Заболеваемость, инвалидность и смертность населения трудоспособного возраста в России

Введение. Сохраняющаяся в России проблема трудонедостаточности и сверхсмертности в трудоспособном возрасте требует разработки мер по сохранению и укреплению здоровья населения рабочих возрастов.

Цель исследования — оценка состояния здоровья населения трудоспособного возраста и информативность официальных статистических данных по заболеваемости, инвалидности и смертности.

Материалы и методы. Проанализированы имеющиеся на настоящее время источники официальной статистики о показателях заболеваемости, инвалидности и смертности населения трудоспособного возраста в России. Дана характеристика состояния здоровья населения трудоспособного возраста за 2012–2018 гг. на основе существующих статистических источников.

Результаты. Показатель первичной заболеваемости в 2018 г. составил 6 013 на 10 тыс. лиц трудоспособного возраста. За 7-летний период снижение составило 1,7%. Показатель первичной инвалидности в 2018 г. составил 43,2 на 10 тыс. для мужчин и 26,4 на 10 тыс. для женщин, снизившись по сравнению с 2012 г. на 26,0% и 24,1% соответственно, что в значительной степени обусловлено изменениями в нормативно-правовой базе и критериях установления инвалидности. Уровень инвалидности среди мужчин на протяжении всего периода исследования в 1,6–1,7 раза превышал таковой у женщин. Указанное связано с комплексом факторов, в том числе с более длительным трудоспособным периодом и условиями труда, поскольку мужчины чаще заняты на работах в контакте с вредными производственными факторами.

Стандартизованные показатели смертности в трудоспособном возрасте за период с 2012 г. по 2018 г. снизились на 21,2% у мужчин и 14,6% у женщин. Однако среди мужчин смертность была более чем в 3 раза выше, чем среди женщин (68,2 на 10 тыс. и 20,3 на 10 тыс. в 2018 г. соответственно).

Выявлены существенные недостатки имеющихся статистических данных о здоровье населения трудоспособного возраста. Полные статистические данные представлены только о смертности, а данные о первичной заболеваемости и первичной инвалидности публикуются по укрупненным возрастным группам без разделения по полу, что значительно снижает их аналитические возможности.

Заключение. В настоящее время в России остро стоит проблема снижения численности населения трудоспособного возраста, что связано c рядом демографических и социально-экономических причин и неудовлетворительными характеристиками здоровья данной возрастной группы, особенно мужчин.

Для формирования научно-обоснованных рекомендаций, направленных на улучшение состояния здоровья населения, необходим доступ к детализированным данным, позволяющим оценивать здоровье населения в комплексе «заболеваемость – инвалидность – смертность».

Этика. Данное исследование не требовало заключения этического комитета.

Участие авторов:
Бухтияров И.В. — концепция и дизайн исследования;
Тихонова Г.И. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Бетц К.В. — сбор и обработка данных, написание текста;
Брылёва М.С. — сбор и обработка данных, написание текста;
Горчакова Т.Ю. — сбор и обработка данных;
Чуранова А.Н. — сбор и обработка данных.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 02.11.2022 / Дата принятия к печати: 17.11.2022 / Дата публикации: 23.12.2022

1. Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

2. Гусева Н.К., Герман С.В. Особенности формирования первичной инвалидности взрослого населения Нижегородской области. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012.; 1: 15-9.

3. Гришина Л.П., Лаврова Д.И. Инвалидность как многофакторная проблема. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2006; 2: 27-30.

4. Кулагина Е.В. Профиль инвалидности: демографический и региональный аспекты. Региональная экономика: теория и практика. 2016; 11(434): 103-19.

5. Хорькова О.В., Пузин С.Н., Богова О.Т., Пузин С.С. Анализ статистических данных первичной инвалидности - основа планирования мероприятий по ее профилактике. Медицинский алфавит. 2021; 23: 100-103.

6. Нацун Л.Н. Исследование особенностей статистического учета первичной инвалидности взрослого населения в России в контексте социальной политики. Siberian Socium. 2020; 4; 2(12): 32-47.

7. Колыбашкина Н., Сухова А., Устинова М., Демьянова А., Шубина Д. и др. Анализ барьеров и возможностей для участия людей с инвалидностью на рынке труда в Российской Федерации. М.: НИУ ВШЭ; 2021.

8. Комплексное наблюдение условий жизни населения. Росстат. 2018; https://gks.ru/free_doc/new_site/KOUZ18/index.html

9. Доронина Л.А., Панова И.Ю. Оценка качества медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией и приверженности их к лечению. Практическая медицина. 2018; 16(9): 102-5.

10. Pluta A., Sulikowska B., Manitius J., Posieczek Z., Marzec A., Morisky D.E. Acceptance of Illness and Compliance with Therapeutic Recommendations in Patients with Hypertension.Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(18): 6789.

11. Тихомирова В.В. Инвалидность как показатель конкурентоспособности и как фактор экономического потенциала устойчивого развития регионов Севера. Вестник Алтайской академии экономики и права. 2021; 7(2): 206-14.

12. Демьянова А.В., Лукьянова А.Л. Низкий уровень занятости инвалидов в России - результат дискриминации? Экономический журнал ВШЭ. 2017; 21(3): 385-411.

13. Нацун Л.Н. Гендерные особенности инвалидизации российского населения. Социальное пространство. 2019; 3(20): 5.

14. Елисеева И.И., Декина М.П. Статистический анализ гендерного неравенства оплаты труда в современной России. Статистика и экономика. 2019; 16(5): 85-93.