zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2025-65-12-769-777bdipfezurniimtpe-4005Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКардиореспираторные индексы в оценке риска развития гипертонической болезни у медицинских работников, перенёсших COVID-19Cardiorespiratory indices in assessing the risk of developing hypertension in medical workers who have suffered COVID-19https://orcid.org/0000-0003-3186-8024КузьминаЛюдмила ПавловнаKuzminaLyudmila P.

Зам. директора по научной работе, Заслуженный деятель науки РФ, д-р биол. наук, профессор.

e-mail: lpkuzmina@mail.ru

Deputy Director for Research, Honored Scientist of the Russian Federation, Dr. of Sci. (Biol.), Professor.

e-mail: lpkuzmina@mail.ru

lpkuzmina@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0005-0641-2836ОсмановаПатимат ШараповнаOsmanovaPatimat Sh.

Мл. науч. сотр.

e-mail: osmanovamt@gmail.com

Junior Researcher.

e-mail: osmanovamt@gmail.com

osmanovamt@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9891-2790АнохинНиколай НиколаевичAnokhinNikolay N.

Науч. сотр., канд. мед. наук.

e-mail: anohinmt@mail.ru

Researcher, Cand. of Sci. (Med.).

e-mail: anohinmt@mail.ru

anohinmt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7024-6634КисляковаАгата АлександровнаKislyakovaAgata A.

Науч. сотр., канд. мед. наук.

e-mail: agat.iwanowa2017@yandex.ru

Researcher, Cand. of Sci. (Med.).

e-mail: agat.iwanowa2017@yandex.ru

agat.iwanowa2017@yandex.ruФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова»РоссияIzmerov Research Institute of Occupational HealthRussian Federation2025241220256512769777Copyright © Кузьмина Л.П., Османова П.Ш., Анохин Н.Н., Кислякова А.А., 20252025Кузьмина Л.П., Османова П.Ш., Анохин Н.Н., Кислякова А.А.Kuzmina L.P., Osmanova P.S., Anokhin N.N., Kislyakova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/4005Введение

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания остаются одними из ведущих причин заболеваемости и смертности в мире и в Российской Федерации, что делает проблему профилактики и раннего выявления патологии ССС приоритетной задачей медицины. Несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении, особую актуальность приобретают методы функциональной оценки состояния регуляторных систем организма, способные выявлять доклинические признаки нарушений адаптационных резервов организма и прогнозировать вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Цель исследования — оценка общего состояния регуляторных систем и уровня функциональных резервов организма у медицинских работников до и после перенесённой инфекции COVID-19 для выявления скрытых форм сердечно-сосудистой дезадаптации на основе расчёта кардиореспираторных индексов.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено поперечное эпидемиологическое исследование, в рамках которого проанализированы заболеваемость хроническими неинфекционными заболеваниями, СОУТ и кардиореспираторные индексы (вегетативный индекс Кердо, индекс Мызникова, индекс Квааса, индекс Робинсона, коэффициент экономичности кровообращения и тип саморегуляции кровообращения) медицинских работников областной клинической больницы до и через три года после перенесённого COVID-19.

Проанализировано 368 медицинских карт женщин от 30 до 62 лет, сформированы группы в зависимости от условий труда, квалификации и наличия сердечно-сосудистых заболеваний до COVID-19. Определён комплекс информативных и значимых в развитии гипертонической болезни кардиореспираторных индексов, на основе которых была разработана прогностическая модель.

Результаты

Результаты. Разработана регрессионная модель для определения риска развития гипертонической болезни на основе расчёта кардиореспираторных индексов (индекс Мызникова, индекс Робинсона, коэффициент экономичности кровообращения) с учётом возраста. При получении значения равном или превышающем пороговое — 0,401, у медицинского работника прогнозируется высокий риск развития ГБ в течение трёх лет. Чувствительность и специфичность полученной прогностической модели — 90,5% и 90,6%, соответственно.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Исследование ограничено количеством обследованных (368 человек), профессией и периодом наблюдения.

Заключение

Заключение. Разработанная прогностическая модель может быть использована в комплексной оценке риска развития гипертонической болезни у медицинских работников, перенёсших COVID-19.

Этика

Этика. Исследование проведено в соответствии с этическими нормами и одобрено локальным этическим комитетом ФГБНУ «НИИ МТ» в установленном порядке (Протокол № 8 от 2022 г.). Добровольное информированное согласие получено от каждого участника, включённого в исследование.

Участие авторов

Участие авторов:Кузьмина Л.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Османова П.Ш. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;Анохин Н.Н. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;Кислякова А.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 27.11.2025 / Дата принятия к печати: 08.12.2025 / Дата публикации: 20.12.2025

Introduction

Introduction. Cardiovascular diseases remain one of the leading causes of morbidity and mortality in the world and in the Russian Federation, which makes the problem of prevention and early detection of cardiovascular pathology a priority task of medicine. Despite significant advances in diagnosis and treatment, methods of functional assessment of the state of the body's regulatory systems are becoming particularly relevant, capable of detecting preclinical signs of disorders of the body's adaptive reserves and predicting the likelihood of developing cardiovascular diseases.

