zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2024-64-9-621-627pnpgqazurniimtpe-3565Research ArticleПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮFOR THE PRACTICAL MEDICINEФакторы риска, сроки и частота возникновения постковидного синдрома у работников с интенсивной компьютерной нагрузкойRisk factors, timing and frequency of occurrence of post-COVID syndrome in workers with intensive computer workloadhttps://orcid.org/0000-0002-7539-9648ГоловковаНина ПетровнаGolovkovaNina P.

Ведущий научный сотрудник лаборатории комплексных проблем отраслевой медицины ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», д-р мед. наук

e-mail: golovkova@irioh.ru

Leading Researcher of the Laboratory of Complex Problems of Branch Medicine, Izmerov Research Institute of Occupational Health, Dr. of Sci. (Med.)

e-mail: golovkova@niimt.ru

golovkova@irioh.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3186-8024КузьминаЛюдмила ПавловнаKuzminaLyudmila P.

Заместитель директора по научной работе ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», д-р биол. наук, профессор

e-mail: kuzmina@irioh.ru

Deputy Director for Scientific Work, Izmerov Research Institute of Occupational Health, Dr. of Sci. (Biol.), Professor

e-mail: kuzmina@irioh.ru

kuzmina@irioh.ruhttps://orcid.org/0009-0009-0274-7427АфанасьеваЮлия ФёдоровнаAfanasyevaYulia F.

Врач-профпатолог, ЗАО Санаторий «Родник»

e-mail: paracels-sochi@yandex.ru

Professional pathologist, CJSC Sanatorium "Rodnik"

e-mail: paracels-sochi@yandex.ru

paracels-sochi@yandex.ruБезрукавниковаЛюдмила МихайловнаBezrukavnikovaLyudmila M.

Вед. науч. сотр. лаб. медико-биологических исследований ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

e-mail: bezrukavnikovalm@mail.ru

The leading researcher of laboratory Biomedical Research, Izmerov Research Institute of Occupational Health

e-mail: bezrukavnikovalm@mail.ru

bezrukavnikovalm@mail.ruФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»РоссияIzmerov Research Institute of Occupation HealthRussian FederationАО «Санаторий "Родник"»РоссияJSC "Sanatorium "Rodnik""Russian Federation202414102024649621627Copyright © Головкова Н.П., Кузьмина Л.П., Афанасьева Ю.Ф., Безрукавникова Л.М., 20242024Головкова Н.П., Кузьмина Л.П., Афанасьева Ю.Ф., Безрукавникова Л.М.Golovkova N.P., Kuzmina L.P., Afanasyeva Y.F., Bezrukavnikova L.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/3565

По мнению ведущих экспертов Всемирной организации здравоохранения сохраняется угроза появления нового штамма коронавируса SARS-CoV-2, который приведёт к резкому росту заболеваемости и смертности. Степень тяжести осложнений после перенесённого COVID-19 зависит не только от того, насколько тяжело протекала болезнь, но и от других факторов: генетической предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний, условий производственной деятельности. Это обусловливает актуальность проведения дальнейших научных исследований по ранжированию факторов производственной среды, форсирующих распространение COVID-19.

Цель исследования — определение степени профессионального риска с учётом сроков и частоты проявлений постковидного синдрома (U09.9; U10.9 по МКБ-Х) у специалистов с интенсивной компьютерной нагрузкой.

В период 2020–2024 годов на рабочих местах предприятий г. Кисловодска проведено обследование 556 специалистов с интенсивной компьютерной нагрузкой, связанных с обслуживанием массовых потребительских потоков во время пандемии и постпандемийный период. Были изучены сроки и частота возникновения постковидного синдрома, объективизированные по степени факторов риска для здоровья, у различных категорий работников с интенсивной компьютерной нагрузкой.

Объективизированы сроки и частота семи ранжированных (по степени факторов профессионального риска для здоровья) проявлений постковидного синдрома (U09.9; U10.9 по МКБ-Х), возникающих у работников с интенсивной компьютерной нагрузкой в первые две недели после выписки из стационара при госпитализации по поводу COVID-19 (факторы профессионального риска для здоровья категории А) или возникающих в течение трёх-четырёх недель после выписки из стационара при госпитализации по поводу COVID-19 (факторы профессионального риска для здоровья категории Б).

