Preview

Медицина труда и промышленная экология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Роль витамина D в развитии нарушений ритма сердца у машинистов локомотивов

https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-3-202-207

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Нарушения ритма сердца у машинистов локомотивов являются значимым заболеванием, повышающим риск внезапной смерти и тромбоэмболических осложнений, в т. ч. во время выполнения профессиональных обязанностей. Состояния, ассоциированные с нарушениями ритма сердца у машинистов локомотивов, потенциально могут создать условие для катастрофических ситуаций на железной дороге. Выявление факторов риска развития нарушений ритма сердца и их профилактика у машинистов локомотивов является важной задачей.

Цель исследования — изучить роль витамина D в развитии нарушений ритма сердца у машинистов локомотивов.

Материалы и методы. Набор пациентов осуществлялся в условиях кардиологического отделения НУЗ НКЦ ОАО «РЖД» г. Москва. В исследование были включены пациенты с выявленными нарушениями ритма сердца, не включались пациенты с хирургическим лечением нарушений ритма сердца в анамнезе, органическими заболеваниями миокарда (ишемическая болезнь сердца, миокардит, врождённые и приобретённые пороки сердца, кардиомиопатии), острыми соматическими заболеваниями и декомпенсацией хронических заболеваний, заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы.

Результаты. Проведённое исследование выявило широкое распространение среди машинистов локомотивов с нарушениями ритма сердца пониженного уровня витамина D. Проведённый статистический анализ выявил влияние дефицита витамина D на развитие нарушений ритма сердца с высоким риском внезапной смерти и тромбоэмболических осложнений. У машинистов локомотивов выявлено негативное влияние профессионального стресса на развитие нарушений ритма сердца. Выявлена взаимосвязь дефицита витамина D с уровнем тревожности машинистов. Представлен обзор исследований, посвящённых изучению роли дефицита витамина D в развитии кардиоваскулярной патологии, включая нарушения ритма сердца. Полученные результаты исследования согласуются с данными научной литературы.

Выводы. Необходимо проведение обследования машинистов локомотивов для выявления дефицита витамина D c его последующей коррекцией в целях профилактики развития нарушений ритма сердца.

Об авторах

Н. В. Орлова
ФГАОУ ВО «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия


А. Я. Старокожева
ФГАОУ ВО «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия


Е. А. Жидкова
ФГБОУ ВО «Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия


Константин Георгиевич Гуревич
ФГБОУ ВО «Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия

Профессор РАН, заведующий кафедры ЮНЕСКО «Здоровый образ жизни — залог успешного развития» ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова», д-р мед. наук, проф.

e-mail: kgurevich@mail.ru



Список литературы

1. World Health Organization (2013) Global Action Plan for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013-2020. Geneva: WHO.

2. Sowah D., Fan X., Dennett L., Hagtvedt R., Straube S. Vitamin D levels and deficiency with different occupations: A systematic review. BMC Public Health. 2017; 17: 519.

3. Pappa H.M., Bern E., Kamin D., Grand R.J. Vitamin D status in gastrointestinal and liver disease. Curr Opin Gastroenterol. 2008; 24: 176-83.

4. Chakhtoura M., Rahme M., Fuleihan E.-H. Vitamin D metabolism in bariatric surgery. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017; 46: 947-82.

5. Peterson L., Zeng X., Caufield-Noll C.P., Schweitzer M.A., Magnuson T.H., Steele K.E. Vitamin D status and supplementation before and after bariatric surgery: A comprehensive literature review. Surg Obes Relat Dis. 2016; 12: 693-702.].

6. Robien K., Oppeneer S.J., Kelly J.A., Hamilton-Reeves J.M. Drug-vitamin D interactions: A systematic review of the literature. Nutr Clin Pract. 2013; 28: 194-208.

7. Schwartz J.B. Effects of vitamin D supplementation in atorvastatin-treated patients: A new drug interaction with an unexpected consequence. Clin Pharmacol Ther. 2009; 85: 198-203.

8. Skversky A.L., Kumar J., Abramowitz M.K., Kaskel F.J., Melamed M.L. Association of glucocorticoid use and low 25-hydroxyvitamin D levels: Results from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES): 2001-2006. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96: 3838-45.

9. Manson J.E., Bassuk S.S., Buring J.E. Vitamin D, calcium, and cancer: Approaching daylight? JAMA. 2017; 317: 1217-8.

10. Han J., Guo X., Yu X., Liu S., Cui X., Zhang B., Liang H. 25-hydroxyvitamin D and total cancer incidence and mortality: A meta-analysis of prospective cohort studies. Nutrients. 2019; 11: 2295. https://doi.org/10.3390/nu11102295

11. Manson J.E., Cook N.R., Lee I.-M., Christen W., Bassuk S., Mora S., et al. Vitamin D supplements and prevention of cancer and cardiovascular disease. N Engl J Med. 2019: 380: 33-44.

12. Li X., Liu Y., Zheng Y., Wang P., Zhang Y. The effect of vitamin D supplementation on glycemic control in type 2 diabetes patients: A systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2018; 10: 375.

