Возможности рентгеновской компьютерной денситометрии в диагностике профессионального гиперчувствительного пневмонита

Представлены результаты определения плотности легочной паренхимы в рамках лучевого диагностического паттерна «Матовое стекло» у пациентов с наличием изменений, характерных для профессионального гиперчувствительного пневмонита (ПГП; 60 человек) и интерстициальной пневмонии (65 человек группы сравнения) относительно груп-пы контроля (70 человек) с использованием модифицированной методики рентгеновской компьютерной томографии высокого разрешения. Использование количественных характеристик в виде нативного показателя (единицы HU), градиента плотности (IDG) с учетом степени однородности оцениваемой зоны интереса по величине SD позволило значительно объективизировать направленность изменений в мониторинге диагностики изучаемой легочной патологии.

компьютерная томография высокого разрешения, гиперчувствительный пневмонит, интерстициальная пневмония, паттерн «матовое стекло»

1. Авдеев С.Н., Авдеева О.Е., Чучалин А.Г. Экзогенный аллергический альвеолит. Рус. мед. журн.2007; 6: 20–32.

2. Косарев В.В. Бабанов С.А. Экзогенный аллергический альвеолит: проблемы диагностики. Рус. мед. журн. 2013; 4 (7): 388–93.

3. Хабусова Л.В. Клинико-иммунологические особенности патогенеза профессионального гиперчувствительного пневмонита. Автореф. Дисс. канд. мед. наук. Москва, 2006.

4. Silva I.S., Churg A., Muller NX. Hypersensitivity Pneumonitis: Spectrum of High-Resolution CT and Pathologic Findings. Am. J. Roentgenol. 2007; 188 (2); 334–44.

5. Тюрин И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости.СПб: ЭЛБИ-СПБ; 2003.

6. Хорунжик С.А., Михайлов А.Н. Основы КТ-визуализации. Часть 1. Просмотр и количественная оценка изображений. Ра-диология-практика.2011; 3: 62–75.

7. Прокоп M., Галански M. Спиральная и многослойная компьютерная томография. М.: ООО «Медпрессинформ»; 2011.

8. Тюрин И.Е. Рентгенодиагностика внебольничных пневмоний. Поликлиника. 2013; 3(1): 7–11.

9. Тюрин И.Е. Рентгенодиагностика тяжелой пневмонии и гриппа. Лучевая диагностика и терапия.2016; 1: 13–6.

10. Collins J. CT signs and patterns of lung disease. Radiol. Clin. North. Am. 2001; 39: 1115–35.

11. Georgiadou S.P., Sipsasn. v., Marom E.M. et al. Th e diagnostic value of halo and reversed halo signs for invasive mold infections in compromised hosts. Clin. Infect. Dis. 2011; 52 (9): 1144–55.

12. Карнаушкина M.A., Аверьянов A.B., Лесняк B.H. Синдром «Матового стекла» при оценке КТ-изображений органов грудной клетки в практике клинициста: патогенез, значение, дифференциальный диагноз. Архив внутренней медицины. 2018; 8 (3): 165–75.

13. Ланге С, Уолш Д. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.

14. James C. Reed. Chest Radiology. Plain Film Patterns and Differential Diagnoses.Mosby; 2010.

15. Verschakelen J.a., Wever W.De. Medical Radiology. Computed Tomography of the Lung.a Pattern Approach Encyclopedia of Medical Radiology. Berlin: Springer Berlin Heidelberg New York; 2007.