Особенности факторов риска нарушений засыпания и поддержания сна у трудоспособного населения

Представлены данные исследования особенностей факторов риска нарушений засыпания и поддержания сна у работников умственного труда — сотрудников аппарата госучреждений и медицинских работников — жителей г. Москвы. Для оценки тяжести бессонницы применялся вопросник «Индекс тяжести бессонницы», проводилось исследование условий труда и выраженности связанного с работой стресса.

Результаты исследования свидетельствуют о ведущей роли напряженности труда и рабочего стресса в формировании нарушений сна. У государственных служащих выявлено наличие положительной корреляционной связи между интегральным показателем напряженности туда Lнт и индексом тяжести бессонницы (r=0,43). Установлено, что связанный с работой стресс, для оценки выраженности которого использовались показатели психосоциальных характеристик труда, увеличивает риск наличия бессонницы (ОШ=2,3). Из средовых факторов наибольшую роль в формировании нарушений сна играет акустический фактор (ОШ=1,41). Также установлено, что проблемы с соматическим здоровьем имели статистическую связь с наличием симптома бессонницы (ОШ=1,3). Выявлена возрастная динамика долевого участия отдельных факторов риска хронической бессонницы. Полученные данные позволят оптимизировать комплекс мероприятий по профилактике хронических вариантов бессонницы у работающего населения.

1. Fernandez-Mendoza J., Vgontzas A.N. Insomnia and its impact on physical and mental health. Curr Psychiatry Rep. 2013; 15 (12): 418.

2. Rod N.H., Vahtera J., Westerlund H. Sleep disturbances and cause-specif c mortality: results from the GAZEL cohort study. Am. J. Epidemiol. 2011; 173: 300–9.

3. Sivertsen B., Lallukka T., Salo P. The economic burden of insomnia at the workplace. An opportunity and time for intervention? Sleep. 2011; 34 (9): 1151–2.

4. Sivertsen B., Lallukka T., Salo P. et al. Insomnia as a risk factor for ill health: results from the large population-based prospective HUNT Study in Norway. J. Sleep Res. 2014; 23(2): 124–32.

5. American Academy of Sleep Medicine. (2014). International classif cation of sleep disorders (ICSD–3) (3rd ed.). Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine.

6. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

7. Измеров Н.Ф., Матюхин В.В., Тарасова Л.А. Обоснование интегрального показателя для определения категорий напряженности труда. Мед. труда и пром. экол. 1997; 5: 1–7.

8. Karasek R., Brisson C., Kawakami N. et al. The Job Content Questionnaire ( JCQ): an instrument for internationally comparative assessments of psychosocial job characteristics. J. Occup. Health Psychol. 1998; 3: 322–55.

9. Hoven H., Siegrist J. Work characteristics, socioeconomic position and health: a systematic review of mediation and moderation effects in prospective studies. Occup Environ Med. 2013; 70: 663–9.

10. Siegrist J., Starke D., Chandola T. et al. The measurement of effort-reward imbalance at work. European comparisons. Soc Sci Med. 2004; 58: 1483–99.

11. Siegrist J. Job control and reward: effects on well-being. In: Cartwright S, Cooper CL. eds. The Oxford handbook of Organizational well-being. Oxford: Oxford Univ. Press, 2009: 109–32.

12. Spielman A., Yang C.M., Glovinsky P.B. Assessment techniques for insomnia. In: Kryger M., Roth T., Dement W.C., editors. Principles and practice of sleep medicine. Philadelphia: WB Saunders; 2011: 1631– 45.

13. Li Y., Zhang X., Winkelman J.W., Redline S. Association between insomnia symptoms and mortality: a prospective study of US men. Circulation. 2014; 129: 737–46.

14. Neckelmann D., Mykletun A., Dahl A.A. Chronic insomnia as a risk factor for developing anxiety and depression. Sleep. 2007; 30 (7): 873–80.

15. Salo P., Sivertsen B., Oksanen T. et al. Insomnia symptoms as a predictor of incident treatment for depression: prospective cohort study of 40,791 men and women. Sleep Med. 2012; 13(3): 278–84.

16. Selye H. Stress and the general adaptation syndrome. British Medical Journal. 1950; 1: 1383–92.

17. Karasek R. Job strain and the prevalence and outcome of coronary artery disease. Circulation. 1996; 94: 1140–1.

18. Daley M., Morin C.M., LeBlanc M. et al. The economic burden of insomnia: direct and indirect costs for individuals with insomnia syndrome, insomnia symptoms, and good sleepers. Sleep. 2009; 32 (1): 55–64.

19. Kessler R.C., Berglund P.A., Coulouvrat C. et al. Insomnia and the performance of US workers: results from the America insomnia survey. Sleep. 2011; 34: 9: 1161–71.

20. Полуэктов М.Г., Центерадзе С.Л. Современные представления о синдроме инсомнии с учетом требований Международной классификации расстройств сна и подходы к ее лечению. Ж-л неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014; 11: 92–7.

21. Sivertsen B., Overland S., Neckelmann D. et al. The longterm effect of insomnia on work disability: the HUNT–2 historical cohort study. Am J Epidemiol. 2006; Jun 1; 163 (11): 1018–24.

22. Leger D., Massuel M-A., Metlaine A. Professional correlates of insomnia. Sleep. 2006; 29: 171–8.

23. Fortier-Brochu E., Beaulieu-Bonneau S., Ivers H., Morin C.M. Insomnia and daytime cognitive performance: a meta-analysis. Sleep Med. Rev. 2011; 16: 83–94.

24. Tachibana H., Izumi T., Honda S. et al. A study of the impact of occupational and domestic factors on insomnia among industrial workers of a manufacturing company in Japan. Occup. Med. 1996; 46: 221–7.