Производственнообусловленная заболеваемость среди рабочих цветной металлургии при пирометаллургическом способе получения никеля

Введение. Сохранение и укрепление здоровья работающего населения является одной из приоритетных задач в Российской Федерации. Согласно «Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года», утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 № 135, мероприятия по сокращению уровня смертности населения, прежде всего граждан трудоспособного возраста, должны включать меры по сокращению уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Цель исследования — оценка связи нарушений здоровья по отдельным классам заболеваний с работой и показателя потери лет жизни, скорректированного по нетрудоспособности работников (DALY — disability-adjusted life years), цехов пирометаллургического рафинирования никеля.

Материалы и методы. Исследования выполнены в АО «Кольская горно-металлургическая компания» (АО «Кольская ГМК»), осуществляющей добычу и переработку медно-никелевых руд. размещенных на территории Европейской части Арктической зоны Российской Федерации (Мурманская область), осуществляющих добычу и переработку медно-никелевых руд. Для оценки связи нарушений здоровья с работой использованы результаты обязательных периодических медицинских осмотров 2113 работников, занятых пирометаллургическим рафинированием никеля и меди.

Результаты. В разрезе отдельных классов болезней установлено статистически достоверное снижение заболеваемости по классам болезней нервной системы, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и заболеваний мочеполовой системы. Проведенная оценка связи этих нарушений здоровья с условиями труда у работников пирометаллургического производства никеля и меди показала наличие средней степени связи с воздействием на организм комплекса вредных производственных факторов таких нарушений здоровья как болезни нервной системы, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной и мочеполовой систем. В результате проведенных мероприятий, эффективность которых оценена методом DALY-анализа, установлено сокращение этого суммарного показателя потери здоровья среди работников пирометаллургического рафинирования никеля с 218,8 до 184,6 года (на 17,8%).

Выводы. Комплексная оценка потерь здоровья методом DALY-анализа свидетельствует о существенном сокращении бремени болезней среди работников пирометаллургического рафинирования никеля на 15,6%, в том числе среди мужчин — на 12,5%, среди женщин — на 28,3%. Экономическая эффективность реализованной оздоровительной программы в АО «Кольская ГМК» показала, что общий предотвращенный экономический ущерб в результате снижения заболеваний, связанных с трудовой деятельностью, составил в расчете на одного работника металлургического производства 119,3 тыс. рублей в среднем за год. Предотвращенный экономический ущерб в результате снижения профессиональных заболеваний в расчете на одного работника составил 10,4 тыс. рублей в год.

1. Горбанев С.А., Никанов А.Н., Чащин В.П. Актуальные проблемы медицины труда в Арктической зоне Российской Федерации. Мед. труда и пром. экол. 2017; 9; 50-1.

2. Серебряков П.В., Карташев О.И., Федина И.Н. Клинико-гигиеническая оценка состояния здоровья работников производства меди в условиях Крайнего Севера. Мед. труда и пром. экол. 2016; 1: 25-8.

3. Чащин В.П., Гудков А.Б., Попова О.Н., Одланд Ю.О., Ковшов А.А. Характеристика основных факторов риска нарушений здоровья населения, проживающего на территориях активного природопользования в Арктике. Экология человека. 2014: 1: 3-12.

4. Липатов Г.Я., Адриановский В.И., Гоголева О.И. Химические факторы профессионального риска у рабочих основных профессий в металлургии меди и никеля. Гигиена и санитария. 2015; 94(2): 4-67.

5. Chashchin V.P., Gorbanev S., Syurin S., Nikanov A., Chashchin M., Thomassen Y., Ellingsen D.G., Nieboer E., Odland J.Ø. Occupational medicine and environmental health in the border areas of Euro-Arctic Barents region: A review of 30-year Russian-norwegian research collaboration outcomes. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020; 17(11): 3879.

6. Nieboer E., Øyvind Odland J., Thomassen Y., Romanova N., Chaschin V., Nikanov A. Multi-component assessment of worker exposures in a copper refinery: Part 2. Biological exposure indices for copper, nickel and cobalt. Journal of Environmental Monitoring. 2007; 9(7): 695-700.

7. Thomassen Y., Hetland S., Nieboer E., VanSpronsen E.P., Odland J.Ø., Romanova N., Chashchin V., Nikanov A. Multi-component assessment of worker exposures in a copper refinery: Part 1. Environmental monitoring. Journal of Environmental Monitoring. 2004; 6(12): 985-91.

8. Никанов А.Н., Чащин В.П., Горбанев С.А., Дардынская И., Гудков А.Б., Лагхайн Б., Попова О.Н., Дорофеев В.М. Риск-ориентированный подход к сохранению профессионального здоровья работников на предприятиях цветной металлургии в Арктической зоне Российской Федерации. Экология человека. 2019; 2: 12-20.

9. Koch W., Dunkhorst W., Lödding H., Thomassen Y., Skaugset N.P., Nikanov A., Vincent J. Evaluation of the Respicon® as a personal inhalable sampler in industrial environments. Journal of Environmental Monitoring. 2002; 4 (5): 657-62.

10. Nieboer E., Thomassen Y., Chashchin V., Odland J.Ø. Occupational exposure assessment of metals. Journal of Environmental Monitoring. 2005; 7(5): 412-15.

11. Weinbruch S., Van Aken P., Ebert M., Thomassen Y., Skogstad A., Chashchin V.P., Nikanov A. The heterogeneous composition of working place aerosols in a nickel refinery: a transmission and scanning electron microscope study. Journal of Environmental Monitoring. 2002; 4(3): 344-50.

12. Зайцева Н.В., Землянова М.А., Чащин В.П., Гудков А.Б. Научные принципы применения биомаркеров в медико-экологических исследованиях (обзор литературы). Экология человека. 2019; 9: 4-14.

13. Никанов А.Н., Дорофеев В.М., Чащин В.П. Производственнообусловленная заболеваемость среди рабочих цветной металлургии Кольского Заполярья при электролизном способе получения никеля. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Профилактическая медицина - 2016». СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова; 2016: 87-8.

14. Сюрин С.А., Ковшов А.А. Условия труда и риск профессиональной патологии на предприятиях Арктической зоны Российской Федерации. Экология человека. 2019; 10: 15-23.

15. Murray C.J., Vos T., Lozano R., Naghavi M., Flaxman A.D., Michaud C., Ezzati M. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2013; 381 (9867): 2197-23.

16. Каримова Л.К., Серебряков П.В., Шайхлисламова Э.Р., Яцына И.В. Профессиональные риски нарушения здоровья работников занятых добычей и переработкой полиметаллических руд. Уфа-Москва: Изд-во «Принт-2»; 2016.

17. Küpper M., Weinbruch S., Benker N., Ebert M., Skaug V., Skogstad A., Thornér E.E., Thomassen Y., Chashchin V., Odland J.Ø. Electron microscopy of particles deposited in the lungs of nickel refinery workers. Analytical and Bioanalytical Chemistry. 2015; 407(21): 6435-45.