zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2024-64-12-799-805myzaqzzurniimtpe-3625Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИзучение распространённости хронических общесоматических заболеваний среди медицинских работников на основе поперечного эпидемиологического исследованияStudying the prevalence of chronic general somatic diseases among medical workers based on a cross-sectional epidemiological studyhttps://orcid.org/0000-0003-3186-8024КузьминаЛюдмила ПавловнаKuzminaLyudmila P.

Заместитель директора по научной работе ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», заслуженный деятель науки РФ, профессор, д-р биол. наук

e-mail: lpkuzmina@mail.ru

Deputy Director of Scientific Work, Izmerov Research Institute of Occupational Health, Honored Scientist of the Russian Federation, Professor, Dr. of Sci. (Biol.)

e-mail: lpkuzmina@mail.ru

lpkuzmina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6002-8185ЛескинаЛюдмила МихайловнаLeskinaLyudmila M.

Ведущий научный сотрудник, д-р мед. наук

e-mail: leskina@irioh.ru

Leading Researcher

e-mail: leskina@irioh.ru

leskina@irioh.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7539-9648ГоловковаНина ПетровнаGolovkovaNina P.

Ведущий научный сотрудник, д-р мед. наук

e-mail: golovkova@irioh.ru

Leading Researcher, Dr. of Sci. (Med.)

e-mail: golovkova@irioh.ru

golovkova@irioh.ruhttps://orcid.org/0009-0009-0227-755XТолмачёвДмитрий АлексеевичTolmachevDmitry A.

Заведующий лабораторией комплексных проблем отраслевой медицины труда, канд. мед. наук

e-mail: dmitol@yandex.ru

Head of the Laboratory of Complex Problems of Industrial Occupational Medicine, Cand. of Sci. (Med.)

e-mail: dmitol@yandex.ru

dmitol@yandex.ruОсмановаПатимат ШараповнаOsmanovaPatimat Sh.

Врач клинико-лабораторной диагностики

e-mail: osmanovamt@gmail.com

Doctor of Clinical and Laboratory Diagnostics

e-mail: osmanovamt@gmail.com

osmanovamt@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7177-6928МихайловаНаталья СергеевнаMikhailovaNatalia S.

Старший научный сотрудник, канд. мед. наук

e-mail: m123n123@yandex.ru

Senior Researcher

e-mail: m123n123@yandex.ru

m123n123@yandex.ruФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»РоссияIzmerov Research Institute of Occupational HealthRussian Federation2024081220246412799805Copyright © Кузьмина Л.П., Лескина Л.М., Головкова Н.П., Толмачёв Д.А., Османова П.Ш., Михайлова Н.С., 20242024Кузьмина Л.П., Лескина Л.М., Головкова Н.П., Толмачёв Д.А., Османова П.Ш., Михайлова Н.С.Kuzmina L.P., Leskina L.M., Golovkova N.P., Tolmachev D.A., Osmanova P.S., Mikhailova N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/3625Введение

Введение. Получение объективных данных об отдалённых последствиях нарушения здоровья медицинских работников, перенёсших COVID-19 при выполнении профессиональных обязанностей, является важной проблемой медицины труда. Установление фоновых показателей состояния здоровья медицинских работников до их контакта с инфекционными больными при выполнении профессиональных обязанностей, являться первым этапом мониторинга за отдалёнными последствиями коронавирусной инфекции.

Цель исследования — дать оценку распространённости хронических общесоматических заболеваний среди медицинских работников различных производственно-профессиональных групп для проведения дальнейшего мониторинга за их состоянием здоровья.

Материалы и методы

Материалы и методы. Объектом исследования являлись медицинские работники областной клинической больницы. Проанализированы результаты периодических медицинских осмотров. Общая численность медицинских работников составила 495 человек.

Были сформированы три производственно-профессиональные группы: врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал.

