Состояние здоровья машинистов электропоездов Московского метрополитена по данным периодических медицинских осмотров

Введение. Профессия машиниста метрополитена предъявляет повышенные требования к физическому здоровью и психическому состоянию работника. Внезапное ухудшение здоровья машиниста может спровоцировать аварийную ситуацию, представляющую угрозу для жизни пассажиров, поэтому регулярный мониторинг состояния здоровья и анализ структуры заболеваемости машинистов электропоездов в метрополитене имеют первостепенное значение.

Цель исследования — анализ распространённости общесоматических заболеваний, выявление основных нозологических форм и оценка общего состояния здоровья машинистов метрополитена на основе данных периодических медицинских осмотров.

Материалы и методы. В рамках проведения профилактических медицинских осмотров на базе клинике ФГБНУ «НИИ МТ» было проведено клинико-лабораторное обследование 2642 машинистов (мужчин) электропоездов ГУП «Московский метрополитен».

Результаты. Среди машинистов электропоездов 89,7% имели одну или несколько соматических патологий, из которых главными являлись болезни органов дыхания, болезни уха и сосцевидного отростка и заболевания сердечно-сосудистой системы. В постоянном диспансерном наблюдении нуждались 87,4% обследованных, в дальнейшем амбулаторном обследовании и лечении нуждались 74,1%, а 9,2% было необходимо санаторно-курортное лечение. Выявлено достоверное (p<0,05) нарушение углеводного обмена и показателей функционирования сердечно-сосудистой системы у работников со стажем более 20 лет по сравнению с группами со стажем менее 10 лет и 10–19 лет. У работников со стажем более 20 лет артериальная гипертензия выявляется достоверно чаще, чем у сотрудников со стажем менее 10 лет (p=0,043).

Ограничения исследования. Обследованы машинисты электропоездов только ГУП «Московский метрополитен».

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о наличии изменений со стороны сердечно-сосудистой системы у машинистов электропоездов при длительном воздействии неблагоприятных факторов, что обусловливает необходимость проведения более детальной и специализированной диагностики кардиоваскулярной патологии для сохранения трудового долголетия данной категории работников.

Этика. Исследование проведено с соблюдением этических стандартов проведения медицинских исследований с участием человека согласно требованиям Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Все обследованные подписывали добровольное информированное согласие на участие в исследовании. Проведение исследования одобрено заключением локального комитета по этике ФГБНУ «НИИ МТ» (протокол заседания этического комитета ФГБНУ «НИИ МТ» № 8 от 11.11.2020 г.).

Участие авторов:
Кузьмина Л.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Карпушина А.В. — дизайн исследования, сбор и обработка материала, проведение лабораторных исследований, написание текста, редактирование;
Кислякова А.А. — обработка данных, написание текста, редактирование;
Безрукавникова Л.М. — редактирование.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 22.05.2025 / Дата принятия к печати: 23.06.2025 / Дата публикации: 05.08.2025

1. Темникова Ю.Ю. Трансформация транспортной сферы города Москвы в условиях развития гражданского общества. Государственная служба. 2024; 3: 111–118. https://doi.org/10.22394/2070-8378-2024-26-3-111-118

2. Цветкова Е.А. Статистический анализ работы московского метрополитена (динамика общих экономических показателей). Российское предпринимательство. 2014; 15(24): 215–228. https://elibrary.ru/rhsyiu

3. Маханкин А.В., Намиот Д.Е. Визуальный анализ данных пассажиропотоков московского метрополитена. International Journal of Open Information Technologies. 2022; 10 (6): 133–140. https://elibrary.ru/lwwtci

4. Письменная А.Б., Шарафетдинова О.С. Влияние кадрового резерва на организацию транспортного производства. Транспортное машиностроение. 2024; 6: 41–49. https://doi.org/10.30987/2782-5957-2024-6-41-49 https://elibrary.ru/irrbay

5. Самарская Н.А., Ильин С.М. Исследование условий труда и разработка предложений по регламентации требований безопасности при проведении работ в метрополитене. М.: Первое экономическое издательство; 2020. https://elibrary.ru/vhnisj https://doi.org/10.18334/9785912922985

6. Самарская Н.А. Анализ особенностей условий труда и разработка мероприятий по обеспечению безопасности работников метрополитена. Экономика труда. 2019; 6(3): 1271–1284. https://doi.org/10.18334/et.6.3.41051 https://elibrary.ru/szqkoz

