zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”zurniimtpe-531Research ArticleСтатьиВосстановительное лечение трофических язв нижних конечностей у больных с хронической венозной недостаточностью (обзор литературы)Recovery treatment of lower limbs trophic ulcers in patients with chronic venous insufficiency (review of literature)КругловаЛариса СергеевнаKruglovaL. S.kruglovals@mail.ruКорчажкинаНаталья БорисовнаKorchazhkinaN. B.kaffizio@gmail.comТамразоваОльга БорисовнаTamrazovaO. B.anait_tamrazova@mail.ruФилатоваЕлена ВладимировнаFilatovaE. V.kaffizio@gmail.comФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФРоссияCentral state medical academy of department of presidential affairs of the Russian FederationRussian FederationГлавное медицинское управление УД Президента РФРоссияThe main medical administration of the Department of presidential Affairs of the Russian FederationRussian FederationРоссийский университет дружбы народовРоссияPeoples' Friendship University of RussiaRussian Federation201601112016011713Copyright © Круглова Л.С., Корчажкина Н.Б., Тамразова О.Б., Филатова Е.В., 20162016Круглова Л.С., Корчажкина Н.Б., Тамразова О.Б., Филатова Е.В.Kruglova L.S., Korchazhkina N.B., Tamrazova O.B., Filatova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/531

Трофические язвы осложняют течение хронической венозной недостаточности (ХВН) в 15-18% случаев и встречаются у 1-2% трудоспособного населения. С возрастом частота их увеличивается до 4-5% среди пациентов старше 65 лет, а радикальное устранение заболевания может быть достигнуто лишь у каждого десятого пациента. Наряду с этим, даже в случае закрытия трофических язв, остается высокой частота их рецидива: после хирургического лечения, по данным разных авторов, от 4,8 до 31,6%, в результате применения консервативных методов - от 15 до 100%. Основными методами терапии трофических язв являются медикаментозные, хирургические. Исследования последних лет доказывают необходимость включения в терапевтический комплекс физиотерапевтических методов, в виде комбинированных методик, позволяющих значительно улучшить результаты различных вариантов лечения.

Trophic ulcers are complications of chronic venous insufficiency in 15-18% of cases and appear in 1-2% of ablebodied population. The frequency increases with age up to 4-5% among the patients aged over 65, and radical removal of the disease can be achieved only in one tenth of the patients. With that, even healed trophic ulcers recur frequently: after surgery in 4,8-31,6% of cases (according to various authors), after conservative treatment in 15-100% of cases. Main treatment modalities for trophic ulcers are medical and surgical. Recent researches necessitate including physical therapy methods into the treatment complex, as combined techniques that enable to improve results of various treatment variants.

трофические язвыхроническая венозная недостаточностьхирургические методымедикаментозное лечениефизиотерапевтические методыtrophic ulcerschronic venous insufficiencysurgical methodsmedical treatmentphysical therapy methodsReferencesБогданец Л.И. Венозные трофические язвы. Возможности современной флебологии в решении старой проблемы. // Русс. мед. ж-л. - 2010. - № 7. - С. 1060-71.Богданец Л.И. Венозные трофические язвы. Возможности современной флебологии в решении старой проблемы. // Русс. мед. ж-л. - 2010. - № 7. - С. 1060-71.Васютков В.Я. Венозные трофические язвы нижних конечностей. // Русс. мед. ж-л. - 1999. - № 13. - С. 616-21.Васютков В.Я. Венозные трофические язвы нижних конечностей. // Русс. мед. ж-л. - 1999. - № 13. - С. 616-21.Золотухин И.А., Богачев В.Ю. Топические средства в лечении хронических заболеваний вен. / Спр. поликлинич. врача. - 2007. - № 4. - С. 87-90.Золотухин И.А., Богачев В.Ю. Топические средства в лечении хронических заболеваний вен. / Спр. поликлинич. врача. - 2007. - № 4. - С. 87-90.Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Григорян Р.А., Богданец Л.И. Фармакотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей. // Consilium Medicum. - 2000. - № 2(4). - С 42-44.Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Григорян Р.А., Богданец Л.И. Фармакотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей. // Consilium Medicum. - 2000. - № 2(4). - С 42-44.Круглова Л.С., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б., Турбов-ская С.Н. Физиотерапия в дерматологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2016. - 304 с.Круглова Л.С., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б., Турбов-ская С.Н. Физиотерапия в дерматологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2016. - 304 с.Круглова Л.С., Панина А.Н., Стрелкович Т.И. Современное представление о трофических язвах венозного генеза. // Росс. ж-л кожных и венерических болезней. - 2014. - № 1. - С. 21-25.Круглова Л.С., Панина А.Н., Стрелкович Т.И. Современное представление о трофических язвах венозного генеза. // Росс. ж-л кожных и венерических болезней. - 2014. - № 1. - С. 21-25.Левончук Е.А., Барабанов Л.Г., Тарасевич С.М., Арбуханова Л.М. Язвенные поражения в дерматологии и их терапия // Мед. новости. - 2008. - № 6. - С. 67-69.Левончук Е.А., Барабанов Л.Г., Тарасевич С.М., Арбуханова Л.М. Язвенные поражения в дерматологии и их терапия // Мед. новости. - 2008. - № 6. - С. 67-69.Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Преснов К.С. Лапароскопические вмешательства при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Альманах Ин-та хирургии им. А.В. Вишневского. - 2011. - Т. 6, № 1. - С. 67-68Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Преснов К.С. Лапароскопические вмешательства при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Альманах Ин-та хирургии им. А.В. Вишневского. - 2011. - Т. 6, № 1. - С. 67-68Оболенский В.Н., Родоман Г.В., Никитин В.Г., Карев М.А. Трофические язвы нижних конечностей - обзор проблемы. // Русс. мед. ж-л. - 2009. - № 25. - С. 647-63.Оболенский В.Н., Родоман Г.В., Никитин В.Г., Карев М.А. Трофические язвы нижних конечностей - обзор проблемы. // Русс. мед. ж-л. - 2009. - № 25. - С. 647-63.Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Венозные трофические язвы. Мифы и реальность. // Флеболимфоло-гия. - 2000. - № 11. - С. 5-10.Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Венозные трофические язвы. Мифы и реальность. // Флеболимфоло-гия. - 2000. - № 11. - С. 5-10.Яровенко Г.В., Навасардян Н.Н., Каторкин С.Е. Современные методы лечения больных с осложненными формами хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2010. - № 2(34). - С. 90-93.Яровенко Г.В., Навасардян Н.Н., Каторкин С.Е. Современные методы лечения больных с осложненными формами хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2010. - № 2(34). - С. 90-93.Barwell J.R., Taylor M., Deacon J. Surgical correction of isolated superficial venous reflux educes long - term reccurence rate in chronic venous leg ulcers. Eur - J - Vasc - Endovask - Surg. 2000. Oct20 (4). - Р. 363-368.Barwell J.R., Taylor M., Deacon J. Surgical correction of isolated superficial venous reflux educes long - term reccurence rate in chronic venous leg ulcers. Eur - J - Vasc - Endovask - Surg. 2000. Oct20 (4). - Р. 363-368.Belcaro G., Cesarone M.R., De Sanctis M.T. Laser Doppler and transcutaneous oximetry: modern investigations to assess drug efficacy in chronic venous insufficiency. Int J Microcirc Clin Exp 1995. - 15 Suppl. - 1. - Р. 45-9.Belcaro G., Cesarone M.R., De Sanctis M.T. Laser Doppler and transcutaneous oximetry: modern investigations to assess drug efficacy in chronic venous insufficiency. Int J Microcirc Clin Exp 1995. - 15 Suppl. - 1. - Р. 45-9.Bergan J. Venous disorders: treatment with sclerosant foam. J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2006. - Vol. 47. - Р. 1: 9-18.Bergan J. Venous disorders: treatment with sclerosant foam. J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2006. - Vol. 47. - Р. 1: 9-18.Cai H., Wu L., Qu W., Malhotra D., Xie Z., Shapiro J.I., Liu J. Regulation of apical nhe3 trafficking by ouabain-induced activation of the basolateral na+-k+-atpase receptor complex // Am J Physiol