Выполнено поперечное эпидемиологическое исследование, в ходе которого изучена распространённость хронических общесоматических заболеваний у медицинских работников. Оценка достоверности полученных результатов проводилась по коэффициенту Стьюдента.

Результаты

Результаты. В ходе поперечного эпидемиологического исследования установлено, что распространённость хронических заболеваний в отдельных производственно-профессиональных группах находится на одинаковом уровне.

В структуре хронических общесоматических заболеваний медицинских работников первые два места приходятся на болезни системы кровообращения и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Третье место занимают болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.

Хронических заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани распространены среди медицинских работников различных профессиональных групп одинаково и составляют 63,0±2,2 (на 100 работающих).

Распространённость хронических заболеваний системы кровообращения среди медицинских работников составляет 50,7±2,2 на 100 работающих. При сравнении показателей между профессиональными группами установлено, что распространённость болезней системы данного класса заболеваний среди врачей (38,6±3,2) достоверно (р<0,05) ниже по сравнению с работниками среднего (55,2±3,9) и младшего (63,2±4,2) медицинского персонала.

Распространённость болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ среди медицинских работников составляет 32,1±2,1 на 100 работающих. При этом среди врачей отмечен самый низкий показатель, который составляет 25,9±3,1 на 100 работающих и достоверно ниже по сравнению с группой младшего медицинского персонала (41,4±4,3).

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Исследование ограничено периодом наблюдения.

Заключение

Заключение. Полученные в результате поперечного эпидемиологического исследования данные позволили установить, что среди врачей распространённость болезней системы кровообращения и эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ существенно ниже по сравнению с медицинскими работниками других профессиональных групп.

Этика

Этика. Все медицинские работника дали информированное согласие на использование персональных данных для статистической обработки.

Участие авторов

Участие авторов:Кузьмина Л.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи;Лескина Л.М. — концепция и дизайн исследования, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи, написание текста;Головкова Н.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи, написание текста;Толмачёв Д.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Османова П.Ш. — дизайн исследования, сбор, обработка материала, написание текста;Михайлова Н.С. — редактирование, написание текста.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Дата поступления

Дата поступления: 12.11.2024 / Дата принятия к печати: 03.12.2024 / Дата публикации: 10.12.2024

Introduction

Introduction. Obtaining objective data on the long-term consequences of health disorders of medical workers who have suffered COVID-19 while performing professional duties is an important problem of occupational health. The establishment of background indicators of the health status of medical workers before their contact with infectious patients in the performance of professional duties is the first stage of monitoring the long-term consequences of coronavirus infection.

The study aims to assess the prevalence of chronic general somatic diseases among medical workers of various industrial and professional groups for further monitoring of their health status.

Materials and methods

Materials and methods. The object of the study was the medical staff of the regional clinical hospital. The authors have analyzed the results of periodic medical examinations.

The total number of medical workers amounted to 495 people. Experts have formed three production and professional groups: doctors, nursing staff, and junior medical staff. The authors performed a cross-sectional epidemiological study, during which they studied the prevalence of chronic general somatic diseases in medical professionals. The reliability of the results obtained was assessed by the Student’s coefficient.

Results

Results. In the course of a cross-sectional epidemiological study, scientists found that the prevalence of chronic diseases in individual industrial and occupational groups is at the same level. In the structure of chronic general somatic diseases of medical workers, the first two places are occupied by diseases of the circulatory system and diseases of the musculoskeletal system and connective tissue.

Diseases of the endocrine system, eating disorders and metabolic disorders occupy the third place. Chronic diseases of the musculoskeletal system and connective tissue are equally common among medical workers of various professional groups and amount to 63.0±2.2 (per 100 employees).

The prevalence of chronic diseases of the circulatory system among medical workers is 50.7±2.2 per 100 employees.