13. Zhang R., Li B., Gao X., Tian R., Pan Y., Jiang Y., et al. Serum 25-hydroxyvitamin D and the risk of cardiovascular disease: Dose-response meta-analysis of prospective studies. Am J Clin Nutr. 2017; 105: 810-9.

14. Durup D., Jorgensen H.L., Christensen J., Tjonnland A., Olsen A., Halkjaer J., et al. A reverse J-shaped association between serum 25-hydroxyvitamin D and cardiovascular disease mortality: The CopD study. J Clin Endorcinol Metab. 2015; 100: 2339-46.

15. Vimaleswaran K.S., Cavadino A., Berry D.J., Jorde R., Dieffenbach A.K., Lu C. et al. Association of vitamin D status with arterial blood pressure and hypertension risk: A mendelian randomisation study. Lancet Diabetes-Endocrinol. 2014; 2: 719-29.

16. Zhou R., Wang M., Huang H., Li W., Hu Y., Wu T. Lower vitamin D status is associated with an increased risk of ischemic stroke: A systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2018; 10: 277.

17. Kassi E., Adamopoulos C., Basdra E.K., Papavassiliou A.G. Role of vitamin D in atherosclerosis. Circulation. 2013; 128: 2517-31.

18. Mheid I.A., Quyyumi A.A. Vitamin D and cardiovascular disease: Controversy unresolved. J Am Coll Cardiol. 2017; 70: 89-100.

19. Autier P., Boniol M., Pizot C. et al. Vitamin D status and ill health: a systematic review. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014; 2: 76-89.

20. Christakos S., Dhawan P., Verstuyf A. et al. Vitamin D: metabolism, molecular mechanism of action, and pleiotropic effects. Physiol Rev. 2016; 96: 365-408.

21. Ohkubo K., Watanabe I., Okumura Y., et al. Usefulness of High Sensitivity C-Reactive Protein in Predicting Recurrence of Atrial Fibrillation after Electrical Cardioversion. J Nihon Univ Med Ass. 2015; 74(5): 233-7. https://doi.org/10.4264/numa.74.5_233

22. Murphy N.F., Stewart S., Mac Intyre K. et al. Seasonal variation in morbidity and mortality related to atrial fibrillation. Int J Cardiol. 2004; 97: 283-8

23. Drincic A., Fuller E., Heaney R.P., Armas L.A.G. 25-hydroxyvitamin D response to graded vitamin D3 supplementation among obese adults. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98: 4845-51.

24. Chalcraft J.R., Cardinal L.M., Wechsler P.J., Hollis B.W., Gerow K.G., Alexander B.M., et al. Vitamin D synthesis following a single bout of sun exposure in older and younger men and women. Nutrients. 2020; 12: 2237.

25. Gu G.Z., Yu S.F. Self-esteem and Occupational Stress Relationship Analysis of 1413 Train Drivers in a Railway Bureau. Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases. 2018; 36 (4): 260-263.

26. Anglin R.E.S., Samaan Z., Walter S.D., McDonald S.D. Vitamin D deficiency and depression in adults: Systematic review and meta-analysis. The British Journal of Psychiatry. 2013; 202: 100-7.

27. Gordon C.M. Prevalence of vitamin D deficiency among healthy infants and toddlers. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(6): 505-12.

28. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.12.2005 № 796. Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой.

29. Perna L., Schöttker B., Holleczek B., Brenner H. Serum 25-Hydroxyvitamin D and Incidence of Fatal and Nonfatal Cardiovascular Events: A Prospective Study With Repeated Measurements. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98: 4908-15.

30. Naesgaard P.A., León R.A., Fuente D.L., Nilsen S.T. Serum 25(OH)D is a 2-year predictor of all-cause mortality, cardiac death and sudden cardiac death in chest pain patients from Northern Argentina. PLoS One. 2012; 7(9): e43228. Epub 2012 Sep 6.

31. Pilz S., Tomaschitz A., Drechsler C. Vitamin D supplementation: a promising approach for the prevention and treatment of strokes. Curr Drug Targets. 2011; 12(1): 88-96. https://doi.org/10.2174/138945011793591563

32. Zhang Z., Yang Y., Yuan C., Wang D., Wang J., Li G., Liu T. Meta-analysis of Vitamin D Deficiencyand Risk of Atrial Fibrillation. Clin. Cardiol. 2016; 39(9): 537-43. https://doi.org/10.1002/clc.22563

33. Röösli M., Egger M. Cardiovascular Mortality and Exposure to Extremely Low Frequency Magnetic Fields: A Cohort Study of Swiss Railway Workers. Environ Health. 2008; 7: 35.


Для цитирования:


Орлова Н.В., Старокожева А.Я., Жидкова Е.А., Гуревич К.Г. Роль витамина D в развитии нарушений ритма сердца у машинистов локомотивов. Медицина труда и промышленная экология. 2021;61(3):202-207. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-3-202-207

For citation:


Orlova N.V., Starokozheva A.Ya., Zhidkova E.A., Gurevich K.G. The role of vitamin D in the development of cardiac arrhythmias in locomotive drivers. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2021;61(3):202-207. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-3-202-207

Просмотров: 65


ISSN 1026-9428 (Print)
ISSN 2618-8945 (Online)