zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2025-65-6-405-411elvazuzurniimtpe-3861Research ArticleПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮFOR THE PRACTICAL MEDICINEАнализ результатов периодических медицинских осмотров на уровне центров профпатологии в Свердловской областиAnalysis of the results of periodic medical examinations at the level of occupational health centers in the Sverdlovsk Regionhttps://orcid.org/0000-0003-3591-3726ГазимоваВенера ГабдрахмановнаGazimovaVenera G.

Заведующий отделом организации медицины труда ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий» Роспотребнадзора, канд. мед. наук

e-mail: venera@ymrc.ru

Head of the Department of Occupational Medicine Organization, Yekaterinburg Medical Research Center for Prophylaxis and Health Protection in Industrial Workers, Cand. of Sci. (Med)

e-mail: venera@ymrc.ru

venera@ymrc.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8363-5498ШастинАлександр СергеевичShastinAleksandr S.

Старший научный сотрудник отдела организации медицины труда ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий» Роспотребнадзора, канд. мед. наук

e-mail: shastin@ymrc.ru

Senior Researcher, Department of Occupational Medicine Organization, Yekaterinburg Medical Research Center for Prophylaxis and Health Protection in Industrial Workers, Cand. of Sci. (Med)

e-mail: shastin@ymrc.ru

shastin@ymrc.ruФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» РоспотребнадзораРоссияYekaterinburg Medical Research Center for Prophylaxis and Health Protection in Industrial WorkersRussian Federation202505082025656405411Copyright © Газимова В.Г., Шастин А.С., 20252025Газимова В.Г., Шастин А.С.Gazimova V.G., Shastin A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/3861Введение

Введение. Одной из ключевых проблем управления профессиональным риском для здоровья работников является неудовлетворительное качество периодических медицинских осмотров (ПМО). На низком уровне находится выявление ранних признаков профессиональных и производственно обусловленных заболеваний. Все более активную роль в проведении ПМО играют медицинские организации частной формы собственности (частные МО), имеющие лицензию не только на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, но и экспертизу связи заболевания с профессией.

Цель исследования — провести анализ результатов периодических медицинских осмотров работников Свердловской области, проведённых государственными и частными медицинскими организациями, имеющими лицензию на экспертизу связи заболевания с профессией за 2020–2024 гг.

Материалы и методы

Материалы и методы. За период 2020–2024 гг. проанализировано 1546 заключительных актов по результатам ПМО в центрах профпатологии государственной формы собственности (ЦП) и 1499 — в частных МО, проводивших медицинские осмотры на уровне центра профпатологии.

Результаты

Результаты. При росте объёмов ПМО, проведённых частными МО, отмечается крайне низкий уровень выявления профессиональных и хронических соматических заболеваний, числа работников из группы повышенного риска развития профессиональных заболеваний Частные МО игнорируют необходимость и возможность направления работников на дообследование в ЦП для исключения профессионального характера имеющегося заболевания.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Исследование ограничено данными заключительных актов ПМО, представленных в Центр профпатологии Свердловской области.

Заключение

Заключение. Для повышения эффективности мер по управлению профессиональным риском для здоровья работников необходим консенсус профессионального сообщества по критериям оценки качества проведения ПМО.

Этика

Этика. Проведение исследования не требовало согласования локального этического комитета.

Участие авторов

Участие авторов:Газимова В.Г. — концепция и дизайн исследования, редактирование текста;Шастин А.С. — сбор материала и обработка данных, написание текста.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 09.06.2025 / Дата принятия к печати: 18.06.2025 / Дата публикации: 05.08.2025

Introduction

Introduction. Poor quality of periodic medical examinations (PMEs) is one of the main challenges in managing occupational risks. Detection of early signs of occupational and work-related diseases is at a low level. Private healthcare providers having a license not only to conduct pre-employment and routine exams, but also to establish a causal link between a worker’s disease and his workplace, are playing an increasingly active role in conducting PMEs.

The study aims to compare the results of periodic medical examinations of employees conducted in the Sverdlovsk Region by government and private organizations licensed to diagnose occupational diseases in 2020–2024.

Materials and methods

Materials and methods. We have analyzed 1,546 and 1,499 medical examination reports issued by government occupational health centers and private healthcare companies over the study period, respectively.