When comparing the indicators between professional groups, the authors found that the prevalence of diseases of the system of this class of diseases among doctors (38.6±3.2) was significantly (p<0.05) lower compared with employees of the average (55.2±3.9) and junior (63.2±4.2) medical personnel. The prevalence of diseases of the endocrine system, eating disorders and metabolism among medical workers is 32.1±2.1 per 100 employees. At the same time, the lowest rate was noted among doctors, which is 25.9±3.1 per 100 employees and is significantly lower compared to the group of junior medical personnel (41.4±4.3).

Limitations

Limitations. The study is limited to the observation period.

Conclusion

Conclusion. The data obtained as a result of a cross-sectional epidemiological study allowed us to establish that among doctors the prevalence of diseases of the circulatory and endocrine systems, eating disorders and metabolic disorders is significantly lower compared with medical professionals of other professional groups.

Ethics

Ethics. All medical staff have given informed consent to the use of personal data for statistical processing.

Contribution

Contribution:Kuzmina L.P. — research concept and design, editing, responsibility for the integrity of all parts of the article;Leskina L.M. — the concept and design of the study, editing, responsibility for the integrity of all parts of the article, writing the text;Golovkova N.P. — the concept and design of the study, editing, responsibility for the integrity of all parts of the article, writing the text;Tolmachev D.A. — concept and design of the study, editing;Osmanova P.Sh. — research design, collection, processing of material, writing of text;Mikhailova N.S. — editing, writing the text.

Funding

Funding. The study had no sponsorship.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Received

