ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЭНДОТЕЛИЯ У ОПЕРАТОРОВ ПРОДУВКИ СКВАЖИН ПРИ ТЕРМОШАХТНОЙ ДОБЫЧЕ НЕФТИ

Была проведена оценка влияния контакта с факторами производственной среды и трудового процесса на состояние эндотелий зависимой регуляции тонуса артерий у операторов продувки скважин при термошахтной добыче нефти. До и после рабочей смены обследованы 31 оператор, в т. ч. 18 со стажем работы от 1 до 6 лет, и 13 со стажем работы более 12 лет. Показано, что в зоне продувки скважин оператор подвержен сочетанному воздействию конвекционного тепла и компонентов нефти. Индекс тепловой нагрузки среды (ТНС) в рабочей зоне оператора составляет 27,5-29,2 и соответствует классу условий труда 3,4-4 (опасный). Концентрация компонентов нефти, в т.ч. бензола, толуола, орто-, мета-, пара-ксилола, соответствует классу условий труда 3,1-3-2. В крови операторов обнаруживается высокое содержание бензола, орто-, мета-, пара-ксилола, толуола, уровни которых коррелируют со стажем работы. Среди реципиентов ароматических углеводородов выявлены «быстрые» и «медленные инактиваторы». Высказано предположение о связи этого феномена с истощением пула ферментов и развитии у части реципиентов ароматических углеводородов субстратного ингибирования биотрансформации ксенобиотиков. Первые признаки развития дисфункции эндотелия (ДЭ) у операторов продувки скважин обнаруживаются при стаже менее 6 лет только после рабочей смены и обратимы в течение 18 часов. При стаже более 12 лет развивается стабильная морфофункциональная дисфункция эндотелия плечевой артерии. Статистический анализ выявил корреляционные взаимосвязи между наличием ароматических углеводородов в крови операторов продувки скважин, изменением морфофункциональных признаков ДЭ и нарушением регуляции тонуса плечевой артерии.

нефтеперерабатывающая промышленность, термошахтная добыча нефти, операторы, артерии, тонус, эндотелий, oil processing industry, thermal pit oil extraction, operators, arteries, tone, endothelium

1. Зимницкая О.В., Петрова М.М. Коррекция эндотелиальной дисфункции у пациентов с гипертонической болезнью при применении комбинации препаратов олмесартан/лерканидипин и зофеноприл/лерканидипин // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2016. - T. 12, №5. - С. 536-541.

2. Зинчук В.В., Максимович Н.А., Козловский В.И. и др. Дисфункция эндотелия: фундаментальные и клинические аспекты / под ред. Зинчука В.В. - Гродно, 2006. - 183 с.

3. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Прокопенко Л.В. и др. Методология выявления и профилактики заболеваний, связанных с работой // Мед. труда и пром. эколог. - 2010. - №9. - С. 1-7.

4. Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней // Казанский мед. ж-л. - 2015. - T. 96, №4. - С. 659-665.

5. МУК 4.1.765-99. Газохроматографический метод количественного определения ароматических (бензол, толуол, этил-бензол, о-, м-, п-ксилол) углеводородов в биосредах (кровь): Сб. метод. указаний. - М.: ФЦ госсанэпиднадзора Минздрава РФ. - 2000. - 152 с.

6. МУК 4.3.2756-10. Методическим указаниям по измерению и оценке микроклимата производственных помещений: Метод. указания. - М.: ФЦ гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010.

7. МУК 4590-88. «Методические указания по измерению концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны». Метод. указания. - М.: Минздрав СССР, 1988 г.

8. Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - №10 (6), прил. 2. - С. 1-64.

9. Шляпников Д.М., Шур П.З., Власова Е.В., Алексеев В.Б., Лебедева Т.М. Профессиональный риск развития болезней системы кровообращения у работников, занятых на выполнении подземных горных работ // Мед. труда и пром. эколог. - 2015. - № 8. - С. 6-9.

10. Dzau V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement // Am Heart J. - 1991. - 121. - P. 1244-1263.

11. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M., Spiegelhalter D.J., Miller O.I., Sullivan I.D., Lloyd J.K., Deanfield J.E. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. - 1992. - 340(8828). - P. 1111-1115.