Научный сотрудник отдела эпидемиологии окружающей среды и образа жизни Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ), доктор философии
e-mail: olssona@iarc.who.int
Scientist of the Environment and Lifestyle Epidemiology Branch, International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO), PhD
e-mail: olssona@iarc.who.int
Руководитель отдела эпидемиологии окружающей среды и образа жизни Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ), доктор философии
e-mail: schuzj@iarc.fr
Head of the Environment and Lifestyle Epidemiology Branch, International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO), PhD
e-mail: schuzj@iarc.fr
Директор ФГБНУ «НИИ МТ», зав. каф. медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет). д-р мед. наук, проф., академик РАН
e-mail: bukhtiyarov@irioh.ru
Director of Federal State Budgetary Scientific Institution Izmerov Research Institute of Occupational Health, Head of the Department of Occupational Medicine, Aviation, Space and Diving Medicine in I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Dr. of Sci. (Med.), Professor, RAS Academician
e-mail: bukhtiyarov@irioh.ru
Научный сотрудник отдела эпидемиологии окружающей среды и образа жизни Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ)
e-mail: moissonnierm@iarc.fr
Scientist of the Environment and Lifestyle Epidemiology Branch, International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO)
e-mail: moissonnierm@iarc.fr
Научный сотрудник отдела эпидемиологии окружающей среды и образа жизни Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ), доктор медицины
e-mail: ostroumovae@iarc.who.int
Scientist in the Environment and Lifestyle Epidemiology Branch, International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO), MD, PhD
e-mail: ostroumovae@iarc.who.int
Научный сотрудник отдела эпидемиологии окружающей среды и образа жизни Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ), магистр естественных наук
e-mail: ferro@iarc.fr
Scientist in the Environment and Lifestyle Epidemiology Branch, International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO), MSc
e-mail: ferro@iarc.fr
Руководитель направления в области формирования политики в отношении злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта и их оценки в центре Daffodil («Нарцисс»); научный сотрудник отдела эпидемиологии окружающей среды и образа жизни Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ), доктор философии
e-mail: eleonoraf@nswcc.org.au
Leader of the Gastrointestinal Cancers Policy and Evaluation Stream at the Daffodil Centre; Scientist of the Environment and Lifestyle Epidemiology Branch, International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO), PhD
e-mail: eleonoraf@nswcc.org.au
Статистик в отделе эпидемиологии окружающей среды и образа жизни Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ), доктор философии
e-mail: byrnesg@iarc.fr
Statistician in the Environment and Lifestyle Epidemiology Branch, International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO), PhD
e-mail: byrnesg@iarc.fr
Научный сотрудник ФГБНУ «НИИ МТ»
e-mail: iraklytchomariya@mail.ru
Researcher of Izmerov Research Institute of Occupational Health
e-mail: iraklytchomariya@mail.ru
Руководитель программы монографий МАИР Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ), доктор медицины
e-mail: straif@iarc.fr
Head of the IARC Monographs Programme of the International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO), MD, PhD
e-mail: straif@iarc.fr
Проф. каф. медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), д-р мед. наук
e-mail: moroztrud@mail.ru
Professor the Department of Occupational Medicine, Aviation, Space and Diving Medicine in I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Dr. of Sci. (Med.)
e-mail: moroztrud@mail.ru
Профессор Утрехтского университета, доктор философии
e-mail: h.kromhout@uu.nl
Professor at Utrecht University, Ph.D
e-mail: h.kromhout@uu.nl
Гл. науч. сотр. ФГБНУ «НИИ МТ», профессор кафедры медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), д-р мед. наук, профессор РАН
e-mail: kovevgeny2008@yandex.ru
Main Researcher of Izmerov Research Institute of Occupational Health, Professor of the Department of Occupational Medicine, Aviation, Space and Diving Medicine in I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Dr. of Sci. (Med.), RAS professor
e-mail: kovevgeny2008@yandex.ru
Цели исследования. В дополнение к ранее опубликованному сравнительному исследованию смертности работников, включённых в когортное исследование «Асбест – Хризотил» («Asbest Chrysotile Cohort Study») в статье приводится сравнение смертности в когорте и населения Свердловской области.