Received: 12.11.2024 / Accepted: 03.12.2024 / Published: 10.12.2024

медицинские работникисостояние здоровьяхронические заболеванияусловия трудаmedical workershealth statuschronic diseasesworking conditionsReferencesGоmez-Ochoa S.A., Franco O.H., Rojas L.Z., Raguindin P.F, Roa-Diaz Z.M., Wyssmann B.M., Romero Guevara S.L., Echeverria L.E. et al. COVID-19 in Health-Care Workers: A Living Systematic Review and Meta-Analysis of Prevalence, Risk Factors, Clinical Characteristics, and Outcomes. Am. J. Epidemiol. 2021; 190(1): 161–175. https://doi.org/10.1093/aje/kwaa191Gоmez-Ochoa S.A., Franco O.H., Rojas L.Z., Raguindin P.F, Roa-Diaz Z.M., Wyssmann B.M., Romero Guevara S.L., Echeverria L.E. et al. COVID-19 in Health-Care Workers: A Living Systematic Review and Meta-Analysis of Prevalence, Risk Factors, Clinical Characteristics, and Outcomes. Am. J. Epidemiol. 2021; 190(1): 161–175. https://doi.org/10.1093/aje/kwaa191Брико Н.И., Каграманян И.Н., Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Чернявская О.П., Полежаева Н.А. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с её распространением в Российской Федерации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020; 19(2): 4–12. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-2-4-12Briko N.I., Kagramanyan I.N., Nikiforov V.V., Suranova T.G., Chernyavskaya O.P., Polezhaeva N.A. The COVID-19 pandemic. Measures to combat its spread in the Russian Federation. Ehpidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2020; 19(2): 4–12. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-2-4-12Семакин А.В., Федосенко С.В., Малиновский В.А., Агаева С.А., Старовойтова Е.А., Калюжин В.В. Качество жизни и психические расстройства в постковидном периоде (систематический обзор). Бюллетень сибирской медицины. 2023; 22(4): 188–200. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2023-4-188-200Semakin A.V., Fedosenko S.V., Malinovsky V.A., Agaeva S.A., Starovoitova E.A., Kalyuzhin V.V. Quality of life and mental disorders in the postcovid period (systematic review). Byulleten’ sibirskoj meditsiny. 2023; 22(4): 188–200. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2023-4-188-200Stave Gregg M., Nabeel I., Durand-Moreau Q. Long COVID–ACOEM Guidance Statement. Journal of Occupational & Environmental Medicine. 2024; 04. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000003059Stave Gregg M., Nabeel I., Durand-Moreau Q. Long COVID–ACOEM Guidance Statement. Journal of Occupational & Environmental Medicine. 2024; 04. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000003059U.S. Department of Health & Human Services. Guidance on «Long COVID» as a Disability Under the ADA, Section 504, and Section 1557. https://clck.ru/3EzowE (Accessed: September 12, 2023).U.S. Department of Health & Human Services. Guidance on «Long COVID» as a Disability Under the ADA, Section 504, and Section 1557. https://clck.ru/3EzowE (Accessed: September 12, 2023).A clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus, 6 October 2021: https://clck.ru/3EzosaA clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus, 6 October 2021: https://clck.ru/3EzosaDavis H.E., McCorkell L., Vogel J.M. et al. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023; 21: 133–146. https://doi.org/10.1038/s41579-022-00846-2Davis H.E., McCorkell L., Vogel J.M. et al. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023; 21: 133–146. https://doi.org/10.1038/s41579-022-00846-2Волкова М.В., Кундер Е.В. Постковидный синдром: клинические проявления, терапевтические возможности. Рецепт. 2023; 26(2). https://doi.org/10.34883/PI.2023.26.2.002Volkova M.V., Kunder E.V. Postcovoid syndrome: clinical manifestations, therapeutic possibilities. Retsept. 2023; 26(2). https://doi.org/10.34883/PI.2023.26.2.002Felicity Liew, Efstathiou Claudia, Fontanella Sara, Richardson Matthew and others, ISARIC4C Investigators and the PHOSP-COVID collaborative group. Med. Rxiv. 2023; 06.07.23.291077; https://doi.org/10.1101/2023.06.07.23291077Felicity Liew, Efstathiou Claudia, Fontanella Sara, Richardson Matthew and others, ISARIC4C Investigators and the PHOSP-COVID collaborative group. Med. Rxiv. 2023; 06.07.23.291077; https://doi.org/10.1101/2023.06.07.23291077Mizrahi B., Sudry T., Flaks-Manov N., Yehezkelli Y., Kalkstein N., Pinchas A., Ekka-Zohar A., Shapiro B.D.S., Lerner U., BivasBenita M., Greenfeld S. Long covid outcomes at one year after mild SARS-CoV-2 infection: nationwide cohort study. BMJ. 2023; 380: e072529. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072529Mizrahi B., Sudry T., Flaks-Manov N., Yehezkelli Y., Kalkstein N., Pinchas A., Ekka-Zohar A., Shapiro B.D.S., Lerner U., BivasBenita M., Greenfeld S. Long covid outcomes at one year after mild SARS-CoV-2 infection: nationwide cohort study. BMJ. 2023; 380: e072529. