Preview

Медицина труда и промышленная экология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Аспекты гистогенеза кониотического процесса у работников основных профессий угольной промышленности

https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-7-433-437

Полный текст:

Аннотация

 Введение. В пульмонологии пылевой бронхит рассматривается как первичный процесс, не связанный с кониотическим воспалением легких. Современные исследования указывают на патогенетическое и патоморфологическое единство содружественных кониотических проявлений в легких и бронхах, подводя к пониманию пневмосклероза с позиции эпителиально-мезенхимальной трансформации.

Цель исследования — изучение гистогенетических аспектов кониотического процесса у работников угольной промышленности, имеющих различный стаж работы в условиях запыленной рабочей среды.
Материалы и методы. Осуществлено гистологическое и морфометрическое исследование компартментов легких и бронхов, полученных при судебно-медицинских экспертизах 80 шахтеров различных стажевых групп и 20 лиц контрольной группы. Дополнительно проведено иммуногистохимическое исследование биопсийного и аутопсийного материалов бронхов 60 шахтеров со стажем работы от 5 до 30 лет с целью определения в эпителиальном компоненте непрофильных белков виментина, десмина и актина.
Результаты. Выявлено, что у шахтеров со стажем работы от 1 года до 5 лет межальвеолярные перегородки утолщены. Отмечается развитие перибронхиального фиброза, мышечный слой воздухопроводящих структур гипертрофирован, базальная мембрана утолщена. В части бронхов эпителий уплощен. Сосуды легких с гипертрофией медии, эндотелиоциты увеличены. В  периваскулярных пространствах наблюдается разрастание фиброзной ткани. Плевра незначительно утолщена. Во всех структурах отмечается отложение угольной пыли. У шахтеров, имеющих стаж работы от 5 до 10 лет, изменения прогрессируют, эпителий части бронхов с явлениями субатрофии. С увеличением стажированности до 10–20 лет в респираторной части легких формируются мелкие зоны склероза. В стенке бронхов отмечается разрастание соединительнотканных волокон. У шахтеров со стажем работы свыше 20 лет в ткани легких развивается выраженный пневмосклероз. Для воздухопроводящих структур характерны гипертрофия мышечной пластинки, утолщение базальной мембраны, фиброз перибронхиальной ткани и стенки бронха, слизистая оболочка резко уплощена. Сосуды легких имеют утолщенные стенки за счет гипертрофических изменений и фиброзной деформации. Плевра разволокнена, утолщена. Проведенное иммуногистохимическое исследование бронхов горнорабочих показало, что в зависимости от стажа работы в слизистой оболочке увеличивается площадь экспрессии виментина, десмина и актина.
Выводы. Одновременное развитие однотипных патологических изменений в бронхах, сосудах малого круга кровообращения и респираторной ткани указывает на патогенетическую общность изменений при пневмокониозе. В результате проведенных иммуногистохимических реакций на выявление неспецифических для эпителиальных клеток бронхов белков получена четкая селективная окраска хромогеном. На основании рассчитанного процентного соотношения их площади экспрессии можно говорить о степени фиброзной трансформации.

 

 

Об авторах

О. И. Бондарев
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»; Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Бондарев Олег Иванович, зав. научно-исследовательской лаб. патологической анатомии, зав.
каф. патологической анатомии и судебной медицины; ст. науч. сотр. лаб. охраны здоровья работающего населения, канд. мед. наук. 


ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, Россия, 654041



М. С. Бугаева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»; Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, Россия, 654041

пр-т Строителей, 5, Новокузнецк, Россия, 654005




А. С. Казицкая
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия

ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, Россия, 654041

пр-т Строителей, 5, Новокузнецк, Россия, 654005



Е. С. Филимонов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»
Россия
ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, Россия, 654041


С. Л. Кан
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
пр-т Строителей, 5, Новокузнецк, Россия, 654005



Список литературы

1. Илькович М.М., Кокосова А.Н., ред. Интерстициальные заболевания легких. Санкт-Петербург: Нормзидат; 2005.

2. Измеров Н.Ф., ред. Руководство по профессиональным заболеваниям. Москва: Медицина; 1983.

