Результаты реализации пилотного проекта по созданию системы мониторинга состояния здоровья и реабилитации работников ОАО «РЖД» с нейросенсорной тугоухостью

Деятельность работников локомотивных бригад характеризуется наличием ряда неблагоприятно влияющих на состояние здоровья производственных факторов, к которым относится шум. Он провоцирует развитие тугоухости.

Цель исследования — оценка эффективности реабилитации железнодорожников с нейросенсорной тугоухостью.

В работе приняли участие 70 работников локомотивных бригад с нейросенсорной тугоухостью. До начала и по завершению курса профилактического лечения все участники пилотного исследования прошли медицинский осмотр в учреждениях здравоохранения «РЖД-Медицина», в том числе был проведён осмотр врача-оториноларинголога, выполнена тональная аудиометрия. Пациенты получали реабилитацию по индивидуальной программе.

По завершению курса лечения все участники пилотного проекта отметили уменьшение шума в голове и в ушах, уменьшение головной боли, нормализацию сна. При анализе динамики аудиометрической картины установлено, что у 43 работников (61,4%) отмечена положительная динамика.

Проведённое исследование показывает эффективность пилотного проекта по реализации профилактических мероприятий работникам, входящим в группу риска по развитию профессиональных заболеваний. Данный проект способствует сохранению профессионального долголетия работников компании.

Этика. Настоящее исследование проведено в соответствии с принципами надлежащей клинической практики и одобрено решением межвузовского комитета по этике (протокол № 09-21 от 21.10.2021 г.).

Участие авторов:
Гутор Е.М. — сбор информации;
Жидкова Е.А. — сбор информации;
Логинова В.А. — интерпретация данных;
Каськов Ю.Н. — интерпретация данных;
Гуревич К.Г. — статистический анализ.

Финансирование: исследование было финансировано ФСС и ОАО «РЖД» в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 18 марта 2021 г. № 401 «О реализации пилотного проекта по организации межведомственного взаимодействия в целях предупреждения профессиональных заболеваний и создания системы мониторинга состояния здоровья работников».

Конфликт интересов: Гутор Е.М. и Жидкова Е.А. являются сотрудниками ОАО «РЖД».

Дата поступления: 30.12.2022 / Дата принятия к печати: 02.02.2023 / Дата публикации: 25.02.2023

1. Козлова Е.В. Трудовые ресурсы как фактор экономического роста: макроэкономический анализ стимулирующей роли в условиях глобализации мирового хозяйства. Транспортное дело России. 2013; 6–2: 65–8.

2. Попович М.В., Маньшина А.В., Концевая А.В., Драпкина О.М. Корпоративные программы укрепления здоровья работников — обзор зарубежных публикаций. Профилактическая медицина. 2020; 23(3): 156–61. https://doi.org/10.17116/profmed202023031156

3. Жидкова Е.А., Гуревич К.Г., Концевая А.В., Драпкина О.М. Особенности реализации корпоративных программ здоровья для работников рельсового транспорта. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(4): 2900. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2900

4. Jiang Y., Wu C., Hu T., Chen M., Liu W., Zhou Y., Chen Z., Xu X. Association for combined exposure to job strain, shift work on mental health among Chinese railway workers: a crosssectional study. BMJ Open. 2020; 10(10): e037544. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-037544

5. Kale U., Rohács J., Rohács D. Operators’ Load Monitoring and Management. Sensors (Basel). 2020; 20(17): 4665. https://doi.org/10.3390/s20174665

6. Логинова В.А., Каськов Ю.Н., Жидкова Е.А. и др. Регулирование профессионально-ассоциированных производственных воздействий на работников железнодорожного транспорта: опыт России и других стран. Анализ риска здоровью. 2021; 1: 173–85. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.1.18

7. Логинова В.А., Онищенко Г.Г. Гигиеническая оценка условий формирования факторов риска для работающих на железнодорожном транспорте и населения (на примере Юго-Восточной железной дороги). Анализ риска здоровью. 2018; 1: 78–88. https://doi.org/10.21668/health.risk/2018.1.09

8. Панкова В.Б., Лецкая О.А. Медицинская и социальная реабилитация лиц с нарушениями слуха от производственного шума. Вестник оториноларингологии. 2019; 84(2): 8–12. https://doi.org/10.17116/otorino2019840218

9. Дайхес Н.А., Бухтияров И.В., Таварткиладзе Г.А., Панкова В.Б., Федина И.Н. Основные положения клинических рекомендаций «Потеря слуха, вызванная шумом». Вестник оториноларингологии. 2019; 84(5): 15–9.

10. Панкова В.Б., Преображенская Е.А., Федина И.Н. Профессиональный риск нарушений слуха на фоне сердечно-сосудистой патологии у работников «шумовых» производств. Вестник оториноларингологии. 2016; 81(5): 45–9. https://doi.org/10.17116/otorino201681545-49

11. Вильк М.Ф., Панкова В.Б., Федина И.Н. Профессиональная тугоухость — социально значимая проблема. Здравоохранение Российской Федерации. 2019; 63(5): 258–63. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2019-63-5-258-263

12. Азиева З.О. Сенсоневральная тугоухость с точки зрения этиологии и патогенеза. Кубанский научный медицинский вестник. 2016; 2: 161–4.

13. Панкова В.Б., Федина И.Н., Бомштейн Н.Г., Волохов Л.Л., Серебряков П.В. Современные принципы реабилитации нарушений слуха у работников шумовых профессий. Здравоохранение Российской Федерации. 2018; 62(3): 147–51. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2018-62-3-147-151

14. Молочная Е.В., Гулимова В.А. Структура профессиональной заболеваемости работников Дальневосточной железной дороги. Дальневосточный медицинский журнал. 2019; 3: 70–3. https://doi.org/10.35177/1994-5191-2019-3-70-73

15. Chen K.H., Su S.B., Chen K.T. An overview of occupational noise-induced hearing loss among workers: epidemiology, pathogenesis, and preventive measures. Environ Health Prev Med. 2020; 25(1): 65. https://doi.org/10.1186/s12199-020-00906-0

16. Lie A., Skogstad M., Johannessen H.A., Tynes T., Mehlum I.S., Nordby K.C., Engdahl B., Tambs K. Occupational noise exposure and hearing: a systematic review. Int Arch Occup Environ Health. 2016; 89(3): 351–72. https://doi.org/10.1007/s00420-015-1083-5

17. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональная нейросенсорная тугоухость. Медицинский Совет. 2013; 5: 81–7. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-5-81-87

18. Федина И.Н., Преображенская Е.А., Серебряков П.В., Панкова В.Б. Экстраауральные эффекты при профессиональной тугоухости. Гигиена и санитария. 2018; 97(6): 531–6. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-6-531-536

19. Dhanda N., Taheri S. A narrative review of obesity and hearing loss. Int J Obes (Lond). 2017; 41(7): 1066–73. https://doi.org/10.1038/ijo.2017.32

20. Scinicariello F., Carroll Y., Eichwald J., Decker J., Breysse P.N. Association of Obesity with Hearing Impairment in Adolescents. Sci Rep. 2019; 9(1): 1877. https://doi.org/10.1038/s41598-018-37739-5

21. Istrate M., Hasbei-Popa M., Iliescu D.A., Ghita A.C., Ghita A.M. Effects of cigarette smoking on sensorineural hearing impairment and age-related macular degeneration. Tob Prev Cessat. 2021; 2(7): 55. https://doi.org/10.18332/tpc/138952