Материалы и методы. Использовалась база когортного исследования «Асбест – Хризотил» и данные по населению Свердловской области, полученные в территориальном управлении Федеральной службы государственной статистики. Были рассчитаны стандартизированные по полу коэффициенты смертности (СКС) и 95% доверительные интервалы (95% ДИ) для основных групп болезней по МКБ-10 и для выбранных локализаций злокачественных новообразований для населения старше 15 лет в период с 1980 по 2015 год. Были рассчитаны соотношения показателей по Свердловской области к числу человеко-лет в каждой категории воздействия, чтобы оценить ожидаемое число смертей от рака лёгких. Для сравнения оцениваемых показателей в отдельных группах работников в когорте (карьер, обогатительные фабрики и т. д.) были рассчитаны СКС от рака лёгких у мужчин с учётом стажа (<5 лет, 5–14 лет и ≥15 лет) и периода начала трудовой деятельности (до или после 1975 года) для каждой категории. Работники карьера выступали в качестве референтной группы в каждой из категорий.
Результаты. Общая смертность мужчин в когорте была ниже областных показателей на 14%, главным образом вследствие меньшей смертности по наиболее распространённой причине смерти — болезням системы кровообращения. У женщин этот эффект был значительно слабее. В когорте наблюдалась повышенная смертность лиц обоих полов от болезней органов пищеварения (10–30%), крови и кроветворных органов (121–181%). Смертность от рака лёгких среди мужчин в когорте повышалась, начиная с 3-го квартиля по дозе пыли. В самом высоком квартиле СКС составил 1,30 (95% ДИ: 1,07–1,57). Среди женщин, даже подвергшихся высоким уровням воздействия, изменение в показателях смертности не достигало статистической значимости (СКС 1,69, 95% ДИ: 0,87–2,96). Повышения смертности в когорте от злокачественных новообразований гортани, желудка или яичников не наблюдалось. Среди мужчин-работников обогатительных фабрик, начавших работу до 1975 года, смертность от рака лёгких была выше, чем работников карьера.
Заключение. Наблюдаемое избыточное число злокачественных новообразований лёгких подтверждает предыдущие данные. Меры по управлению рисками на обогатительных фабриках в последние десятилетия снизили риск развития рака лёгких до уровня работников карьера.
Первоисточник: оригинал статьи на английском языке опубликован 06.11.2025 в журнале Journal of Occupational Medicine and Toxicology.
Этика. Когортное исследование «Asbest Chrysotile Cohort-Study» было одобрено Комитетом по этике Международного агентства по изучению рака (МАИР/ВОЗ) (IEC № 12-22, сентябрь 2012 г.).
Участие авторов:Энн Олссон — подготовка рукописи, администрирование проекта, обработка данных, включая проверку качества, интерпретирование полученных данных;Йоахим Шюц — подготовка рукописи, формирование когорты, администрирование проекта, проведение формального анализа, интерпретирование полученных данных;Ханс Кромхаут — подготовка рукописи, проведение оценки экспозиции;Ковалевский Е.В. — подготовка рукописи, формирование когорты, администрирование проекта, обработка данных, включая проверку качества, интерпретирование полученных данных;Моника Мойссонье — подготовка таблиц и рисунков, обработка данных, включая проверку качества, проведение формального анализа;Бухтияров И.В. — формирование когорты, администрирование проекта, интерпретирование полученных данных;Курт Штрайф — формирование когорты;Элеонора Фелетто — проведение оценки экспозиции, обработка данных, включая проверку качества, проведение формального анализа;Цхомария И.М. — администрирование проекта, обработка данных, включая проверку качества, интерпретирование полученных данных;Морозова Т.В. — администрирование проекта, интерпретирование полученных данных;Остроумова Е.В. — обработка данных, включая проверку качества, интерпретирование полученных данных;Жиль Ферро — обработка данных, включая проверку качества, проведение формального анализа;Грэхем Бирнс — проведение формального анализа.