3. Милишникова В.В. Критерии диагностики и решение экспертных вопросов при профессиональном бронхите. Мед. труда и пром. экол. 2004; (1): 16–21.

4. Малашенко А.В. О взаимосвязи пневмокониоза и пылевого бронхита при формировании патологии легких. Мед. труда и пром. экол. 2006; (1): 22–5.

5. Наумова Л.А., Пушкарев С.В., Белов И.Ю., Паутова Я.В. Атрофическая бронхопатия как структурно-функциональный маркер дис-регенераторных процессов в слизистой оболочке бронхов. В кн.: Медико-биологические аспекты мультифакториальной патологии: Материалы Российской научной конференции с международным участием. Курск; 2006: 334–8.

6. Василенко И.В., Брук Б.Б., Гульков Ю.К., Кондратюк Р.Б., Запорожченко Н.В., Щукина Е.В. Эпителиально-мезенхимальная и другие трансформации в норме и патологии. Патологiя (Украина). 2012; 6(2): 4–10.

7. Selman M., King T.E., Pardo A. Idiopathic pulmonary f brosis: prevailing and evolving hypotheses about its pathogenesis and implications for therapy. Ann. Intern. Med. 2001; 134(2): 136–51.

8. Guarino M., Tosoni A., Nebuloni M. Direct contribution of epithelium to organ f brosis: epithelial-mesenchymal transition. Hum. Pathol. 2009; 40 (10): 1365–76.

9. Corvol H., Flamein F., Epaud R., Clement A., Guillot L. Lung alveolar epithelium and interstitial lung disease. Int. J. Biochem. Cell Biol. 2009; 41(8–9): 1643–51.

10. Königshof M., Kramer M., Balsara N., Wilhelm J., Amarie O.V., Jahn A. et al. WNT1-inducible signaling protein–1 mediates pulmonary fibrosis in mice and is upregulated in humans with idiopathic pulmonary f brosis. J. Clin. Invest. 2009; 119 (4): 772–87.

11. Huang Xi. Iron oxidative stress, and cell signaling in the pathogeneses of coal workers’ pneumoconiosis, silicosis, and asbestosis. Am. J. Biomed. Sci. 2011; 3(2): 95–106.

12. T iery J.P. Epithelial-mesenchymal transitions in tumour progression. Nat. Rev. Cancer. 2002; 2(6): 442–54.

13. T iery J.P., Acloque H., Huang R.Y., Nieto M.A. Epithelialmesenchymal transitions in development and disease. Cell. 2009; 139 (5): 871–90.

14. Lamouille S., Xu J., Derynck R. Molecular mechanisms of epithelial-mesenchymal transition. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2014; 15 (3): 178–96.

15. Nieto M.A. Epithelial-Mesenchymal Transitions in development and disease: old views and new perspectives. Int. J. Dev. Biol. 2009; 53 (8–10): 1541–7.

16. Лазаревич Н.Л. Эпителиально-мезенхимальный переход при прогрессии гепатокарцином. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2003; 14(3): 76–82.

17. Volkov K.S., Kramar S.B. Role of epithelial-mesenchymal transition in the pathogenesis of dermal wound healing. Morphologia. 2015; 9 (2): 7–10.

18. Пасечник Д.Г. Роль эпителиально-мезенхимального перехода в генезе хронической болезни почек и почечно-клеточного рака (проблемы и перспективы). Науковий вісник Міжнародного гуманітарного університету. Серія: Медицина. 2014; (6): 30–3.


Для цитирования:


Бондарев О.И., Бугаева М.С., Казицкая А.С., Филимонов Е.С., Кан С.Л. Аспекты гистогенеза кониотического процесса у работников основных профессий угольной промышленности. Медицина труда и промышленная экология. 2019;1(7):433-437. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-7-433-437

For citation:


Bondarev O.I., Bugaeva M.S., Kazitskaya A.S., Filimonov E.S., Kan S.L. Aspects of histogenesis of the coniotic process in workers of the main professions of the coal industry. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2019;1(7):433-437. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-7-433-437

Просмотров: 43


ISSN 1026-9428 (Print)
ISSN 2618-8945 (Online)