На основании полученных в период с 2020 по 2024 гг. статистических и клинико-гигиенических данных постковидные проявления в градациях «высокий» и «умеренно-высокий» профессиональный риск для здоровья работников (n=556) с интенсивной компьютерной нагрузкой, были ранжированы по срокам и частоте возникновения названного синдрома, а также по степени риска потенциального заражения COVID-19 названных групп специалистов, связанных с обслуживанием массовых потребительских потоков, инфицированных постоянно мутирующими представителями оболочечных РНК-вирусов. По степени профессионального риска для здоровья лиц с интенсивной компьютерной нагрузкой ранжированы шесть групп специалистов, связанных в рамках профессиональной деятельности с обслуживанием массовых потребительских потоков, потенциально инфицированных COVID-19 и иными представителями оболочечных РНК-вирусов.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Изучены постковидные синдромы, возникающие в течение одного-двух и трёх-четырёх недель после выписки из стационара.

Этика

Этика. Исследования проведены в соответствии с принципами биомедицинской этики и одобрены локальным этическим комитетом ФГБНУ «НИИ МТ» г. Москва (протокол № 4 от 14.04.2021 г.). Каждый участник исследования представил добровольное письменное информированное согласие, подписанное им после разъяснения ему потенциальных рисков и преимуществ.

Участие авторов

Участие авторов:Головкова Н.П. — концепция, редактирование; утверждение итогового варианта статьи;Кузьмина Л.П. — концепция, редактирование; утверждение итогового варианта статьи;Афанасьева Ю.Ф. — сбор материала, обработка данных, составление таблиц и графика;Безрукавникова Л.М. — сбор данных литературы, редактирование.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 05.06.2024 / Дата принятия к печати: 19.09.2024 / Дата публикации: 10.10.2024

According to leading experts of the World Health Organization, the threat of a new strain of SARS-CoV-2 coronavirus remains, which will lead to a sharp increase in morbidity and mortality. The severity of complications after COVID-19 depends not only on how severe the disease was, but also on other factors: genetic predisposition, age, concomitant diseases, and working conditions. This makes it urgent to conduct further scientific research on the ranking of the factors of the production environment that accelerate the spread of COVID-19.

The study aims to determine the degree of occupational risk, taking into account the timing and frequency of manifestations of post-COVID syndrome (U09.9; U10.9 according to ICD–X) in specialists with intensive computer workload.

In the period 2020–2024, the researchers conducted a survey at the workplaces of Kislovodsk enterprises and examined 556 people with an intensive computer load associated with servicing the flows of mass consumers during the pandemic and in the post-pandemic period. We have studied the timing and frequency of the occurrence of post-COVID syndrome, objectified by the degree of health risk factors in various categories of workers with intensive computer workload.

The timing and frequency of seven post-COVID syndrome manifestations ranked (according to the degree of occupational health risk factors) (U09.9; U10.9 according to ICD-X) that occur in workers with intensive computer workload in the first two weeks after discharge from the hospital during hospitalization for COVID-19 (occupational health risk factors category A) or arising within three to four weeks after discharge from the hospital during hospitalization for COVID-19 (occupational health risk factors of category B).

Based on statistical and clinical and hygienic data obtained in the period from 2020 to 2024, post-COVID manifestations in the gradations of «high» and «moderately high» occupational health risk for employees (n=556) with intensive computer load were ranked by the timing and frequency of occurrence of the named syndrome, as well as by the degree of risk of potential COVID-19 infections of the named groups of specialists associated with servicing mass consumer flows infected with constantly mutating representatives of enveloped RNA viruses. According to the degree of occupational risk to the health of persons with intensive computer workload, six groups of specialists associated with servicing mass consumer flows, potentially infected with COVID-19 and other representatives of enveloped RNA viruses, were ranked.

Limitations

Limitations. Post-COVID syndromes that occur within one to two and three to four weeks after discharge from the hospital have been studied.

Ethics

Ethics. Scientists have conducted research in accordance with the principles of biomedical ethics and approved by the local Ethics Committee of Izmerov Research Institute of Occupation Health, Moscow (Protocol No. 4 dated 04/14/2021). Each participant of the study submitted a voluntary written informed consent signed by him after explaining to him the potential risks and benefits.

Contribution

Contribution:Golovkova N.P. — concept, editing; approval of the final version of the article;Kuzmina L.P. — concept, editing; approval of the final version of the article;Afanasyeva Yu.F. — collection of material, data processing, compilation of tables and graphs;Bezrukavnikova L.M. — collection of literature data, editing.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Received

