zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2026-66-3-181-187nuqnbdzurniimtpe-4128Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫLITERATURE REVIEWSСовременные представления об этиологии, патогенезе, патоморфологии и методах терапии профессиональной хронической обструктивной болезни лёгких коморбидной с постковидным синдромомCurrent views on the etiology, pathogenesis, pathomorphology and treatment methods of occupational chronic obstructive pulmonary disease comorbid with post-covid syndromehttps://orcid.org/0009-0006-5180-8327МараевМаксим ДмитриевичMaraevMaksim D.

Врач-рентгенолог, аспирант ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

e-mail: maraev-98@mail.ru

Radiologist, Postgraduate student (East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research)

e-mail: maraev-98@mail.ru

maraev-98@mail.ruФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»РоссияEast-Siberian Institute of Medical and Ecological ResearchRussian Federation202624042026663181187Copyright © Мараев М.Д., 20262026Мараев М.Д.Maraev M.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/4128

Рассматриваются современные концепции развития профессиональной хронической обструктивной болезни лёгких (ПХОБЛ) как хронического заболевания, поражающего дыхательные пути в результате воздействия патогенных частиц и газов в промышленной зоне, и постковидного синдрома (ПКС), сформировавшегося в результате перенесённой инфекции SARS-CoV-2. Особое внимание уделено воспалительным, сосудистым и иммунометаболическим механизмам, сходным для обеих патологий. Представлены основные принципы терапии ПХОБЛ с учётом постковидных осложнений. Проведён анализ возможностей медикаментозной коррекции лёгочного поствоспалительного фиброза и эндотелиальной дисфункции. В связи с наличием множественных точек приложения в лечении как ПХОБЛ, так и ПКС остаётся актуальным вопрос подбора терапии для данных групп пациентов. В целях снижения клинических проявлений ПХОБЛ и ПКС, а также повышения качества жизни пациентов, чья профессиональная деятельность связана с ингаляцией патогенных частиц и газов, возможно применение различных сочетаний медикаментозной терапии (препарат «Лонгидаза»), а также немедикаментозных методов лечения.

Поиск и анализ научных публикаций проводились в международных и национальных библиографических базах данных PubMed, Scopus, Web of Science и eLIBRARY.RU за период с 2000 по 2025 гг. Были включены систематические обзоры, метаанализы, рандомизированные контролируемые исследования, когортные и обсервационные исследования, посвящённые профессиональной хронической обструктивной болезни лёгких, постковидному синдрому. Критериями включения являлись полнотекстовые публикации, прошедшие рецензирование, с чётко описанной методологией и клиническими исходами. Исключались дублирующиеся публикации, не рецензируемые источники, тезисы конференций и работы с недостаточной доказательной базой.

Цель исследования — представить результаты анализа современных исследований, посвящённых этиологии, патогенезу, патоморфологии, диагностике и терапевтическим подходам при профессиональной хронической обструктивной болезни лёгких в условиях её коморбидного течения с постковидным синдромом.

Финансирование

Финансирование. Работа выполнена в рамках поисковых научных исследований (ПНИ) «Разработка подходов к лечению и медицинской реабилитации пациентов при коморбидном течении постковидного синдрома и военнослужащих, пострадавших в боевых действиях» (Рег. №123032000011-5).

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 12.09.2025 / Дата принятия к печати: 24.03.2026 / Дата публикации: 25.04.2026

The author considers modern concepts of the development of occupational chronic obstructive pulmonary disease (OCOPD) as a chronic disease affecting the respiratory tract as a result of exposure to pathogenic particles and gases in an industrial area, and post-covid syndrome (PСS), formed as a result of SARS-CoV-2 infection. He pays special attention to the inflammatory, vascular, and immunometabolic mechanisms that are similar for both pathologies. The basic principles of OCOPD therapy, taking into account post-covid complications, are presented. The author also analyzed the possibilities of drug correction of pulmonary anti-inflammatory fibrosis and endothelial dysfunction. Due to the presence of multiple application points in the treatment of both OCOPD and PСS, the issue of selecting therapy for these groups of patients remains relevant. In order to reduce the clinical manifestations of OCOPD and PCS, as well as improve the quality of life of patients whose professional activities are associated with the inhalation of pathogenic particles and gases, it is possible to use various combinations of drug therapy (the drug "Longidaza"), as well as non-drug treatment methods.