The study aims to assess the general state of regulatory systems and the level of functional reserves of the body in medical workers before and after COVID-19 infection in order to identify hidden forms of cardiovascular maladaptation based on the calculation of cardiorespiratory indices.

Materials and methods

Materials and methods. The authors conducted a cross-epidemiological study, during which they analyzed the prevalence of chronic non-communicable diseases, working conditions and cardiorespiratory indices (Kerdo vegetative index, Myznikov index, Kvaas index, Robinson index, blood circulation efficiency coefficient and type of circulatory self-regulation) among medical workers of the regional clinical hospital before and three years after infection with COVID-19.

Experts analyzed 368 medical records of women aged 30 to 62 years, and formed groups depending on working conditions, qualifications and presence of cardiovascular diseases before COVID-19. A set of informative and significant cardiorespiratory indices in the development of hypertension has been identified, on the basis of which a prognostic model has been developed.

Results

Results. The scientists have developed a regression model to determine the risk of hypertension based on the calculation of cardiorespiratory parameters (Myznikov index, Robinson index, blood circulation efficiency coefficient), taking into account age. If a value equal to or greater than the threshold value of 0.401 is obtained, the healthcare professional has a high risk of developing hypertension within three years. The sensitivity and specificity of the obtained predictive model are 90.5% and 90.6%, respectively.

Limitations

Limitations. The study is limited by the number of people surveyed (368 people), profession, and follow-up period.

Conclusion

Conclusion. The developed prognostic model can be used in a comprehensive assessment of the risk of hypertension among medical workers who have suffered COVID-19.

Ethics

Ethics. The study was conducted in accordance with Ethical standards and approved by the local Ethics Committee of the Izmerov Research Institute of Occupational Health in accordance with the established procedure (Protocol No. 8 of 2022). Voluntary informed consent was obtained from each participant included in the study.

Contributions

Contributions:Kuzmina L.P. — research concept and design, editing;Osmanova P.S. — research concept and design, data collection and processing, text writing, editing;Anokhin N.N. — research concept and design, text writing, editing;Kislyakova A.A. — research concept and design, text writing, editing.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: 27.11.2025 / Accepted: 08.12.2025 / Published: 20.12.2025

