОЗ, 2011; МОТ, 2013; UKOOA, 2003) и национальных (Бельгия, Франция, США) критериев ПС. На примере аудиограммы пилота гражданской авиации сравнены оценки ПС по критериям разных стран и выявлено, что из 11 использованных моделей в 5 зарубежных документах критерии жестче, чем по ГОСТ 12.4.062-78. Отмечено, что для экспертизы трудоспособности при ПС необходимо использовать критерии, отличающиеся от таковых для населения.

Предложена модификация классификации ГОСТ 12.4.062-78 с разделением признаков воздействия шума на орган слуха на 2 подгруппы: ранние и выраженные со значениями ПС на 4 кГц менее 20 дБ и 20-40 дБ соответственно, что важно для мониторинга и профилактики. Рассмотрено применение СИЗ органа слуха с учетом безопасности труда. Даны предложения по совершенствованию критериев оценки ПС в связи с принятием СанПиН 2.2.4.3359-16 по физическим факторам с ПДУ шума и ГОСТ Р ИСО 1999-2017 по оценке потерь слуха от шума с учетом роли слухового здоровья для безопасного и эффективного труда.

Об авторах

И. В. Бухтияров
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова»; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РФ
Россия

дир., чл.-корр. РАН, д-р мед. наук, проф. 

пр-т Буденного, 31, Москва, 105275

ул. Большая Пироговская, 2–4, Москва, 119991



Э. И. Денисов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова»
Россия

гл. науч. сотр., д-р биол. наук, проф.

пр-т Буденного, 31, Москва, 105275



Н. Н. Курьеров
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова»
Россия

вед. науч. сотр. лаб. физических факторов, канд. биол. наук

пр-т Буденного, 31, Москва, 105275



Л. В. Прокопенко
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова»
Россия

гл. науч. сотр., д-р мед. наук, проф.

пр-т Буденного, 31, Москва, 105275



М. В. Булгакова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова»
Россия

зав. отд. оториноларингологии 

пр-т Буденного, 31, Москва, 105275



О. О. Хахилева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова»
Россия

вр.-оториноларинг

пр-т Буденного, 31, Москва, 105275



Список литературы

1. Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В., Кравченко О.К., Илькаева Е.Н, Дмитриева К.А. Критерии оценки нарушений слуха при воздействии шума: Сравнительный анализ отечественных и зарубежных методических подходов. // Мед. труда и пром. экол. - 2013. - № 10. - С. 1-8.

2. ГОСТ 12.4.062-78 ССБТ. Шум. Методы определения потерь слуха человека.

3. ГОСТ Р ИСО 1999-2017 Акустика. Оценка потери слуха вследствие воздействия шума.

4. ГОСТ Р 51061-97 Системы низкоскоростной передачи речи по цифровым каналам. Параметры качества речи и методы измерений.

5. ГОСТ Р 53325-2012 (ISO 7240) Техника пожарная. Технические средства пожарной автоматики. Общие технические требования и методы испытаний.

6. Денисов Э.И., Аденинская Е.Е., Еремин А.Л., Курьеров Н.Н. Профессиональная потеря слуха - проблема здоровья и безопасности // Мед. труда и пром. экол. - 2014. - № 7. - С. 45-47.

7. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Аденинская Е.Е., Горблянский Ю.Ю. Критерии оценки профессиональной потери слуха от шума: международные и национальные стандарты // Вестн. оториноларингол. - 2014. - № 3. - С. 66-71.

8. Козин О.В. Функция звукового анализатора и экспертная оценка слуха в профессиональной деятельности летного состава гражданской авиации / Автореф. дисс.. канд. мед. наук. - М., 1983.

9. Конвенция о международной гражданской авиации. Прил. 10. Авиационная электросвязь. Ч. 2. Системы речевой связи. Изд. 2-е. - ИКАО, 2007. - 284 с.

10. Методические рекомендации клиника, диагностика, критерии врачебно-летной экспертизы и профилактика хронической сенсоневральной тугоухости у лиц летного состава гражданской авиации. Утв. Минздравсоцразвития РФ 10 июля 2007 г. № 5864-ВС.

11. О направлении Методических рекомендаций «Диагностика, экспертиза трудоспособности и профилактика профессиональной сенсоневральной тугоухости». Письмо Минздрава России от 06.11.2012 № 14-1/10/2-3508.

12. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году. Гос. доклад. - М., 2017. - 220 с.

13. Остапкович В.Е., Пономарева Н.И. К вопросу оценки слуха и экспертизы трудоспособности у лиц, работающих в условиях производственного шума // Гиг. труда и профзабол. - 1967. - № 10. - С. 50-53.

14. Панкова В.Б. и др. К дискуссии по новым вопросам классификации профтугоухости // Вестн. оториноларингол. - 2014. - № 3. - С. 63-65.

15. СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».

16. Супин А.Я. Что такое «хороший слух»? Показатели обнаружения и различения. - Мат. XXIII съезда физиол. общ. им. И.П. Павлова. - Воронеж: ИСТОКИ, 2017. - С. 58-66.

17. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике потери слуха, вызванной шумом // Мед. труда и пром. экол. - 2016. - № 3. - С. 37-48.