Results

Results. Despite the rising number of PMEs conducted by private medical centers, we noted an extremely low level of detection of occupational and chronic somatic diseases and underreporting of the number of workers at high risk of developing occupational illnesses. Such centers ignore the necessity and possibility of referring eligible workers to government-run occupational health facilities for in-depth examination in order to exclude the job-related etiology of the existing condition.

Limitations

Limitations. The study is limited to analyzing summary medical examination reports submitted to the Sverdlovsk Regional Occupational Health Center.

Conclusion

Conclusion. To assess the quality of PMEs and effectiveness of management decisions taken to reduce occupational risks, a consensus of the professional community on the PME quality evaluation criteria is required.

Ethics

Ethics. The study did not require the approval of the local Ethics Committee.

Contributions

Contributions:Gazimova V.G. — study conception and design, editing;Shastin A.S. — data collection and analysis, draft manuscript preparation.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: 09.06.2025/ Accepted: 18.06.2025 / Published: 05.08.2025

периодический медицинский осмотркачество медицинских осмотровчастные медицинские организацииperiodic medical examinationquality of medical examinationsprivate medical organizationsReferencesГорблянский Ю.Ю., Конторович Е.П., Понамарева О.П., Сячина А.В. Концептуальные основы медицинских осмотров работников в России (тематический обзор). Мед. труда и пром. экол. 2024; 64(7): 471–478. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2024-64-7-471-478 https://elibrary.ru/qrsmanGorblyansky Yu.Yu., Kontorovich E.P., Ponamareva O.P., Syachina A.V. Conceptual foundations of medical examinations of workers in Russia (thematic review). Med. truda i prom. ekol. 2024; 64(7): 471–478. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2024-64-7-471-478 https://elibrary.ru/qrsman (in Russian).Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(9): 527–532. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532 https://elibrary.ru/htkrsyBukhtiyarov I.V. Current state and main directions of preservation and strengthening of health of the working population of Russia. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59(9): 527–532. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532 https://elibrary.ru/htkrsy (in Russian).Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Головкова Н.П., Непершина О.П. Совершенствование механизмов выявления ранних признаков нарушения здоровья для сохранения трудового долголетия. Мед. труда и пром. экол. 2022; 62(6): 377–387. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-377-387 https://elibrary.ru/iatkioBukhtiyarov I.V., Kuzmina L.P., Izmerova N.I., Golovkova N.P., Nepershina O.P. Improvement of mechanisms of detecting early signs of health disorders for preservation labor longevity. Med. truda i prom. ekol. 2022; 62(6): 377–387. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-377-387 https://elibrary.ru/iatkio (in Russian).Головко Е.А., Несина И.А., Смирнова Е.Л., Потеряева Е.Л., Фигуренко Н.Н., Демешко К.О. Анализ состояния здоровья медицинских работников по результатам проведения обязательных периодических медицинских осмотров. Медицинский вестник Юга России. 2022; 13(4): 22–27. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2022-13-4-22-27 https://elibrary.ru/nfkgokGolovko E.A., Nessina I.A., Smirnova E.L., Poteruaeva E.L., Figurenko N.N., Demeshko K.O. Analysis of the health status of medical workers based on the results of mandatory periodic examinations. Medical Herald of the South of Russia. 2022; 13(4): 22–27. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2022-13-4-22-27 https://elibrary.ru/nfkgok (in Russian).Фадеев Г.А., Гарипова Р.В., Архипов Е.В., Михопарова О.Ю., Берхеева З.М., Ощепкова О.Б. и др. Роль периодических медицинских осмотров в профилактике профессиональных и соматических заболеваний. Вестник современной клинической медицины. 