7. Старых А.А., Моргун О.С., Любская О.Г. Повышение безопасности труда машинистов Московского метрополитена. Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2022; 2(1): 100–102. https://doi.org/10.24412/2500-1000-2022-2-1-100-102 https://elibrary.ru/jubtkt

8. Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России. Мед. труда и пром. экол. 2019; 9(59): 527–532. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532 https://elibrary.ru/htkrsy

9. Усачева Е.В., Нелидова А.В., Куликова О.М., Флянку И.П. Смертность трудоспособного населения России от сердечно-сосудистых заболеваний. Гигиена и санитария. 2021; 100(2): 159–165. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-2-159-165 https://elibrary.ru/ildcnn

10. Медведев Д.С., Туктаров А.М., Озорнина А.К., Шутович А.А., Обрезан А.Г. Совершенствование системы управления рисками, обусловленными артериальной гипертензией, на промышленных предприятиях. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2025; 13(1): 11–16. https://doi.org/10.33029/2309-1908-2025-13-1-11-16

11. Жидкова Е.А., Шлипаков С.В., Гутор Е.М., Гуревич М.В., Панкова В.Б., Вильк М.Ф., Гуревич К.Г., Драпкина О.М. Распространённость превышения нормативных величин артериального давления у работников локомотивных бригад по результатам многолетней динамики предрейсового медицинского осмотра. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(5): 3189. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3189

12. Федоткина С.А., Хугаева Э.В. Анализ факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц трудоспособного возраста. Социальные аспекты здоровья населения. 2022; 68(6): 5. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2022-68-6-5 https://elibrary.ru/byxelk

13. Zhao Nan et al. Diabetes Mellitus to Accelerated Atherosclerosis: Shared Cellular and Molecular Mechanisms in Glucose and Lipid Metabolism. Journal of cardiovascular translational research. 2024; 17(1): 133–152. https://doi.org/10.1007/s12265-023-10470-x

14. Preda A., Carbone F., Tirandi A., Montecucco F., Liberale L. Obesity phenotypes and cardiovascular risk: From pathophysiology to clinical management. Reviews in endocrine & metabolic disorders. 2023; 24(5): 901–919. https://doi.org/10.1007/s11154-023-09813-5

15. Гарипова Р.В., Берхеева З.М., Мифтахова С.Н. и др. Периодические медицинские осмотры: эффективность и роль в раннем выявлении заболеваний. Вестник современной клинической медицины. 2024; 17(1): 7–15. https://clck.ru/3Mv4VK https://elibrary.ru/dxnzcu

16. Яхина М.Р., Степанов Е.Г., Файзуллина Г.А., Рафикова Л.И., Хамитова З.А., Гирфанова Л.В., Миронова Г.Р., Хафизова А.С., Астахова М.И. Предикция и профилактика заболеваний, обусловленных профессией. Безопасность и охрана труда. 2025; 1: 8–1. https://elibrary.ru/ypatre

17. Нечаев В.С., Загоруйченко А.А., Карпова О.Б. К вопросу об особенностях организации профилактических мероприятий больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Менеджер здравоохранения. 2023; 7: 33–41. https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-7-33-41

18. Бакулин Г.Г., Сережина Е.К., Обрезан А.Г. Актуальные вопросы применения в клинической практике шкал кардиоваскулярного риска у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2023; 11(3): 43–52. https://doi.org/10.33029/2309-1908-2023-11-3-43-52 https://elibrary.ru/chhdok

19. Макаров В.Ю., Локотко С.В., Евстафьева Ю.В. и др. Анализ заболеваемости населения, прикреплённого к медицинским организациям сети «РЖД-медицина» на Забайкальской железной дороге. Дальневосточный медицинский журнал. 2024; 1: 51–55. https://elibrary.ru/eyrajt

20. Овечкина Ж.В. Комплексная оценка условий труда и состояния здоровья машинистов эскалаторов Московского метрополитена. Гигиена и санитария. 2025; 104(2): 198–204. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2025-104-2-198-204 https://elibrary.ru/dhbebc

21. Жидкова Е.А., Панкова В.Б., Вильк М.Ф., Гуревич К.Г., Драпкина О.М. Ассоциация профессии с развитием артериальной гипертонии у работников железнодорожной отрасли. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(7): 3063. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-3063 https://elibrary.ru/jlpdnp