Cell Physiol. - 2008. - 294. - Р. 555-563.Cai H., Wu L., Qu W., Malhotra D., Xie Z., Shapiro J.I., Liu J. Regulation of apical nhe3 trafficking by ouabain-induced activation of the basolateral na+-k+-atpase receptor complex // Am J Physiol Cell Physiol. - 2008. - 294. - Р. 555-563.Garcia V.G., Fernandes L.A., de Almeida J.M., Bosco A.F., Nagata M.J., Martins T.M. Comparison between laser therapy and non-surgical therapy for periodontitis in rats treated with dexamethasone // Lasers Med Sci. - 2010 Mar. - 25(2). - Р. 197-206.Garcia V.G., Fernandes L.A., de Almeida J.M., Bosco A.F., Nagata M.J., Martins T.M. Comparison between laser therapy and non-surgical therapy for periodontitis in rats treated with dexamethasone // Lasers Med Sci. - 2010 Mar. - 25(2). - Р. 197-206.Colerige - Smith Ph. D. From Skin Disoders to Venous Leg Ulcers: Pathophysiology and Efficacy of Daflon 500 mg in ulcer Healing. Angiology. 2003; 54: 45-50.Colerige - Smith Ph. D. From Skin Disoders to Venous Leg Ulcers: Pathophysiology and Efficacy of Daflon 500 mg in ulcer Healing. Angiology. 2003; 54: 45-50.Coleridge - Smith P., Lok C., Ramelet A.-A. Venous leg ulcer: a meta - analysis of adjunctive therapy with micronized purifield flavonoid fraction. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2005. - Vol. 30. - P. 198-2008.Coleridge - Smith P., Lok C., Ramelet A.-A. Venous leg ulcer: a meta - analysis of adjunctive therapy with micronized purifield flavonoid fraction. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2005. - Vol. 30. - P. 198-2008.Dissemond J., Gerber V., Kramer A., Riepe G., Strohal R., Vasel-Biergans A., Eberlein T. Classification of wounds at risk and their antimicrobial treatment with polihexanide: a practice-oriented expert recommendation. -Tissue Viability. - 2010 Aug. - 19(3). - Р. 106-15.Dissemond J., Gerber V., Kramer A., Riepe G., Strohal R., Vasel-Biergans A., Eberlein T. Classification of wounds at risk and their antimicrobial treatment with polihexanide: a practice-oriented expert recommendation. -Tissue Viability. - 2010 Aug. - 19(3). - Р. 106-15.Gauglitz G.G., Pavicic T. Emerging strategies for the prevention and therapy of excessive scars. - Published online 2013 Apr 24. doi: 10.2147/CCID.S35252.Gauglitz G.G., Pavicic T. Emerging strategies for the prevention and therapy of excessive scars. - Published online 2013 Apr 24. doi: 10.2147/CCID.S35252.Judas M., Sedmak G., Kostovic I. The significance of the subplate for evolution and developmental plasticity of the human brain // Front Hum Neurosci. - 2013. - Vol. 7. - Р. 423.Judas M., Sedmak G., Kostovic I. The significance of the subplate for evolution and developmental plasticity of the human brain // Front Hum Neurosci. - 2013. - Vol. 7. - Р. 423.Maisch T. Anti-microbial photodynamic therapy: useful in the future // Lasers Med Sci. - 2007. - 22. - Р. 83-91.Maisch T. Anti-microbial photodynamic therapy: useful in the future // Lasers Med Sci. - 2007. - 22. - Р. 83-91.Roos F.C.1, Evans A.J., Brenner W., Wondergem B., Klomp J., Heir P. Deregulation of E2-EPF ubiquitin carrier protein in papillary renal cell carcinoma // Am J Pathol. - 2011 Feb. - 178(2). - Р. 853-60.Roos F.C.1, Evans A.J., Brenner W., Wondergem B., Klomp J., Heir P. Deregulation of E2-EPF ubiquitin carrier protein in papillary renal cell carcinoma // Am J Pathol. - 2011 Feb. - 178(2). - Р. 853-60.Wagner F.W. A classification and treatment program for diabetic, neuropatic and dysvascular foot problems / In: The American Academy of Ortopaedic Surgeons instructional course lectures. - St. Louis: Mosby Year Book; 1979. - Р. 143-65.Wagner F.W. A classification and treatment program for diabetic, neuropatic and dysvascular foot problems / In: The American Academy of Ortopaedic Surgeons instructional course lectures. - St. Louis: Mosby Year Book; 1979. - Р. 143-65.Witt M.B., Kiyama T., Barbal A. Br. J. Surg. - 2002. - 89. - 12. - Р. 594-601.Witt M.B., Kiyama T., Barbal A. Br. J. Surg. - 2002. - 89. - 12. - Р. 594-601.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.