18. Хилов К.Л. Избранные вопросы теории и практики космической медицины с позиций лабиринтологии. - Л., 1964. - 44 с.

19. American academy of otolaryngology±head and neck surgery foundation, Inc. Otologic referral criteria for occupational hearing conservation programs. — Alexandria: VA, 1997.

20. Critères de diagnostic, d’indemnisationetd’écartementenm atièred’hypoacousieprofessionnelle par traumatismesonorechronique. — Bruxelles: Fonds des maladies professionnelles, 1995.

21. Davis A, Smith P, Ferguson M, et al. Acceptability, benefi t and costs of early screening for hearing disability: a study of potential screening tests and models // Health Technol Assess. — 2007. — 11. — Р. 1–294.

22. Department of Defense. Medical Standards for Appointment, Enlistment, or Induction in the Armed Forces (DoD Instruction No. 6130.4). — Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2005.

23. Department of the Air Force. Medical Examinations and Standards Vol. 4—Special Standards and Requirements (Air Force Instruction No. 48–123). — Washington: DC, 2006. — 203 pp.

24. ILO. Guidelines on the medical examinations of seafarers (ILO/IMO/JMS/2011/12). — Geneva: ILO, 2013. — 70 pp.

25. Information notices on occupational diseases: A guide to diagnosis. — Luxembourg: European Commission, 2009. — 282 p.

26. Lärmschwerhörigkeit. Merkblatt 2301. Bek. d. BMAS v. 1.7.2008 — IVa4–45222–2301, publiziertim GMBl 2008/39, S. 798 ff .

27. McBride DI, Williams S. Audiometric notch as a sign of noise induced hearing loss // Occup. Environ. Med. — 2001. — 58. — Р. 46–51.

28. Moll Van Charante AW, Mulder PG. Perceptual acuity and the risk of industrial accidents // Am. J. Epidemiol. — 1990. — 131. — Р. 652–663.

29. Nuova tabella delle malatt ie professionali nell’industria di cui all’art. 3 deld.p.r. 1124/1965 // Gaz. Uffi c. Repub. Italiana, ser. Gen. — n. 169 (21–7–2008).

30. Occupational exposure to noise: evaluation, prevention and control. Ed. by B. Goeltzer, C.H. Hansen and G.A. Sehrndt. — Dortmund, Germany: WHO, 2001.

31. Olusanya B.O., Neumann K.J., Saunders J.E. The global burden of disabling hearing impairment: A call to action // Bull. WHO. — 2014. V. 92. № 5. — P. 309–384.

32. Prevention of noise-induced hearing loss. Report of a WHO-PDH Informal consultation, Geneva, 28–30 October 1997 (WHO/PDH/98/5). — Geneva: WHO, 1998. — 48 p.

33. Recording criteria for cases involving occupational hearing loss. Standard 29 CFR, 1904.10. — Washington, DC: US Department of labor, 2004.

34. Régime général tableau 42. Att einteauditiveprovoquée par les bruits lésionnels (www. inrs.fr/mp09/2017).

35. Skogstad M. et al. Systematic review of the cardiovascular effects of occupational noise // Occup. Med. — 2016. 66(6):1–16 (DOI: 10.1093/occmed/kqw113).

36. Stevens G. et al. Global burden of disease Hearing loss expert group. Global and regional hearing impairment prevalence: An analysis of 42 studies in 29 countries // Eur. J. Public Health. — 2011. — Vol. 23. — № 1. — P. 146–152.

37. Th e Control of noise at work regulations 2005, No. 1643 (http://www.legislation. gov.uk/uksi/2005/1643/contents/made).

38. Th orne P.R. Evidence-based audiology and clinical excellence // Austral. and New Zealand J Audiol. — 2003. — № 5 (DOI: 10.1375/audi. 25.1.10.31127).

39. Toppila E., Pyykkö I., Pääkkönen R. Evaluation of the increased accident risk from workplace noise // Int. J. Occup. Saf. Ergon. ( JOSE). — 2009. — Vol. 15. — №. 2. — P. 155–162.

40. Tuft s J.B., Vasil K.A., Briggs S. Auditory fi tness for duty: A review //J. Am. Acad. Audiol. — 2009. — Vol. 20. — P. 539–557 (DOI: 10.3766/jaaa.20.9.3).

41. UKOOA. A guide for examining physicians. Adapted from the UK off shore operators association ltd medical advisory committ ee Guidance of specific conditions which may affect medical fi tness to work. 2003.


Для цитирования:


Бухтияров И.В., Денисов Э.И., Курьеров Н.Н., Прокопенко Л.В., Булгакова М.В., Хахилева О.О. Совершенствование критериев потери слуха от шума и оценка профессионального риска. Медицина труда и промышленная экология. 2018;(4):1-9. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-4-1-9

For citation:


Bukhtiyarov I.V., Denisov E.I., Courierov N.N., Prokopenko L.V., Bulgakova M.V., Khahileva O.O. Improvement of noise-induced hearing loss criteria and occupational risk assessment. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2018;(4):1-9. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-4-1-9

Просмотров: 81


ISSN 1026-9428 (Print)
ISSN 2618-8945 (Online)