2019; 12(4): 99–105. https://doi.org/10.20969/VSKM.2019.12(4).99-105 https://elibrary.ru/fyhzyqFadeev G.A., Garipova R.V., Arkhipov E.V., Mikhoparova O.Y., Berkheeva Z.M., Oshchepkova O.B. et al. The role of routine medical examinations in occupational and corporal disease prevention. Vestnik sovremennoj klinicheskoj meditsiny. 2019; 12(4): 99–105. https://doi.org/10.20969/VSKM.2019.12(4).99-105 https://elibrary.ru/fyhzyq (in Russian).Галимова Р.Р., Кудояров Э.Р., Бакиров А.Б., Каримова Л.К., Валеева Э.Т. Состояние здоровья работников производства бутилового каучука по результатам периодического медицинского осмотра. Медицина труда и экология человека. 2022; 2: 75–83. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2022-10206 https://elibrary.ru/tfbdnqGalimova R.R., Kudoyarov E.R., Bakirov A.B., Karimova L.K., Valeeva E.T. The health status of butyl rubber workers according to the results of the periodic medical examination. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2022; 30(2): 75–83. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2022-10206 https://elibrary.ru/tfbdnq (in Russian).Валеева Э.Т., Галимова Р.Р., Шайхлисламова Э.Р., Бакиров А.Б., Гирфанова Л.В., Хафизова А.С. К оценке эффективности периодических медицинских осмотров работающих во вредных и опасных условиях труда в Республике Башкортостан в период пандемии COVID-19. Санитарный врач. 2022; 5: 323–333. https://doi.org/10.33920/med-08-2205-02 https://elibrary.ru/xyahhrValeeva E.T., Galimova R.R., Shaikhlislamova E.R., Bakirov A.B., Girfanova L.V., Khafizova A.S. Assessing the effectiveness of periodic medical examinations of workers working in harmful and hazardous working conditions in the Republic of Bashkortostan during the pandemic COVID-19. Sanitarnyj vrach. 2022; 5: 326–333. https://doi.org/10.33920/med-08-2205-02 https://elibrary.ru/xyahhr (in Russian).Пиктушанская Т.Е. Организация обязательных медицинских осмотров работников в современных условиях. Терапевт. 2014; 5: 4–7. https://elibrary.ru/sczlrbPiktushanskaya T.E. Organization of compulsory medical check-ups of employees in modern conditions. Terapevt. 2014; 5: 4–7. https://elibrary.ru/sczlrb (in Russian).Трошин В.В., Владыко Н.В. Анализ результатов периодических медицинских осмотров на территории Нижегородской области. Медицина труда и экология человека. 2018; 14(2): 28–32. https://elibrary.ru/xqyijvTroshin V.V., Vladyko N.V. Analysis of the results of periodic health check-ups in the Nizhny Novgorod region. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2018; 14(2): 28–32. https://elibrary.ru/xqyijv (in Russian).Порываев А.А. Проблемы организации и проведения медицинских осмотров. Безопасность и охрана труда. 2020; 82(1): 43–48. https://elibrary.ru/42860931 https://elibrary.ru/mhmxlfPoryvaev A.A. Problems in the organization and conduct of medical examinations. Bezopasnost’ i okhrana truda. 2020; 82(1): 43–48. https://elibrary.ru/mhmxlf (in Russian).Хоружая О.Г., Пиктушанская Т.Е., Горблянский Ю.Ю. Оценка качества периодических медицинских осмотров работников. Мед. труда и пром. экол. 2015; 12: 41–44. https://elibrary.ru/vbblzzKhoruzhaya O.G., Pictushanskaya T.E., Gorbljansky Yu.Yu. Evaluation of workers’ periodic medical examinations quality. Med. truda i prom. ekol. 2015; (12): 41–44. https://elibrary.ru/vbblzz (In Russian).Морозова Т.В. Инновационные подходы подготовки специалистов в области медицины труда. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(9): 704–705. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-704-705 https://elibrary.ru/xynjtzMorozova T.V. Innovative approaches to the training of specialists in the field of occupational medicine. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59(9): 704. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-704-705 https://elibrary.ru/xynjtz (in Russian).Балунов В.Д., Еселевич С.А., Колесникова В.А., Трифонова О.Н., Максименко Т.