Scientific publications were searched and analyzed in the international and national bibliographic databases PubMed, Scopus, Web of Science and eLibrary.RU for the period from 2000 to 2025. Systematic reviews, meta-analyses, randomized controlled trials, cohort studies, and observational studies on occupational chronic obstructive pulmonary disease, and post-covid syndrome were included. The inclusion criteria were full-text peer-reviewed publications with clearly described methodology and clinical outcomes. Duplicate publications, uncensored sources, conference abstracts, and papers with insufficient evidence were excluded.

The study aims to present the results of an analysis of modern research on the etiology, pathogenesis, pathomorphology, diagnosis and therapeutic approaches in occupational chronic obstructive pulmonary disease in conditions of its comorbid course with post-covid syndrome.

Funding

Funding. The work was carried out within the Framework of exploratory scientific research (ESR) «Development of approaches to the treatment and medical rehabilitation of patients with comorbid post-covid syndrome and military personnel who suffered during the hostilities» (Reg. no. 123032000011-5).

Conflict of interest

Conflict of interest. The author declares no conflict of interest.

Received

Received: 12.09.2025 / Accepted: 24.03.2026 / Published: 25.04.2026

профессиональная хроническая обструктивная болезнь лёгкихпостковидный синдромэндотелиальная дисфункцияoccupational chronic obstructive pulmonary diseasepost-covid syndromeendothelial dysfunctionReferencesО состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году: государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2025. https://clck.ru/3SqYX4Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing. On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2024: State report. Moscow; 2025. https://clck.ru/3SqYX4 (in Russian).Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Иркутской области в 2024 году». Иркутск; 2025. https://clck.ru/3SqYeRFederal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing. On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in Irkutsk Region in 2024: State report. Irkutsk; 2025. https://clck.ru/3SqYeR (in Russian).Ghio A. A clinical guide to occupational and environmental lung diseases. New York: Springer; 2020.Ghio A. A clinical guide to occupational and environmental lung diseases. New York: Springer; 2020.Профессиональные заболевания органов дыхания: национальное руководство. Под редакцией Н.Ф. Измерова, А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. https://elibrary.ru/vezbejIzmerov N.F., Chuchalin A.G., editors. Occupational respiratory diseases: National guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2015. https://elibrary.ru/vezbej (in Russian).Occupational Exposures and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Systematic Review. SBU; 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK613831Occupational Exposures and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Systematic Review. SBU; 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK613831Murgia N., Gambelunghe A. Occupational COPD — the most under-recognized occupational lung disease? Respirology. 2022; 27(6): 399–410. https://doi.org/10.1111/resp.14272Murgia N., Gambelunghe A. Occupational COPD — the most under-recognized occupational lung disease? Respirology. 2022; 27(6): 399–410. https://doi.org/10.1111/resp.14272Agusti A., Vogelmeier C.F. GOLD 2024: a brief overview of key changes. J. Bras. Pneumol. 2023; 49(6): e20230369. https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20230369Agusti A., Vogelmeier C.F. GOLD 2024: a brief overview of key changes. J. Bras. Pneumol. 