Received: 05.06.2024 / Accepted: 29.09.2024 / Published: 10.10.2024

постковидный синдроминтенсивная компьютерная нагрузкаpost-COVID syndromeintensive computer loadReferencesКоронавирус в России. Официальная статистика МЗ РФ. 2024. https://coronavirus-graph.ru/rossiyaCoronavirus in Russia. Official statistics of the Ministry of Health of the Russian Federation, 2024. https://coronavirus-graph.ru/rossiya (in Russian).Заявление о работе шестого совещания Комитета Международных медико-санитарных правил по чрезвычайной ситуации в связи с пандемией коронавирусной инфекции (COVID-19) Архивная копия от 4 декабря 2021 на WaybackMachine. Статья от 15.01.2021 г. Всемирная организация здравоохранения, официальный сайт, 15.01.2021. https://clck.ru/3DGh7EStatement on the work of the sixth meeting of the International Health Regulations Committee on the Emergency Situation in connection with the Coronavirus Pandemic (COVID-19) Archived copy dated December 4, 2021 on WayBackMachine. Article dated 01/15/2021 World Health Organization, official website, 01/15/2021 https://clck.ru/3DGh7E (in Russian).Гебрейесус Т.А. Мир находится в начале третьей волны пандемии COVID-19. ВОЗ Женева, 2023. https://clck.ru/3DGhFQGebreyesus T.A. The world is at the beginning of the third wave of the COVID-19 pandemic. WHO electronic resource Geneva, 2023. https://clck.ru/3DGhFQОфициальная обновляемая русскоязычная онлайн-версия МКБ-10. Постковидный синдром. (U09.9; U10.9 Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19). Wayback Machine, 2021. Архивная копия 3270/6412.The official updated Russian-language online version of the ICD-10. Bridge syndrome. (U09.9; U10.9 Multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19). Wayback Machine,2021. Archived copy 3270/6412 (in Russian).Williamson E.J., Walker A.J., Bhaskaran K. et al. OpenSAFELY: factors associated with COVID-19 death in 17 million patients. Nature. 2020; 584: 430–436. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2521-4Williamson E.J., Walker A.J., Bhaskaran K. et al. OpenSAFELY: factors associated with COVID-19 death in 17 million patients. Nature. 2020; 584: 430–436. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2521-4Mahil S.K., Dand N., Mason K.J. et al. Factors associated with adverse COVID-19 outcomes in patients with psoriasis — insights from a global registry — based study. J. Allergy Clin. Immunol. 2021; 147(1): 60–71. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.10.007Mahil S.K., Dand N., Mason K.J. et al. Factors associated with adverse COVID-19 outcomes in patients with psoriasis — insights from a global registry — based study. J. Allergy Clin. Immunol. 2021; 147(1): 60–71. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.10.007The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19). China CDC Wkly. 2020; 2: 113–122.The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19). China CDC Wkly. 2020; 2: 113–122.Биличенко Т.Н. Эпидемиология новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Обзор данных. Академия медицины и спорта. 2020; 1(2): 14–20. https://doi.org/10.15829/2712-7567-2020-2-14-20Bilichenko T.N. Epidemiology of new coronavirus infection (COVID-19). Overview of the data. Akademiya meditsiny i sporta. 2020; 1(2): 14– 20. https://doi.org/10.15829/2712-7567-2020-2-14-20 (in Russian).Биличенко Т.Н. Факторы риска, иммунологические механизмы и биологические маркеры тяжелого течения COVID-19 (обзор исследований). РМЖ. Медицинское обозрение. 2021; 5(5): 237–244. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2021-5-5-237-244Belichenko T.N. Risk factors, immunological mechanisms and biological markers of severe COVID-19 (research review). RMJ. Medical review. 2021; 5(5): 237–244. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2021-5-5-237-244 (in Russian).Молочков А.В., Каратеев Д.Е., Огнева Е.Ю. и др. Коморбидные заболевания и прогнозирование исхода COVID-19: результаты наблюдения 13 585 больных, находившихся на стационарном лечении в больницах Московской области. Альманах клинической медицины. 2020; 48(S1): S1–10. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-040Molochkov A.V., Karateev D.E., Ogneva E.Yu., et al. Comorbid diseases and prognosis of the outcome of COVID-19: the results of observation of 13,585 patients who were hospitalized in hospitals in the Moscow region. Al’manakh klinichesoj meditsiny. 2020; 48(S1): S1–10. https://doi.org/10.18786/2072-05-2020-48-040 (in Russian).Асфандиярова Н.С. Постковидный синдром. Клиническая медицина. 2021; 99(7–8): 31–36.Asfandiyarova N.S. Postcovid syndrome. Klinicheskaya meditsina. 