Ведущие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников основных профессий угольных разрезов

Реструктуризация угольной промышленности, приоритетным направлением которой явилась ориентация на менее затратные, высокопроизводительные технологии добычи угля открытым способом, определяет необходимость пересмотра и детального научного обоснования современной оценки факторов риска здоровью работающих на угольных разрезах Кузбасса.

Цель исследования — изучить структуру сердечно-сосудистых заболеваний с оценкой основных факторов риска их развития у работников угольных разрезов Кузбасса.

Проанализированы результаты периодических медицинских осмотров 11 255 работников основных профессий угольных разрезов Кузбасса с углублённым обследованием 139 водителей.

Структура основных заболеваний органов кровообращения у работников угольных разрезов Кузбасса представлена гипертонической болезнью 1 и 2 степени, ишемической болезнью сердца, нарушением ритма сердца, повышенным артериальным давлением при отсутствии диагноза. Основными вредными производственными факторами риска здоровью работников угольных разрезов являются: локальная и общая вибрация, физические перегрузки, воздействие угольно-породной пыли, шума, микроклимата. Степень негативного эффекта этих факторов находится в прямой зависимости от длительности их воздействия — возраста работника и трудового стажа. Из модифицируемых факторов риска развития болезней системы кровообращения у работников угольных разрезов на первое место выходит общая патогенетическая линия — ожирение, наличие гипертонической болезни, дислипидемия. К значительным факторам риска также относятся нарушение толерантности к углеводам и сахарный диабет, табакокурение и гиподинамия.

Выявление традиционных модифицируемых факторов риска развития болезней системы кровообращения у работников угольных разрезов, таких как ожирение, гипертоническая болезнь, дислипидемия, нарушение толерантности к углеводам, имеющих общую патогенетическую линию, их коррекция и мониторирование с помощью автоматизированной системы позволит достичь приверженности к лечению и снизить сердечно-сосудистые катастрофы.

Ограничения исследования. Исследование ограничено количеством работников угольных разрезов, проходивших периодический медицинский осмотр в 2023 г. в областном центре профпатологии.

Этика. Обследование пациентов соответствовало этическим стандартам биоэтического комитета ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» (протокол заседания № 4, §2 от 18 ноября 2021 года), разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). Все обследованные дали письменное информированное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Часовских Е.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Коротенко О.Ю. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка, написание текста;
Михайлова Н.Н. — написание текста, редактирование.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 08.07.2025 / Дата принятия к печати: 27.08.2025 / Дата публикации: 05.10.2025

1. Агафонов П.Э. Перспективы угольной промышленности в Российской Федерации. Наука и бизнес: пути развития. 2023; 5: 88–93. https://elibrary.ru/bjecon

2. Пиктушанская Т.Е., Часовских Е.В., Землякова С.С. Состояние здоровья работников угольной промышленности. Мед. труда и пром. экол. 2023; 63(6): 359–66. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2023-63-6-359-366 https://elibrary.ru/rnmgso

3. Министерство труда и занятости населения Кузбасса. О состоянии условий и охраны труда в Кузбассе в 2023 году: Региональный информационно-аналитический обзор (Кемерово, август 2024 г.). Информационный бюллетень «Охрана труда и промышленная безопасность». 2024; 8: 3–89.

4. Бирюкова О.В. История реструктуризация угольной промышленности Кузбасса (1994–2012 гг.): достижения и трудности. Вестник КемГУ. 2013; 2–3: 194–8. https://elibrary.ru/qbrmfx

5. Измеров Н.Ф. Индустриализация и ее последствия для здоровья работающих. Гигиена и санитария. 1992; 4: 11–8.

6. Измеров Н.Ф., Сквирская Г.П. Условия труда как фактор риска развития заболеваний и смертности от сердечно-сосудистой патологии. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2005; 2: 14–20. https://elibrary.ru/kzzfuj

7. Шляпников Д.М., Шур П.З., Власова Е.М., Алексеев В.Б., Лебедева Т.М. Профессиональный риск развития болезней системы кровообращения у работников, занятых на выполнении подземных горных работ. Мед. труда и пром. экол. 2015; 8: 6–9. https://elibrary.ru/uhnfiv

8. Сковронская С.А., Мешков Н.А., Вальцева Е.А., Иванова С.В. Приоритетные факторы риска для здоровья населения крупных промышленных городов. Гигиена и санитария. 2022; 101(4): 459–67. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-4-459-467 https://elibrary.ru/sjqpzc

9. Владзимирский А.В., Гончарова И.В., Сидоров А.Д., Терещенко А.В. Заболеваемость болезнями системы кровообращения в 2015–2022 гг.: сравнительное изучение динамики в контексте пандемии. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024; 5: 167–87. https://doi.org/10.17116/profmed20222511128 https://elibrary.ru/dgghvy

10. Шастин А.С., Газимова В.Г., Цепилова Т.М., Малых О.Л., Панов В.Г. Заболеваемость болезнями системы кровообращения населения трудоспособного возраста в Российской Федерации в 2015–2019 гг. Региональные особенности. Профилактическая медицина. 2022; 25(11): 28–35. https://doi.org/10.17116/profmed20222511128 https://elibrary.ru/vhbdyj

11. Саенко В.В. Россия на мировом рынке угля: анализ, прогноз и основные проблемы. Энергетическая политика. 2018; 6: 118–27. https://elibrary.ru/gxekfy

12. Чеботарёв А.Г. Специальная оценка условий труда работников горнодобывающих предприятий. Горная промышленность. 2019; 1: 42. https://doi.org/10.30686/1609-9192-2019-1-143-42 https://elibrary.ru/wtyfib

13. Петрова Е.В. Особенности проведения специальной оценки условий труда. E-Scio. 2022; 8: 362–8. https://elibrary.ru/qmawww

14. Прокопенко Л.В., Чеботарёв А.Г., Головкова Н.П., Лескина Л.М., Николаев С.П. Условия труда, профессиональная заболеваемость, риски нарушения здоровья машинистов горных машин на карьерах. Мед. труда и пром. экол. 2022; 62(6): 403–411. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-403-411 https://elibrary.ru/kzksat

15. Воевода М.И., Чернышев В.М., Стрельченко О.В., Мингазов И.Ф. Особенности состояния здоровья трудоспособного населения в Сибирском федеральном округе. ЭКО. 2019; 6: 26–42. https://doi.org/10.30680/ECO0131-7652-2019-6-26-42 https://elibrary.ru/zkfxiz

16. Бабанов С.А., Бараева Р.А. Профессиональные поражения сердечно-сосудистой системы. РМЖ. 2015; 23(15): 900–6.

17. Потемкина Р.А., Мыльникова Л.А., Камынина Н.Н., Пивоварова О.А. Профилактика неинфекционных заболеваний: от изучения факторов риска до национальных программ. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(5): 440–6. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-5-440-446 https://elibrary.ru/tcczas

18. Седых Д.Ю., Цыганкова Д.П., Нахратова О.В., Артамонова Г.В., Барбараш О.Л. Факторы, ассоциирующиеся с риском ишемических событий, у жителей города Кемерово и Кемеровского района в течение трех лет наблюдения (результаты регионального популяционного наблюдательного исследования). Атеросклероз. 2022; 18(2): 129–41. https://doi.org/10.52727/2078-256X-2022-18-2-129-141 https://elibrary.ru/gzrpaj