медицинские работникиCOVID-19ХНИЗкардиореспираторные индексыпрогностическая модельmedical workersCOVID-19chronic non-communicable diseasescardiorespiratory indicesprognostic modelReferencesXie Y., Xu E., Bowe B., Al-Aly Z. Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nat. Med. 2022; 28: 583–590. https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3Xie Y., Xu E., Bowe B., Al-Aly Z. Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nat. Med. 2022; 28: 583–590. https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3Барбараш О.Л., Каретникова В.Н., Кашталап В.В., Зверева Т.Н., Кочергина А.М. Новая коронавирусная болезнь (COVID-19) и сердечно-сосудистые заболевания. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020; 9(2): 17–28. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2020-9-2-17-28Barbarash O.L., Karetnikova V.N., Kashtalap V.V., Zvereva T.N., Kochergina A.M. New coronavirus disease (COVID-19) and cardiovascular disease. Kompleksnye problemy serdechno-sosudistykh zabolevanij. 2020; 9(2): 17–28. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2020-9-2-17-28 (in Russian).Al-Aly Z., Xie Y., Bowe B. High-dimensional characterization of post-acute sequelae of COVID-19. Nature. 2021; 594: 259–264. https://doi.org/10.1038/s41586-021-03553-9Al-Aly Z., Xie Y., Bowe B. High-dimensional characterization of post-acute sequelae of COVID-19. Nature. 2021; 594: 259–264. https://doi.org/10.1038/s41586-021-03553-9Благова О.В., Брюханов В.А., Кислова М.Б., Юмашева В.А., Гаева М.С., Айнетдинова Д.Х. и др. Постковидное поражение миокарда и коронарных артерий у молодого пациента: дифференциальная диагностика и комплексное лечение. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23(3): 3923. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3923Blagova O.V., Bryukhanov V.A., Kislova M.B., Yumasheva V.A., Gaeva M.S., Ainetdinova D.Kh. et al. Post-COVID-19 myocardium and coronary involvement in a young patient: differential diagnosis and comprehensive treatment. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2024; 23(3): 3923. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3923 (in Russian).Вахненко Ю.В., Доровских И.Е., Домке А.П. Кардиоваскулярная составляющая постковидного синдрома. Тихоокеанский медицинский журнал. 2022; (1): 56–64. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-1-56-64Vakhnenko Y.V., Dorovskikh I.E., Domke A.P. Cardiovascular component of post-COVID-19-syndrome. Pacific Medical Journal. 2022; (1): 56–64. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-1-56-645 (in Russian).Шишкова В.Н., Драницына Б.Г. Постковидные когнитивные нарушения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022; 122(12): 45–49. https://doi.org/10.17116/jnevro202212212145Shishkova V.N., Dranitsina B.G. Postcovid cognitive impairment. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022; 122(12): 45–49. https://doi.org/10.17116/jnevro202212212145 (in Russian).Стрижаков Л.А., Марченков Р.Е., Шоломова В.И., Лебедева М.В., Бровко М.Ю., Коновалов Д.В., Гуляев С.В. COVID-19 у медицинских работников: социально-демографические и клинические особенности при экспертизе связи заболевания с профессией. Профилактическая медицина. 2024; 27(2): 30–36. https://doi.org/10.17116/profmed20242702130Strizhakov L.A., Marchenkov R.E., Sholomova V.I., Lebedeva M.V., Brovko M.Yu., Konovalov D.V., Gulyaev S.V. COVID-19 in medical workers: social demographic and clinical features in the examination of the correlation between the disease and an occupation. Russian Journal of Preventive Medicine. 2024; 27(2): 30–36. https://doi.org/10.17116/profmed20242702130 (in Russian).Русинова Д.С., Васильева Т.М., Безымянный А.С., Старшинин А.В. Анализ трудоспособности сотрудников ГБУЗ ДГП № 133 ДЗМ после перенесенной COVID-19. Педиатрическая фармакология. 2021; 18(6): 507–514. https://doi.org/10.15690/pf.v18i6.2348Rusinova D.S., Vasil'eva T.M., Bezymyanny A.S., Starshinin A.V. Analysis of employee's working capacity in Children's City Outpatient's Clinic № 133 of Moscow City Health Department after COVID-19. Pediatricheskaya farmakologiya. 2024; 27(2): 30–36. https://doi.org/10.15690/pf.v18i6.2348 (in Russian).Платонова Т.А., Голубкова А.А., Скляр М.С., Карбовничая Е.А., Смирнова С.С. К вопросу оценки эффективности вакцинации сотрудников медицинских организаций против COVID-19. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2022; 21(1): 61–66. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-1-61-66Platonova T.A., Golubkova A.A., Sklyar M.S., Karbovnichaya E.A., Smirnova S.S. On the Issue of Evaluating the Effectiveness of Vaccination of Employees of Medical Organizations against COVID-19. Ehpidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika. 2022; 21(1): 61–66. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-1-61-66 (in Russian).Шпагина Л.А., Кузьмина Л.П., Котова О.С., Шпагин И.С., Камнева Н.В., Кузнецова Г.В. и др. COVID-19 у медицинских работников (обзор литературы и собственные данные). Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(1): 18–26. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-18-26Shpagina L.A., Kuzmina L.P., Kotova O.S., Shpagin I.S., Kamneva N.V., Kuznetsova G.V. et al. COVID-19 in healthcare workers (literature review and own data). Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology [Med. truda i prom. ekol.]. 2021; 61(1): 18–26. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-18-26 (in Russian).Рахманов Р.С., Истомин А.В., Богомолова Е.С., Нарутдинов Д.А., Разгулин С.А., Калюжный Е.А. Показатели сердечно-сосудистой системы работников с различной массой тела при неблагоприятных условиях труда. Гигиена и санитария. 2023; 102(2): 148–153. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-2-148-153Rakhmanov R.S., Istomin А.V., Bogomolova E.S., Narutdinov D.A., Razgulin S.A., Kalyuzhny E.A. The indices of the cardiovascular system in workers with different body weights in unfavourable working conditions. Russian journal Hygiene and Sanitation. 