2023; 49(6): e20230369. https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20230369Xie C., Wang K., Yang K., Zhong Y., Gul A., Luo W., et al. Toward precision medicine in COPD: phenotypes, endotypes, biomarkers, and treatable traits. Respir. Res. 2025; 26(1): 274. https://doi.org/10.1186/s12931-025-03356-wXie C., Wang K., Yang K., Zhong Y., Gul A., Luo W., et al. Toward precision medicine in COPD: phenotypes, endotypes, biomarkers, and treatable traits. Respir. Res. 2025; 26(1): 274. https://doi.org/10.1186/s12931-025-03356-wTanabe N., Rhee C.K., Park H.Y., Suzuki M. Editorial: the heterogeneity in COPD phenotypes. Front. Med. (Lausanne). 2022; 9: 982121. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.982121Tanabe N., Rhee C.K., Park H.Y., Suzuki M. Editorial: the heterogeneity in COPD phenotypes. Front. Med. (Lausanne). 2022; 9: 982121. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.982121Shapiro S.D. Animal models for COPD. Chest. 2000; 117(5(1)): 223–227. https://doi.org/10.1378/chest.117.5_suppl_1.223sShapiro S.D. Animal models for COPD. Chest. 2000; 117(5(1)): 223–227. https://doi.org/10.1378/chest.117.5_suppl_1.223sВеличковский Б.Т. Экологическая пульмонология (роль свободнорадикальных процессов). Екатеринбург: ЕМНЦ ПОЗРПП Минздрава России; 2003.Velichkovsky B.T. Ecological pulmonology (the role of free radical processes). Yekaterinburg: EMNC POZRPP, Ministry of Health of Russia; 2003 (in Russian).MacNee W. Guidelines for chronic obstructive pulmonary disease. BMJ. 2004; 329(7462): 361–363. https://doi.org/10.1136/bmj.329.7462.361MacNee W. Guidelines for chronic obstructive pulmonary disease. BMJ. 2004; 329(7462): 361–363. https://doi.org/10.1136/bmj.329.7462.361Hutchison G.R., Brown D.M., Hibbs L.R. et al. The effect of refurbishing a UK steel plant on PM10 metal composition and ability to induce inflammation. Respir Res. 2005; 6(1): 43. https://doi.org/10.1186/1465-9921-6-43Hutchison G.R., Brown D.M., Hibbs L.R. et al. The effect of refurbishing a UK steel plant on PM10 metal composition and ability to induce inflammation. Respir Res. 2005; 6(1): 43. https://doi.org/10.1186/1465-9921-6-43Васильева О.С., Гусаков А.А. Хроническая обструктивная болезнь лёгких от воздействия производственных аэрозолей. Пульмонология. 2013; 3: 49–55. https://elibrary.ru/rbjujxVasilieva O.S., Gusakov A.A. Chronic obstructive pulmonary disease from exposure to industrial aerosols. Pulmonologiya. 2013; (3): 49–55. https://elibrary.ru/rbjujx (in Russian).Almeida A.G., Duarte R., Mieiro L., Paiva A.C., Rodrigues A.M., Almeida M.H. et al. Pulmonary function in Portuguese firefighters. Rev. Port. Pneumol. 2007; 13(3): 349–364. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17632674/Almeida A.G., Duarte R., Mieiro L., Paiva A.C., Rodrigues A.M., Almeida M.H. et al. Pulmonary function in Portuguese firefighters. Rev. Port. Pneumol. 2007; 13(3): 349–364. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17632674/Кузьмина Л.П. Биохимические и молекулярно-генетические механизмы развития профессиональной бронхолёгочной патологии. Пульмонология. 2008; 4: 107–110. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2008-0-4-107-110Kuzmina LP. Biochemical and molecular mechanisms of occupational bronchopulmonary pathology. Pulmonologiya. 2008; (4): 107–110. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2008-0-4-107-110 (in Russian).Lai P.S., Fresco J.M., Pinilla M.A., Macias A.A., Brown R.D., Englert J.A., et al. Chronic endotoxin exposure produces airflow obstruction and lung dendritic cell expansion. Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2012; 47(2): 209–217. https://doi.org/10.1165/rcmb.2011-0447OCLai P.S., Fresco J.M., Pinilla M.A., Macias A.A., Brown R.D., Englert J.A., et al. Chronic endotoxin exposure produces airflow obstruction and lung dendritic cell expansion. Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2012; 47(2): 209–217. https://doi.org/10.1165/rcmb.2011-0447OCШпагина Л.А., Воевода М.И., Котова О.С., Максимов В.Н., Орлов П.С., Шпагин И.С. и др. Профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких с позиций молекулярно-генетических исследований. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013; 49: 8–15. https://elibrary.ru/rbqoerShpagina L.A., Voevoda M.I., Kotova O.S., Maksimov V.N., Orlov P.S., Shpagin I.S. et al. Occupational chronic obstructive pulmonary disease from the standpoint of molecular genetic studies. Byulleten fiziologii i patologii dykhaniya. 2013; (49): 8–15. https://elibrary.ru/rbqoer (in Russian).Barnes P.J. Inflammatory mechanisms in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J. Allergy Clin. Immunol. 2016; 138(1): 16–27. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2016.05.011Barnes P.J. Inflammatory mechanisms in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J. Allergy Clin. Immunol. 2016; 138(1): 16–27. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2016.05.011Респираторная медицина: руководство: в 3 т. Под ред. А.Г. Чучалина. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Литтерра; 2017.Chuchalin A.G., ed. Respiratory medicine: a guidebook. 2nd ed. Vol. 1. Moscow: Litterra; 2017 (in Russian).Gredic M., Blanco I., Kovacs G., Helyes Z., Ferdinandy P., Olschewski H., et al. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease. Br. J. Pharmacol. 2021; 178(1): 132–151. https://doi.org/10.1111/bph.14979Gredic M., Blanco I., Kovacs G., Helyes Z., Ferdinandy P., Olschewski H., et al. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease. Br. J. Pharmacol. 2021; 178(1): 132–151. https://doi.org/10.1111/bph.14979Zhang L., Liu Y., Zhao S., Wang Z., Zhang M., Zhang S., et al. Incidence and prevalence of pulmonary hypertension in COPD: a systematic review and meta-analysis. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon Dis. 2022; 17: 1365–1379. https://doi.org/10.2147/COPD.S359873Zhang L., Liu Y., Zhao S., Wang Z., Zhang M., Zhang S., et al. Incidence and prevalence of pulmonary hypertension in COPD: a systematic review and meta-analysis. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon Dis. 2022; 17: 1365–1379. https://doi.org/10.2147/COPD.S359873Stolz D., Mkorombindo T., Schumann D.M., Agusti A., Ash S.Y., Bafadhel M. et al. Towards the elimination of COPD: a Lancet Commission. Lancet. 2022; 400(10356): 921–972. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01273-9Stolz D., Mkorombindo T., Schumann D.M., Agusti A., Ash S.Y., Bafadhel M. et al. Towards the elimination of COPD: a Lancet Commission. Lancet. 2022; 400(10356): 921–972. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01273-9Шпагина Л.А., Котова О.С., Герасименко О.Н., Шпагин И.С., Суровенко Т.Н., Кармановская С.А. и др. Фенотипы и эндотипы профессиональной хронической обструктивной болезни легких от воздействия токсичных газов или неорганической пыли. Вестник современной клинической медицины. 2017; 10(5): 56–65. https://doi.org/10.20969/VSKM.2017.10(5).56-65Shpagina L.A., Kotova O.S., Gerasimenko O.N., Shpagin I.S., Surovenko T.N., Karmanovskaya S.A. et al. Phenotypes and endotypes of occupational COPD caused by toxic gas or inorganic dust. Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2017; 10(5): 56–65. https://doi.org/10.20969/VSKM.2017.10(5).56-65Cazzola M., Rogliani P., Blasi F. Can treatable traits address COPD heterogeneity? Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2023; 18: 1959–1964. https://doi.org/10.2147/COPD.S428391Cazzola M., Rogliani P., Blasi F. Can treatable traits address COPD heterogeneity? Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2023; 18: 1959–1964. https://doi.org/10.2147/COPD.S428391Xie C., Wang K., Yang K., Zhong Y., Gul A., Luo W. et al. Toward precision medicine in COPD. Respir. Res. 2025; 26(1): 274. https://doi.org/10.1186/s12931-025-03356-wXie C., Wang K., Yang K., Zhong Y., Gul A., Luo W. et al. Toward precision medicine in COPD. Respir. Res. 2025; 26(1): 274. https://doi.org/10.1186/s12931-025-03356-wJin H., Lu L., Fan H. Global trends in Long COVID research: a bibliometric analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022; 19(6): 3742. https://doi.org/10.3390/ijerph19063742Jin H., Lu L., Fan H. Global trends in Long COVID research: a bibliometric analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022; 19(6): 3742. https://doi.org/10.3390/ijerph19063742Callard F., Perego E. How and why patients made Long COVID. Soc. Sci. Med. 2021; 268: 113426. