Сравнительная оценка диагностической чувствительности современных методов исследования слуха у рабочих «шумоопасных» профессий

Проведено обследование 483 подземных горнорабочих, подвергающихся воздействию интенсивного шума, с применением комплекса современных аудиологических методов исследования (высокочастотная аудиометрия, акустическая рефлексометрия, регистрация отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения - ОАЭПИ). Наиболее чувствительными методами, позволяющими выявить ранние изменения функционального состояния слухового анализатора на стадии, когда определение слуховых порогов с помощью тональной аудиометрии еще не информативно, являются ОАЭПИ (Дч 75%) и исследование слуха в расширенном диапазоне частот (Дч 65%). Разработан комплекс информативных показателей для ранней диагностики и выделения групп риска развития профессиональной тугоухости. Показана целесообразность включения в регламент проведения ПМО современных электроакустических и нейрофизиологических аудиологических методов.

медицина труда, профессиональная нейросенсорная тугоухость, ранняя диагностика, критерии профотбора, высокочастотная аудиометрия, отоакустическая эмиссия, occupational medicine, occupational neurosensory deafness, early diagnosis, occupational selection criteria, high-frequency audiometry, otoacoustic emission

1. Бухтияров И.В., Чеботарев А.Г., Прохоров В.А. Проблемы оздоровления условий труда, профилактики профессиональных заболеваний работников предприятий горнометаллургического комплекса // Горная промышл. - 2015. - № 6. - (124). - С. 14.

2. Генкин А.А. Новая информационная технология анализа медицинских данных: Программный комплекс ОМИС. - СПб: Политехника, 1999.

3. Здравоохранение в России. 2015: Стат.сб. - М.: Росстат, 2015.

4. Измайлова О.А., Преображенская Е.А., Белоусова Л.Н. Этапность в профилактике профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний у работников крупных промышленных предприятий // Профессия и здоровье / М-алы XI Всеросс. Конг. - М., 2012. - С. 206-207.

5. Кирьяков В.А., Комарова А.А. Предварительные осмотры - важное звено профилактики профессиональных заболеваний // Здравоохранение РФ. - 2001. - № 2. - С. 14-16.

6. Методические рекомендации «Диагностика, экспертиза трудоспособности и профилактика профессиональной сенсоневральной тугоухости». - М., 2012 (утв. МЗ РФ № 141/10/2-3508 от 06.11.2012).

7. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году: Гос. доклад. - М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2015. - 206 c.

8. Панкова В.Б., Таварткиладзе Г.А., Мухамедова Г.Р. Новые возможности оценки состояния слухового анализатора при профессиональном отборе и определении профессиональной пригодности лиц водительских профессий // Вестник оториноларингологии. - 2007. - № 7. - С. 25.

9. Пиктушанская Т.Е. Диспансеризация работников угольной промышленности как основа профилактики профессиональных заболеваний // Мед. труда и пром. экология. - 2015. - № 9. - С. 112-113.

10. Таварткиладзе ГА. Современное состояние и тенденции развития экспериментальной и клинической аудиологии // Вестник оториноларингологии. - 2003. - № 6. - С. 6.

11. Antonioli C.A., Momensohn-Santos T.M., Benaglia T.A. High-frequency Audiometry Hearing on Monitoring of Individuals Exposed to Occupational Noise: A Systematic Review // Int. Arch. Otorhinolaryngol. - 2016. - Jul. - 20(3). - P. 281-9.

12. Fredriksson S., Hammar O., Magnusson L., Kähäri K., Persson Waye K. Validating self-reporting of hearing-related symptoms against pure-tone audiometry, otoacoustic emission, and speech audiometry // Int. J. Audiol. - 2016. - Aug. - 55(8). - P. 454-62.

13. Wooles N., Mulheran M., Bray P., Brewster M., Banerjee A.R. Comparison of distortion product otoacoustic emissions and pure tone audiometry in occupational screening for auditory deficit due to noise exposure // Laryngol. Otol. - 2015. - Dec. - 129(12). - P. 1174-81.