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072529Falsetti L., Zaccone V., Santoro L., Santini S., Guerrieri E., Giuliani L., Viticchi G., Cataldi S., Gasbarrini A., Landi F. et al. The Relationship between Post-COVID Syndrome and the Burden of Comorbidities Assessed Using the Charlson Comorbidity Index. Medicina. 2023; 59: 1583. https://doi.org/10.3390/medicina59091583Falsetti L., Zaccone V., Santoro L., Santini S., Guerrieri E., Giuliani L., Viticchi G., Cataldi S., Gasbarrini A., Landi F. et al. The Relationship between Post-COVID Syndrome and the Burden of Comorbidities Assessed Using the Charlson Comorbidity Index. Medicina. 2023; 59: 1583. https://doi.org/10.3390/medicina59091583Авдеева И.В., Павленко К.И., Салямова Л.И., Лукьянова М.В., Олейников В.Э. Влияние новой коронавирусной инфекции на параметры сосудистой жёсткости у пациентов с артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2023; 29(6): 593–602. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2023-29-6-593-602 https://elibrary.ru/bstduaAvdeeva I.V., Pavlenko K.I., Salimova L.I., Lukyanova M.V., Oleinikov V.E. The effect of a new coronavirus infection on vascular stiffness parameters in patients with arterial hypertension. Arterial’naya gipertenziya. 2023; 29(6): 593–602. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2023-29-6-593-602 https://elibrary.ru/bstduaHui Zh., Chaolin H., Xiaoying G., Yeming W., Xia L., Min L., Qiongya W., Jiuyang X., Yimin W., Huaping D., Dingyu Z., Bin C. 3-year outcomes of discharged survivors of COVID-19 following the SARS-CoV-2 omicron (B.1.1.529) wave in 2022 in China: a longitudinal cohort study. Lancet Respir. Med. 2024; 12(1): 55–66. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(23)00387-9Hui Zh., Chaolin H., Xiaoying G., Yeming W., Xia L., Min L., Qiongya W., Jiuyang X., Yimin W., Huaping D., Dingyu Z., Bin C. 3-year outcomes of discharged survivors of COVID-19 following the SARS-CoV-2 omicron (B.1.1.529) wave in 2022 in China: a longitudinal cohort study. Lancet Respir. Med. 2024; 12(1): 55–66. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(23)00387-9Hadley E., Yoo Y.J., Patel S. et al. Insights from an N3C RECOVER EHR-based cohort study characterizing SARS-CoV-2 reinfections and Long COVID. Commun. Med. 2024; 4(129). https://doi.org/10.1038/s43856-024-00539-2Hadley E., Yoo Y.J., Patel S. et al. Insights from an N3C RECOVER EHR-based cohort study characterizing SARS-CoV-2 reinfections and Long COVID. Commun. Med. 2024; 4(129). https://doi.org/10.1038/s43856-024-00539-2Сазановец В.В., Капская А.П. Клинико-морфологическая характеристика нефропатий, развивающихся у пациентов после SARS-COV-2-инфекции. Инновации в медицине и фармации. 2023: 317–320. https://clck.ru/3EzomHSazanovets V.V., Kapskaya A.P. Clinical and morphological characteristics of nephropathies developing in patients after SARS-COV-2 infection. Innovatsii v meditsine i farmatsii. 2023: 317–320. https://clck.ru/3EzomHПаценко М.Б., Ардатская М.Д., Анучкин А.А., Буторова Л.И. и другие. Отдалённые последствия COVID-19 у пациентов с функциональными расстройствами кишечника, реабилитационные возможности микробиоценоз-ориентированной терапии. Терапевтический архив. 2023; 95(12): 1119–1127. https://doi.org/10.26442/00403660.2023.12.202523Patsenko M.B., Ardatskaya M.D., Anuchkin A.A., Butorova L.I. and others. Long-term effects of COVID-19 in patients with functional intestinal disorders, rehabilitation possibilities of microbiocenosis-oriented therapy. Terapevticheskij arkhiv. 2023; 95(12): 1119–1127. https://doi.org/10.26442/00403660.2023.12.202523Агафонова Т.Ю., Еловикова Н.Н., Бронникова О.В. и др. Постковидный синдром: персистенция симптомов и факторы риска (продольное обсервационное исследование). Архив внутренней медицины. 2024; 14(2): 108–115. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2024-14-2-108-115. https://elibrary.ru/lejduxAgafonova T.Yu., Elovikova N.N., Bronnikova O.V. et al. Postcovoid syndrome: persistence of symptoms and risk factors (longitudinal observational study). Arkhiv vnutrennej meditsiny. 2024; 14(2): 108–115. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2024-14-2-108-115 https://elibrary.ru/lejduxBuoite Stella A., Furlanis G., Frezza N.A., Valentinotti R., Ajcevic M., Manganotti P. Autonomic dysfunction in post-COVID patients with and without neurological symptoms: a prospective multidoсмmain observational study. J. Neurol. 2022; 269; 2: 587–596.Buoite Stella A., Furlanis G., Frezza N.A., Valentinotti R., Ajcevic M., Manganotti P. Autonomic dysfunction in post-COVID patients with and without neurological symptoms: a prospective multidoсмmain observational study. J. Neurol. 2022; 269; 2: 587–596.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.