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2020.113426Callard F., Perego E. How and why patients made Long COVID. Soc. Sci. Med. 2021; 268: 113426. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2020.113426Cares-Marambio K., Montenegro-Jiménez Y., Torres-Castro R., Vera-Uribe R., Torralba Y., Alsina-Restoy X., et al. Respiratory symptoms after COVID-19: systematic review and meta-analysis. Chron. Respir. Dis. 2021; 18: 14799731211002240. https://doi.org/10.1177/14799731211002240Cares-Marambio K., Montenegro-Jiménez Y., Torres-Castro R., Vera-Uribe R., Torralba Y., Alsina-Restoy X., et al. Respiratory symptoms after COVID-19: systematic review and meta-analysis. Chron. Respir. Dis. 2021; 18: 14799731211002240. https://doi.org/10.1177/14799731211002240Малевич Р.М., Сумная Д.Б. «Состояние после COVID-19» Long-COVID. В кн.: Инновации в науке и практике: Сборник научных статей по материалам XII Международной научно-практической конференции. Часть 3. Уфа: Вестник науки; 2023: 21–26. https://elibrary.ru/ngpeyoMalevich R.M., Sumnaya D.B. Post-COVID-19 condition (Long-COVID). In: Innovations in science and practice: proceedings of the XII International scientific conference. Ufa; 2023. Pt. 3: 21–26 (in Russian).Bernard I., Limonta D., Mahal L.K., Hobman T.C. Endothelium infection and dysregulation by SARS-CoV-2. Viruses. 2021; 13(1): 29. https://doi.org/10.3390/v13010029Bernard I., Limonta D., Mahal L.K., Hobman T.C. Endothelium infection and dysregulation by SARS-CoV-2. Viruses. 2021; 13(1): 29. https://doi.org/10.3390/v13010029Fogarty H., Townsend L., Morrin H., Ahmad A., Comerford C., Karampini E., et al. Persistent endotheliopathy in long COVID. J. Thromb. Haemost. 2021; 19(10): 2546–2553. https://doi.org/10.1111/jth.15490Fogarty H., Townsend L., Morrin H., Ahmad A., Comerford C., Karampini E., et al. Persistent endotheliopathy in long COVID. J. Thromb. Haemost. 2021; 19(10): 2546–2553. https://doi.org/10.1111/jth.15490Rodríguez C., Luque N., Blanco I., Sebastian L., Barberà J.A., Peinado V.I., et al. Pulmonary endothelial dysfunction in COVID-19. Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2021; 64(4): 407–415. https://doi.org/10.1165/rcmb.2020-0359PSRodríguez C., Luque N., Blanco I., Sebastian L., Barberà J.A., Peinado V.I., et al. Pulmonary endothelial dysfunction in COVID-19. Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2021; 64(4): 407–415. https://doi.org/10.1165/rcmb.2020-0359PSWang C., Yu C., Jing H., Wu X., Novakovic V.A., Xie R. et al. Long COVID and thrombotic sequelae. Front Cell Infect Microbiol. 2022; 12: 861703. https://doi.org/10.3389/fcimb.2022.861703Wang C., Yu C., Jing H., Wu X., Novakovic V.A., Xie R. et al. Long COVID and thrombotic sequelae. Front Cell Infect Microbiol. 2022; 12: 861703. https://doi.org/10.3389/fcimb.2022.861703Stefan N., Cusi K. NAFLD and diabetes interplay. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022; 10(4): 284–296. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(22)00003-1Stefan N., Cusi K. NAFLD and diabetes interplay. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022; 10(4): 284–296. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(22)00003-1Williamson E.J., Walker A.J., Bhaskaran K., Bacon S., Bates C., Morton C.E., et al. Factors associated with COVID-19 death. Nature. 2020; 584(7821): 430–436. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2521-4Williamson E.J., Walker A.J., Bhaskaran K., Bacon S., Bates C., Morton C.E., et al. Factors associated with COVID-19 death. Nature. 2020; 584(7821): 430–436. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2521-4Gao Y.D., Ding M., Dong X., Zhang J.J., Azkur A.K., Azkur D., et al. Risk factors for severe COVID-19. Allergy. 