Ст. науч. сотр. лаб. прикладной нейрофизиологии, канд. мед. наук.
e-mail: mart-nov@yandex.ru
Senior Researcher of the Applied Neurophysiology Laboratory, Cand. of Sci. (Med.).
e-mail: mart-nov@yandex.ru
И.о. директора, канд. мед. наук.
e-mail: olgakorotenko@yandex.ru
Acting Director, Cand. of Sci. (Med.).
e-mail: olgakorotenko@yandex.ru
Ст. научн. сотр. лаб. охраны здоровья работающего населения, канд. мед. наук.
e-mail: 171fes@gmail.com
Senior Researcher of the Laboratory for the Health Protection of the Working Population, Cand. of Sci. (Med.).
e-mail: 171fes@gmail.com
Введение. В настоящее время актуальной остаётся проблема высокой распространённости сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними осложнений, приводящих к снижению работоспособности и инвалидизации в трудоспособном возрасте. Известно о большом разнообразии этиологических факторов, влияющих на развитие хронической сердечной недостаточности, одним из которых является изменение вегетативной регуляции сердца, в связи с чем анализ вариабельности ритма сердца зарекомендовал себя как информативный метод оценки риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
Цель исследования — оценить изменения вариабельности ритма сердца у работников основных профессий угольной промышленности с признаками диастолической дисфункции левого желудочка.
Материалы и методы. В исследование включены 87 работников основных профессий угольной промышленности. Ультразвуковое исследование сердца проведено по общепринятым методикам на ультразвуковом сканере Vivid E9. Проведён анализ вариабельности ритма сердца с выделением спектральных и нелинейных показателей в покое и во время психоэмоциональной нагрузки.
Результаты. У всех обследованных наблюдалась нормальная геометрия и сохранённая фракция выброса левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка определялась у 44% обследованных нами шахтёров при отсутствии у них сердечно-сосудистых заболеваний. У шахтёров с диастолической дисфункцией определялось снижение спектрального показателя высокой частоты, отражающего влияние парасимпатического отдела вегетативной системы. Корреляционный анализ подтвердил связь парасимпатического тонуса с расслаблением миокарда в диастолу. Выявлено усиление симпатического влияния на сердечно-сосудистую систему и снижение адаптационных возможностей к нагрузкам у всех обследованных нами шахтёров.
Ограничения исследования. Данное исследование лимитировано выборкой работников основных профессий угольной промышленности без сердечно-сосудистых заболеваний.
Заключение. Симпатическая активация и снижение парасимпатического влияния на сердце, приводящие к дисфункции микроциркуляции миокарда, изменению метаболизма и апоптозу кардиомиоцитов, способствуют формированию диастолической дисфункции левого желудочка у работников основных профессий угольной промышленности.
Этика. Исследование проведено с соблюдением стандартов биоэтического комитета ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» (протокол заседания № 3, § 1 от 17 ноября 2022 г.), разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). Обследуемые подписали информированное согласие на участие в исследовании.
Участие авторов:Мартынов И.Д. — сбор и обработка данных, написание текста;Коротенко О.Ю. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, сбор литературных данных, написание текста;Филимонов Е.С. — сбор и обработка данных, редактирование.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Дата поступления: 06.11.2025 / Дата принятия к печати: 03.12.2025 / Дата публикации: 20.12.2025
Introduction. The problem of the high prevalence of cardiovascular diseases and related complications, leading to a decrease in working capacity and disability in working currently remains urgent. A wide variety of etiological factors are known to influence the development of chronic heart failure, one of which is a change in the autonomic regulation of the heart, and therefore the analysis of heart rate variability has proven to be an informative method for assessing the risk of developing cardiovascular complications.
The study aims to evaluate changes in heart rate variability among workers in the main professions of the coal industry with signs of diastolic dysfunction of the left ventricle.
Materials and methods. 87 employees of the main professions of the coal industry participated in the study. Ultrasound examination of the heart was performed according to generally accepted methods on a Vivid E9 ultrasound scanner. The researchers conducted an analysis of heart rate variability with the allocation of spectral and nonlinear indicators at rest and during psychoemotional stress.
Results. All the examined patients had a normal geometry and a preserved left ventricular ejection fraction. During the examination, the authors revealed diastolic dysfunction of the left ventricle in 44% of the surveyed miners in the absence of cardiovascular diseases. In miners with diastolic dysfunction, a decrease in the spectral index of high frequency was revealed, reflecting the influence of the parasympathetic division of the autonomic system. Correlation analysis confirmed the association of parasympathetic tone with myocardial relaxation in diastole. In all the surveyed miners, the authors found an increased sympathetic effect on the cardiovascular system and a decrease in adaptive capacity to stress.
Limitations. This study is limited to a sample of workers in the main professions of the coal industry without cardiovascular diseases.
Conclusion. Sympathetic activation and a decrease in parasympathetic effect on the heart, leading to dysfunction of myocardial microcirculation, changes in metabolism and apoptosis of cardiomyocytes, contribute to the formation of diastolic dysfunction of the left ventricle in workers of the main professions of the coal industry.
Ethics. The study was conducted in compliance with the standards of the Bioethical Committee of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases (Minutes of meeting No. 3, § 1 dated November 17, 2022), developed in accordance with the Helsinki Declaration of the World Medical Association (ed. 2013). The subjects signed an informed consent to participate in the study.
Contributions:Martynov I.D. — data collection and processing, writing the text;Korotenko O.Yu. — research concept and design, data collection and processing, literary data collection, text writing;Filimonov E.S. — data collection and processing, editing.
Funding. The study had no funding.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: 06.11.2025 / Accepted: 03.12.2025 / Published: 20.12.2025
The authors declare that there are no conflicts of interest present.