Благодарности. Доктор Кашанский С.В. из ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий», Екатеринбург, Российская Федерация, сыграл важную роль в проведении исследования, однако скончался 9 февраля 2023 года, и всей исследовательской группе его очень не хватает. Авторы выражают признательность команде по вводу данных в городе Асбест, которая тщательно перевела письменную информацию в электронный формат: ныне покойной Смирновой И.А., Лапухиной З.А. и Нурдиновой Ю.С.; и доктору Саре Дж. Шонфельд за её ценный вклад в разработку когортного исследования в целом и за перекодирование данных по области из МКБ-9 в МКБ-10. Авторы также хотели бы выразить признательность независимому научному консультативному совету (SAB). Члены научного консультативного совета представили свои рецензии на эту рукопись, но включение их замечаний осталось на усмотрение авторов.
Финансирование. Работа выполнена при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации в рамках Федеральной целевой программы «Национальная система химической и биологической безопасности Российской Федерации (2009–2014 годы) и (2015–2020 годы)» и совместного плана работ ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» и Международного агентства по изучению рака.
Конфликт интересов. Ковалевский Е.В. сообщил, что получал платежи от компаний через институт и лично через консалтинговые фирмы за проведение оценки уровней воздействия асбеста на рабочих местах и соответствующих рисков развития асбестобусловленных заболеваний. Остальные авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для обеспечения полной прозрачности Ковалевский Е.В. сообщил об участии в качестве эксперта по медицине труда и окружающей среде в составе делегации Министерства здравоохранения Российской Федерации на многочисленных заседаниях Всемирной ассамблеи здравоохранения, а также Конференции сторон Базельской и Роттердамской конвенций.
Ковалевский Е.В. сообщил об участии в мероприятиях, организованных Международной хризотиловой ассоциацией, и уточнил, что все связанные с этим расходы были оплачены их соответствующими институтами.
Отказ от ответственности. Если авторы указаны как сотрудники МАИР/ВОЗ, только сами они несут ответственность за взгляды, выраженные в этой статье, и они не обязательно отражают решения, политику или взгляды МАИР/ВОЗ.
Доступность данных. Исходные данные не могут быть предоставлены общественности в соответствии с законодательством Российской Федерации о конфиденциальности данных.
Примечание издателя оригинальной статьи. Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и принадлежности к учреждениям.
Дата поступления: 08.12.2025 / Дата принятия к печати: 23.12.2025 / Дата публикации: 15.02.2026
Objectives. Complementing the previously published cohort-internal comparison we hereby compare the cause-specific mortality in workers of the Asbest Chrysotile Cohort study (ACC) with the general population of Sverdlovsk Oblast where the mine and factories are located.
Methods. The ACC cohort database and the regional Federal State Statistic Service for the Sverdlovsk Oblast population were used. We calculated sex-specific standardized mortality ratios (SMRs) and 95% confidence intervals (CI) for the main ICD-10 disease groups and for selected cancer sites for the populations ≥15 years from 1980 to 2015. In relation to exposure, we applied the Sverdlovsk rates to the person-years in each exposure category to obtain expected numbers of lung cancer deaths. For comparing types of ACC workers (mine, enrichment factories, both), we calculated lung cancer SMRs in men by duration of employment (< 5 years, 5–14 years, and ≥ 15 years) and start of employment (before or after 1975) with miners as reference in each stratum.