2021; 76(2): 428–455. https://doi.org/10.1111/all.14657Gao Y.D., Ding M., Dong X., Zhang J.J., Azkur A.K., Azkur D., et al. Risk factors for severe COVID-19. Allergy. 2021; 76(2): 428–455. https://doi.org/10.1111/all.14657Codo A.C., Davanzo G.G., Monteiro L.B., de Souza G.F., Muraro S.P., Virgilio-da-Silva J.V. et al. Elevated glucose and SARS-CoV-2 infection. Cell. Metab. 2020; 32(3): 437–446.e5. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.07.007Codo A.C., Davanzo G.G., Monteiro L.B., de Souza G.F., Muraro S.P., Virgilio-da-Silva J.V. et al. Elevated glucose and SARS-CoV-2 infection. Cell. Metab. 2020; 32(3): 437–446.e5. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.07.007Маркова Т.Н., Мищенко Н.К., Петина Д.В. Адипоцитокины: современный взгляд на дефиницию, классификацию и роль в организме. Проблемы эндокринологии. 2022; 68(1): 73–80. https://doi.org/10.14341/probl12805Markova T.N., Mishchenko N.K., Petina D.V. Adipocytokines: definition and role. Probl. Endokrinol. 2022; 68(1): 73–80. https://doi.org/10.14341/probl12805 (in Russian).Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Лещенко И.В., Овчаренко С.И. и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022; 32(3): 356–392. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-3-356-392Chuchalin A.G., Avdeev S.N., Aisanov Z.R., Belevskiy A.S., Leshchenko I.V., Ovcharenko S.I. et al. COPD clinical guidelines. Pulmonologiya. 2022; 32(3): 356–392. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-3-356-392 (in Russian).Министерство здравоохранения Российской Федерации. Хроническая обструктивная болезнь легких у взрослых: клинические рекомендации. М.; 2024.Ministry of Health of the Russian Federation. Chronic obstructive pulmonary disease in adults: clinical guidelines. Moscow; 2024 (in Russian).Agusti A., Bel E., Thomas M., Vogelmeier C., Brusselle G., Holgate S. et al. Treatable traits in airway diseases. Eur. Respir. J. 2016; 47(2): 410–419. https://doi.org/10.1183/13993003.01359-2015Agusti A., Bel E., Thomas M., Vogelmeier C., Brusselle G., Holgate S. et al. Treatable traits in airway diseases. Eur. Respir. J. 2016; 47(2): 410–419. https://doi.org/10.1183/13993003.01359-2015Чучалин А.Г., Яблонский П.К., Рубаник Т.В., Чернявская О.А., Наумов В.В., Корнева Л.И. и др. Эффективность и безопасность применения бовгиалуронидазы азоксимера (Лонгидаза) у пациентов с постковидным синдромом: результаты открытого проспективного контролируемого сравнительного многоцентрового клинического исследования DISSOLVE. Пульмонология. 2023; 33(1): 52–63. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-1-52-63Chuchalin A.G., Yablonskiy P.K., Rubanik T.V., Chernyavskaya O.A, Naumov V.V., Korneva L.I., et al. Bovine hyaluronidase azoximer in patients with post-COVID syndrome (DISSOLVE). Pulmonologiya. 2023; 33(1): 52–63. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-1-52-63 (in Russian).Федин А.И., Старых Е.П., Парфёнов А.С., Миронова О.П., Абдрахманова Е.К., Старых Е.В. Фармакологическая коррекция эндотелиальной дисфункции при атеросклеротической хронической ишемии головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 113(10): 45–48. https://elibrary.ru/rteklnFedin A.I., Starykh E.P., Parfenov A.S., Mironova O.P., Abdrakhmanova E.K., Starykh E.V. Pharmacotherapy of endothelial dysfunction in cerebral ischemia. Zh. Nevrol. Psikhiatr. Im. S.S. Korsakova. 2013; 113(10): 45–48. https://elibrary.ru/rtekln (in Russian).Belousoviene E., Pranskuniene Z., Vaitkaitiene E., Pilvinis V., Pranskunas A. Ascorbic acid and microcirculation in sepsis. BMC Anesthesiol. 2023; 23(1): 309. https://doi.org/10.1186/s12871-023-02265-zBelousoviene E., Pranskuniene Z., Vaitkaitiene E., Pilvinis V., Pranskunas A. Ascorbic acid and microcirculation in sepsis. BMC Anesthesiol. 2023; 23(1): 309. https://doi.org/10.1186/s12871-023-02265-z

The authors declare that there are no conflicts of interest present.