П. О Совершенствовании качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающего населения в учреждениях здравоохранения Ленинградской области. В сб.: «Профилактическая медицина — 2019. Научные труды Всероссийской научно-практической конференции с международным участием.» Санкт-Петербург, 2019: 57–66. https://elibrary.ru/ixalroBalunov V.D., Eselevich S.A., Kolesnikova V.A., Trifonova O.N., Maksimenko T.P. On improving the quality of pre-employment and periodic medical examination of the working population in healthcare facilities of the Leningrad Region. In: Preventive Medicine — 2019: Proceedings of the All-Russian Scientific and Practical Conference with international participation, St. Petersburg, November 14–15, 2019. St. Petersburg: North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; 2019: 57–66. https://elibrary.ru/ixalro (in Russian).Балунов В.Д., Колесникова В.А., Верещагина О.В., Еселевич С.А., Трифонова О.Н. О состоянии и мерах по улучшению организации проведения обязательных медицинских осмотров работников на территории Всеволожского района Ленинградской области. В сб.: «Актуальные вопросы гигиены. Научные труды X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием». Санкт-Петербург, 2025: 21–31. https://elibrary.ru/gjzwlkBalunov V.D., Kolesnikova V.A., Vereshchagina O.V., Eselevich S.A., Trifonova O.N. On the status and measures to improve organization of mandatory medical examinations in the Vsevolozhsky District of the Leningrad Region. In: Current Issues of Hygiene: Proceedings of the Tenth All-Russian Scientific and Practical Conference with international participation, St. Petersburg, February 15, 2025. St. Petersburg: North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; 2025: 21–31. https://elibrary.ru/gjzwlk (in Russian).Менкенов А.В. Правовая неопределённость требований к прохождению медицинских осмотров работниками некоторых категорий работодателей. Трудовое право в России и за рубежом. 2023; 1: 34–37. https://doi.org/18572/2221-3295-2023-1-34-37 https://elibrary.ru/adrqviMenkenov A.V. Legal uncertainty of requirements of some employer categories for medical examinations of employees. Trudovoe pravo v Rossii i za rubezhom. 2023; 1: 34–37. https://doi.org/18572/2221-3295-2023-1-34-37 https://elibrary.ru/adrqvi (in Russian).Горблянский Ю.Ю., Хоружая О.Г., Аденинская Е.Е. Контроль качества и оценки эффективности медицинских осмотров работников. Терапевт. 2014; 5: 8–13. https://elibrary.ru/sczlrlGorblyanskii Yu.Yu., Khoruzhaya O.G., Adeninskaya E.E. Control of the quality and estimation of the efficacy of medical check-ups for employees. Terapevt. 2014; 5: 8–13. https://elibrary.ru/sczlrl (in Russian).Хоружая О.Г., Горблянский Ю.Ю., Пиктушанская Т.Е. Критерии оценки качества медицинских осмотров работников. Мед. труда и пром. экол. 2015; 11: 33–36. https://elibrary.ru/uxvbzjKhoruzhaya O.G., Gorbljansky Yu.Yu., Pictushanskaya T.E. Indicators and criteria of the assessment of quality of medical examinations of workers. Med. truda i prom. ekol. 2015; 11: 33–36. https://elibrary.ru/uxvbzj (in Russian).Малютина Н.Н., Костарев В.Г., Еремеев Р.Б. Профессиональная заболеваемость работающего населения Пермского края. В сб.: «Современный мир, актуальные вопросы биоэтики, молекулярной и персонализированной медицины». Материалы Международного евро-азиатского конгресса по вопросам биоэтики, молекулярной и персонализированной медицины "Biomed-inn-2019". Пермь, 2019: 105–108. https://elibrary.ru/ftkypwMalyutina N.N., Kostarev V.G., Yeremeyev R.B. Professional morbidity working population in Perm region. In: Koryukina I.P., Karakulova Yu.V., Mishlanov V.Yu., Furman E.G., eds. Contemporary World, Current Issues of Bioethics, Molecular and Personalized Medicine: Proceedings of the International Eurasian Congress on Bioethics, Molecular and Personalized Medicine “BIOMED-INN-2019”, Perm, November 5–8, 2019. Perm: Perm Nat. Res. Polytech. Univ.; 2019: 105–108. https://elibrary.ru/ftkypw (in Russian).Бухтияров И.В., Стрижаков Л.А., Шиган Е.Е., Жеглова А.В. Современное состояние разработки клинических рекомендаций в медицине труда. Мед. труда и пром. экол. 2025; 65(2): 64–71. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2025-65-2-64-71 https://elibrary.ru/pbdoytBukhtiyarov I.V., Strizhakov L.A., Shigan E.E., Zheglova A.V. The current state of clinical recommendations development in occupational health. Med. truda i prom. ekol. 2025; 65(2): 64–71. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2025-65-2-64-71 https://elibrary.ru/pbdoyt (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.