Results. Overall mortality of men in the ACC was reduced by 14%, mainly because of the most common cause of death, circulatory disease; this effect was much weaker in women. Elevated mortality was observed for both sexes from diseases of the digestive system (10–30%) and blood and blood forming organs (121–181%). Lung cancer mortality in men was increased from the 3rd quartile of chrysotile containing dust and in the highest quartile with SMR 1.30, 95% CI 1.07–1.57, while the increase in high exposed women was not reaching statistical significance (SMR 1.69, 95% CI 0.87–2.96). No increased SMRs were seen for laryngeal, stomach or ovarian cancers. Male factory workers first employed before 1975 had higher lung cancer mortality compared to miners, but not when employed after 1974.
Conclusions. The observed excess in lung cancer confirms previous observations in the ACC. Risk management measures in the enrichment factories may have reduced the lung cancer risk to the level of the miners in recent decades.
Ethics. The ACC was approved by the International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO) Ethics Committee (IEC No. 12–22, September 2012).
Contributions:Ann Olsson — preparation of the manuscript, project administration, data processing, including quality control, interpretation of the received data;Joachim Schüz — manuscript preparation, cohort formation, project administration, formal analysis, interpretation of the data obtained;Hans Kromhout — preparation of the manuscript, evaluation of the exposition;Evgeny Kovalevskiy — manuscript preparation, cohort formation, project administration, data processing, including quality control, interpretation of the received data;Monika Moissonnier — preparation of tables and figures, data processing, including quality control, and formal analysis;Igor Bukhtiyarov — cohort formation, project administration, and data interpretation;Kurt Straif — cohort formation;Eleonora Feletto — conducting an exposure assessment, data processing, including quality control, and conducting a formal analysis;Iraklii Tskhomariia — project administration, data processing, including quality control, and data interpretation;Tatiana Morozova — project administration and data interpretation;Evgenia Ostroumova — data processing, including quality control and data interpretation;Gilles Ferro — data processing, including quality control, formal analysis;Graham Byrnes — conducting a formal analysis.
Acknowledgements. Dr Sergey Kashanskiy from the Yekaterinburg Medical Research Center for Prophylaxis and Health Protection in Industrial Workers, Yekaterinburg, Russian Federation was instrumental in the conduct of the study but died on February 9, 2023 and is deeply missed by the entire study team. We acknowledge the data entry team in Asbest town who rigorously entered written information into electronic format: the late Isolina Smirnova, Zoya Lapuhina, and Yulia Nurdinova; and Dr Sara J. Schonfeld for her valuable contribution to the ACC overall and the re-coding of the oblast data from ICD-9 to ICD-10. The authors also wish to acknowledge the independent Scientific Advisory Board (SAB). The scientific advisory board members provided their reviews of this manuscript, but the integration of their comments remained at the discretion of the authors.
Funding. The work was supported by the Ministry of Health of the Russian Federation in the framework of the Federal target program "National System of Chemical and Biological Safety of the Russian Federation" of 2009–2014 and of 2015–2020 under a general framework of action between the Federal state budgetary scientific institution “Izmerov Research Institute of Occupational Health” (IRIOH) and the International Agency for Research on Cancer (IARC).
Conflict of interest. Dr Kovalevskiy reported receiving, on behalf of their institutes and personally through consulting firms, payments from companies to evaluate exposure to asbestos and risk of asbestos-related disease in those workplaces. All other authors have no competing interests to declare. For full transparency, Dr Kovalevskiy reported participation as an occupational and environmental health expert as part of the delegation of the Russian Ministry of Health at multiple World Health Assembly meetings as well as at the Conference of the Parties to the Basel and Rotterdam Conventions. Dr Kovalevskiy reported attending meetings organized by the International Chrysotile Association and reported that all expenses for attendance were paid by their respective institutes.
Disclaimer. Where authors are identified as personnel of IARC/WHO, the authors alone are responsible for the views expressed in this article, and they do not necessarily represent the decisions, policy, or views of IARC/WHO.
Data availability. Raw data cannot be made publicly available according to the data confidentiality legislation of the Russian Federation.
A note from the publisher of the original article. Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.
Received: 08.12.2025 / Accepted: 23.12.2025 / Published: 15.02.2026
The authors declare that there are no conflicts of interest present.