Влияние медицинских осмотров на структуру онкологической патологии сотрудников УМВД России по Калининградской области

Введение. Онкологические заболевания занимают второе место среди причин смертности населения России. В возрастной структуре заболеваемости мужского и женского населения различия проявляются отчетливо уже после 30 лет. Удельный вес злокачественных новообразований в возрасте 30–49 лет в группе заболевших женщин выше, чем в группе заболевших мужчин. Это самая многочисленная возрастная группа действующих сотрудников органов внутренних дел, которые обладают нужными знаниями и навыками для выполнения служебных обязанностей, что и определяет актуальность исследования.

Цель исследования — оценка связи качества и полноты медицинских осмотров со структурой заболеваемости злокачественными новообразованиями действующих сотрудников УМВД России по Калининградской области.

Материалы и методы. Проанализирована учетная форма № 025/у (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях) пациентов с выявленной онкопатологией за 9 лет (2013–2021 гг.). За данный период всего в ФКУЗ «МСЧ МВД России по Калининградской области» зарегистрировано 42 случая онкозаболеваний действующих сотрудников органов внутренних дел. Анализу подлежала только группа действующих сотрудников на момент выявления онкозаболевания.

Результаты. Исследуемую группу составили 20 мужчин и 22 женщины. Средний возраст заболевших — 42,6 лет. Среди мужчин-сотрудников доминируют злокачественные новообразования мочеполовой сферы (35%), среди женщин-сотрудников — опухоли репродуктивной системы (68,2%). Причем в 63,6% случаев опухоли репродуктивной системы женщин-сотрудников УМВД России по Калининградской области представлены раком молочной железы. Случаи рака шейки и тела матки за исследуемый период (2013–2021 гг.) у женщин-сотрудников УМВД России по Калининградской области не выявлены.

Ограничения исследования. Данные о численности персонала организации являются закрытыми, поэтому в статье представлены только долевые показатели.

Заключение. Медицинское освидетельствование военно-врачебными комиссиями граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел позволяет проводить отбор преимущественно здоровых людей. Ежегодное прохождение профилактических медицинских осмотров, как обязанность действующих сотрудников органов внутренних дел, обеспечивает наблюдение и своевременное лечение выявленных заболеваний, что способствует снижению частоты развития ряда форм злокачественных новообразований и изменяет структуру онкозаболеваемости. Вместе с тем, имеется злокачественная патология (рак молочной железы) у женщин-сотрудников УМВД России по Калининградской области, частоту формирования которой выполнением данного алгоритма не удается снизить, что вынуждает прибегать к дополнительным мерам.

Этика. Исследование проведено с соблюдением врачебной тайны.

Участие авторов:
Шостак П.Г. — редактирование;
Рубанова О.И. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Лаврентьев А.В. — сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Тихонова Г.И. — редактирование.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской паддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. 

Дата поступления: 27.11.2022 / Дата принятия к печати: 28.11.2022 / Дата публикации: 29.01.2023

1. Sung H., Siegel R.L., Jemal A. et al. Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021; 71: 209-49. https://doi.org/10.3322/caac.21660

2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). М: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2021.

3. Новикова Т.С., Доможирова А.С., Аксенова И.А. Состояние профилактических программ в онкологии в Челябинской области. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2017; 6(5): 50-5. https://doi.org/10.17116/onkolog20176550-55

4. Соколова Т.Н., Соловьева Т.И., Алексахина С.Н. и др. Клинико-морфологические особенности опухолей молочной железы с мутациями PIK3CA у российских больных: наблюдательное исследование. Современная онкология. 2022; 24(1): 12-23. https://doi.org/10.26442/8151434.2022.1.201435

5. Sritharan J., Kirkham T.L., MacLeod J. et al. Cancer risk among firefighters and police in the Ontario workforce. Occup Environ Med. 2022; 79: 533-539. https://doi.org/10.1136/oemed-2021-108146

6. Heikkinen S., Demers P.A., Hansen J. et al. Incidence of cancer among Nordic police officers.Int J Cancer. 2022; 1-13. https://doi.org/10.1002/ijc.34311

7. Поддубная И.В., Колядина И.В., Калашников Н.Д., Борисов Д.А., Макарова М.В. Популяционный «портрет» рака молочной железы в России: анализ данных российского регистра. Современная онкология. 2015; 17(1): 25-9.

8. Иванов В.Г. Эпидемиологические факторы риска, ранняя диагностика рака молочной железы. Практическая онкология. 2002; 3(1): 1-5.

9. Ермаченкова А.М. Выявление и лечение минимальных форм рака молочной железы. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург; 2013.

10. Алиева Г.С., Корженкова Г.П., Колядина И.В. Комплексная лучевая диагностика раннего рака молочной железы (обзор литературы). Современная онкология. 2019; 21(3): 26-32. https://doi.org/10.26442/18151434.2019.3.190469

11. Gehlert S., Clanton M. Shift Work and Breast Cancer.Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(24): 9544. https://doi.org/10.3390/ijerph17249544

12. Wirth M., Vena J.E., Smith E.K. The Epidemiology of Cancer Among Police Officers. Am J Ind Med. 2013; 56(4): 439-453. https://doi.org/10.1002/ajim.22145

13. Всемирная организация здравоохранения. Рак. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer

14. Рассказова Е.А., Рожкова Н.И. Скрининг для ранней диагностики рака молочной железы. Исследования и практика в медицине. 2014; 1(1): 45-9.

15. Семиглазова Т.Ю., Дашян Г.А., Семиглазов В.В., Жабина А.С., Осипов М.А., Котова З.С. и др. Качество жизни - принципиальный критерий эффективности таргетной терапии метастатического НЕR2-положительного рака молочной железы. Современная онкология. 2015; 17(1): 19-24.