2021: 99(7–8): 31–36 (in Russian).Асфандиярова Н.С., Филиппов Е.В., Дашкевич О.В., Якубовская А.Г., Мосейчук К.А., Журавлева Н.С., Куликов С.А., Федяева Е.Н. Факторы риска развития постковидного синдрома. Клиницист. 2022; 16(4): 19–26. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2022-16-4-K671Asfandiyarova N.S., Philippov E.V., Dashkevich O.V., Iakubovskaia A.G., Moseichuk K.A., Zhuravleva N.S., Kulikov S.A., Fedyaeva E.N. Risk factors for development of the post-COVID syndrome. Klinitsist. 2022; 16(4): 19–26. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2022-16-4-K671 (in Russian).Анна Урманцева. Коронавирус ещё не реализовал свой патогенный потенциал». Директор Института им. Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург — о будущих поворотах эпидемии, красоте возбудителя COVID-19 и масштабировании «Спутника V». Журнал «Известия». 29 марта 2021 г. https://clck.ru/3DGhrTAnna Urmantseva. The coronavirus has not yet realized its pathogenic potential. Director of the N.F. Gamaleya Institute Alexander Ginzburg talks about future twists in the epidemic, the beauty of the COVID-19 pathogen, and the scaling of Sputnik V. Izvestia Magazine. March 29, 2021. https://clck.ru/3DGhrT (in Russian).Профессиональная патология: Национальное руководство. Под ред. Акад. И.В. Бухтиярова. 2-е изд., перераб. и доп.-М: ГЭОТАР-Медиа, 2024.Occupational pathology: National Guidelines. Ed. Academician I.V. Bukhtiyarov, 2nd ed., reprint. and add.: GEOTAR-Media; 2024 (in Russian).Национальное Руководство: Санаторный этап медицинской реабилитации пациентов с профессиональными заболеваниями. Под общей редакцией заслуженного деятеля науки РФ, академика РАН, доктора медицинских наук, профессора И.В. Бухтиярова и заслуженного врача РФ, доктора медицинских наук, профессора Ф.Г. Баранцева. Сочи: Оптима, 2023: 684National Leadership: The sanatorium stage of medical rehabilitation of patients with occupational diseases. Under the general editorship of Honored Scientist of the Russian Federation, Academician of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, Professor I.V. Bukhtiyarov and Honored Doctor of the Russian Federation, Doctor of Medical Sciences, Professor F.G. Barantsev. Sochi: Optima, 2023: 684Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем ХI пересмотра (МКБ- ХI). Женева; 2019.International Statistical Classification of Diseases and Health-related Problems Revision (ICD-XI). Geneva, 2019.Яковлева Т.П., Сошенко М.В., Степанова А.И., Коверкина Е.В. Условия труда работников торговли и их адаптация в период пандемии COVID-19. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Экология и безопасность жизнедеятельности. 2023; 31(2): 212–224. http://doi.org/10.22363/2313-2310-2023-31-2-212-224Yakovleva T.P., Soshenko M.V., Stepanova A.I., Koverkina E.V. Working conditions of trade workers and their adaptation during the COVID-19 pandemic. RUDN Journal of Ecology and Life Safety. 2023; 31(2): 212–224. http://doi.org/10.22363/2313-2310-2023-31-2-212-224 (in Russian).Campbell F., Archer B., Laurenson-Schafer H., Jinnai Y., Konings F. Increased transmissibility and global spread of SARS-CoV-2 variants of concern as at June 2021. Eurosurveillance. 2021; 26(24): 2100509 (17/06/2021).Campbell F., Archer B., Laurenson-Schafer H., Jinnai Y., Konings F. Increased transmissibility and global spread of SARS-CoV-2 variants of concern as at June 2021. Eurosurveillance. 2021; 26(24): 2100509 (17/06/2021).McCallum К. Post-COVID Syndrome: What Should You Do If You Have Lingering COVID-19 Symptoms? Wayback Machine. 2021; 2864/112.McCallum К. Post-COVID Syndrome: What Should You Do If You Have Lingering COVID-19 Symptoms? Wayback Machine. 2021; 2864/112.Subramanian A., Nirantharakumar K., Hughes S., Myles P. еt al. Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults. NatureMedicine. 2022; 28: 1706–1714Subramanian A., Nirantharakumar K., Hughes S., Myles P. еt al. Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults. NatureMedicine. 2022; 28: 1706-1714.Птушкин А.И., Решетников Д.В., Шаповалов Д.В., Степенко А.Н. Байесовский подход к учёту эпистемической неопределённости параметров вероятностных моделей анализа риска принимаемых решений. Современные наукоёмкие технологии. 2020; 11 (1): 67–72.Ptushkin A.I., Reshetnikov D.V., Shapovalov D.V., Stepchenko A.N. Bayesian approach to accounting for epistemic uncertainty of parameters of probabilistic models of decision risk analysis. Modern high-tech technologies. 2020; 11(1): 67–72 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.