2023; 102(2): 148–153. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-2-148-153 (in Russian).Пестряев М.В., Максимова Ж.В. Оценка вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы при суточном мониторировании артериального давления. Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: сборник статей VIII Международной научно-практической конференции молодых учёных и студентов, Екатеринбург, 19–20 апреля 2023. г. Екб.: УГМУ, 2023: 403–409.Pestryaev M.V., Maximova Z.V. Assessment of autonomic regulation of the cardiovascular system during daily monitoring of blood pressure. Current Issues in Modern Medical Science and Healthcare: Collection of Articles from the VIII International Scientific and Practical Conference of Young Scientists and Students. 2023, Apr. 19–20. Yekaterinburg. 2023. (in Russian).Иванов С.А., Невзорова Е.В., Гулин А.В. Количественная оценка функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы. Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2017; 22(6–2): 1535–40. https://doi.org/10.20310/1810-0198-2017-22-6-1535-1540Ivanov S.A., Nevzorova E.V., Gulin A.V. Quantitative evaluation of functional capability of cardio-vascular system. Tambov University Reports. Series: natural and Technical Sciences. 2017; 22(6–2): 1535–40. https://doi.org/10.20310/1810-0198-2017-22-6-1535-1540 (in Russian).Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука; 1984.Bayevskiy R.M., Kirillov O.I., Kletskin S.Z. Matematicheskiy analiz izmeneniy serdechnogo ritma pri stresse. M.: Nauka. 1984 (in Russian).Мокашева Е.Н., Гребенникова И.В., Земскова В.А., Болотских В.И. Быстрая оценка показателей сердечно-сосудистой системы с помощью кардиореспираторных индексов. Успехи современной биологии. 2023; 143(2): 131–137. https://doi.org/10.31857/S0042132423020072Mokashevaa E.N., Grebennikovaa I.V., Zemskovaa V.A., Bolotskikh V.I. Rapid Assessment of Cardiovascular System Parameters Using Cardiorespiratory Indices. Uspekhi sovremennoj biologii. 2023; 143(2): 131–137. https://doi.org/10.31857/S0042132423020072 (in Russian).Прокопьев Н.Я., Губин Д.Г., Дуров Ал.М., Мухаметшин А.А., Шевцов А.В. Адаптационный потенциал по Р.М. Баевскому у мужчин юношеского возраста, занимающихся плаванием в ледяной воде. Тюменский медицинский журнал. 2018; 20(4): 25–29.Prokopiev N.Y., Gubin D.G., Durov A.M., Muhametshin A.A., Shevtsov A.V. Adaptation potential by R.M. Baevsky at young people who have swimmed in the ice water. Tyumenskij meditsinskij zhurnal. 2018; 20(4): 25–29 (in Russian).Юсупова Н.З., Лядова И.В., Хайруллина Л.Р., Фролова О.А. Оценка функционального состояния организма работников общественного питания. Вестник новых медицинских технологий. 2023; 2: 7. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2023-2-2-4Yusupova N.Z., Lyadova I.V., Khairullina L.R., Frolova O.A. Assessment of the functional state of the organism of public catering workers. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologij. 2023; 2: 7. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2023-2-2-4 (in Russian).Елфимова А.Э., Типисова Е.В., Молодовская И.Н., Аликина В.А. Адаптационный потенциал системы кровообращения и его взаимосвязь с половыми гормонами и уровнем дофамина у женщин Архангельской области и Ямало-Ненецкого автономного округа. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(1): 2902. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-2902Elfimova A.E., Tipisova E.V., Molodovskaya I.N., Alikina V.A. Adaptive potential of cardiovascular system and its relationship with sex hormones and dopamine levels in women of Arkhangelsk Oblast and Yamalo-Nenets Autonomous Okrug. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2022; 21(1): 2902. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-2902 (in Russian).Кузьмина Л.П., Лескина Л.М., Головкова Н.П., Толмачёв Д.А., Османова П.Ш., Михайлова Н.С. Изучение распространённости хронических общесоматических заболеваний среди медицинских работников на основе поперечного эпидемиологического исследования. Медицина труда и промышленная экология. 2024; 64(12): 799–805. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2024-64-12-799-805Kuzmina L.P., Leskina L.M., Golovkova N.P., Tolmachev D.A., Osmanova P.Sh., Mikhailova N.S. Studying the prevalence of chronic general somatic diseases among medical workers based on a cross-sectional epidemiological study. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology [Med. truda i prom. ekol.]. 2024; 64(12): 799–805. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2024-64-12-799-805 (in Russian).Глухов Д.В., Юшкова О.И., Капустина А.В., Форверц А.Ю. Совершенствование критериев и методов оценки функционального состояния и факторов трудового процесса на основе персонализированного подхода. Медицина труда и промышленная экология. 2025; 65(4): 246–256. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2025-65-4-246-256Glukhov D.V., Yushkova O.I., Kapustina A.V., Forverts A.Yu. Improvement of criteria and methods for assessing the functional state and factors of the labor process based on a personalized approach. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology [Med. truda i prom. ekol.]. 2025; 65(4): 246–256. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2025-65-4-246-256 (in Russian).Сысоева Л.А., Ляхова О.Л., Мезенцева О.А., Ефанов А.М. Тип саморегуляции кровообращения как индикатор адаптации студентов первокурсников к обучению в ВУЗе. Современные вопросы биомедицины. 2025; 9(32): 162–169. https://doi.org/10.24412/2588-0500-2025_09_02_20Sysoeva L.A., Lyakhova O.L., Mezentseva O.A., Efanov A.M. The type of self-regulation of blood circulation as an indicator of the adaptation of first-year students to university studies. Sovremennye voprosy biomeditsiny. 2025; 9(32): 162-169. https://doi.org/10.24412/2588-0500-2025_09_02_20 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.