zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2024-64-7-471-478qrsmanzurniimtpe-3522Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫLITERATURE REVIEWSКонцептуальные основы медицинских осмотров работников в России (тематический обзор)Conceptual foundations of medical examinations of workers in Russia (thematic review)ГорблянскийЮрий ЮрьевичGorblyanskyYuri Yu.

Зав. каф. профпатологии и пульмонологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ, д-р мед. наук., проф.

e-mail: gorblyansky.profpatolog@yandex.ru

Head of the Department of Occupational Pathology and Pulmonology, Rostov State Medical University, Dr. of Sci. (Med.), Prof.

e-mail: gorblyansky.profpatolog@yandex.ru

gorblyansky.profpatolog@yandex.ruКонторовичЕлена ПавловнаKontorovichElena P.

Доц. каф. профпатологии и пульмонологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ, канд. мед. наук

e-mail: kontorovichep@yandex.ru

Associate Professor of the Department of Occupational Pathology and Pulmonology, Rostov State Medical University, Cand. of Sci. (Med.)

e-mail: kontorovichep@yandex.ru

kontorovichep@yandex.ruПонамареваОксана ПетровнаPonamarevaOksana P.

Доц. каф. профпатологии и пульмонологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ, канд. мед. наук

e-mail: oksanaponamareva@yandex.ru

Associate Professor of the Department of Occupational Pathology and Pulmonology, Rostov State Medical University, Cand. of Sci. (Med.)

e-mail: oksanaponomareva@yandex.ru

oksanaponamareva@yandex.ruСячинаАнна ВикторовнаSyachinaAnna V.

Ординатор каф. профпатологии и пульмонологии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ

e-mail: anna.syachina@mail.ru

Resident of the Department of Occupational Pathology and Pulmonology, Rostov State Medical University

e-mail: anna.syachina@mail.ru

anna.syachina@mail.ruФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation202421082024647471478Copyright © Горблянский Ю.Ю., Конторович Е.П., Понамарева О.П., Сячина А.В., 20242024Горблянский Ю.Ю., Конторович Е.П., Понамарева О.П., Сячина А.В.Gorblyansky Y.Y., Kontorovich E.P., Ponamareva O.P., Syachina A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/3522

В сохранении здоровья работающего населения важнейшее значение имеет система медицинских осмотров. Проведён аналитический обзор нормативно-правовой базы обязательных медосмотров и реальной клинической практики. Выполнен ретроспективный анализ истории создания и развития системы обязательных медицинских осмотров работников в РФ с 1921 года. Рассмотрены современные подходы к организации обязательных медосмотров работников в соответствии с нормативными и законодательными документами. Представлен отечественный опыт организации и проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров. Изложены перспективы оптимизации медицинских осмотров.

Вклад авторов

Вклад авторов:Горблянский Ю.Ю. — концепция и дизайн исследования, написание текста;Конторович Е.П. — написание текста, редактирование;Понамарева О.П. — написание текста, оформление библиографии;Сячина А.В. — написание текста.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 08.07.2024 / Дата принятия к печати: 11.07.2024 / Дата публикации: 20.08.2024

The system of medical examinations is crucial for maintaining the health of the working population. The authors have conducted an analytical review of the regulatory framework for mandatory medical examinations and real clinical practice. They also have conducted a retrospective analysis of the history of the creation and development of the system of mandatory medical examinations of workers in the Russian Federation since 1921. The researchers have reviewed modern approaches to the organization of mandatory medical examinations of employees in accordance with regulatory and legislative documents and presented domestic experience in organizing and conducting mandatory preliminary and periodic medical examinations, outlined the prospects for optimizing medical examinations.

Contribution

Contribution:Gorblyansky Yu.Yu. — the concept and design of the study, writing the text;Kontorovich E.P. — writing, editing;Ponamareva O.P. — writing the text, design of the bibliography;Syachina A.V. — writing a text.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Received

Received: 08.07.2024 / Accepted: 11.07.2024 / Published: 20.08.2024

медицинские осмотры работниковнормативно-правовые документыmedical examinations of employeesregulatory documentsReferencesБухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России. Мед. труда и пром. экол. 2019; (9): 527–532. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532Bukhtiyarov I.V. Current state and main directions of preservation and strengthening of health of the working population of Russia. Med. truda i prom. ekol. 2019; (9): 527–532. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-527-532 (in Russian).Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Головкова Н.П., Непершина О.П. Совершенствование механизмов выявления ранних признаков нарушения здоровья для сохранения трудового долголетия. Мед. труда и пром. экол. 2022; 62(6): 377–387. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-377-387Bukhriayrov I.V., Kuzmina L.P., Izmerova N.I., Golovkova N.P., Nepershina O.P. Improvement of mechanisms of detecting early signs of health disorders for preservation labor longevity. Med. truda i prom. ekol. 2022; 62(6): 377–387. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-377-387 (in Russian).Бухтияров И.В., Землякова С.С. Медицинская деятельность в системе охраны здоровья работающих граждан в Российской Федерации. Мед. труда и пром. экол. 2022; 62(6): 362–376. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-362-376Bukhtiyarov I.V., Zemlyakova S.S. Medical activity in the health care system of workers in the Russian Federation. Med. truda i prom. ekol. 2022; 62(6): 362–376. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-6-362-376 (in Russian).Горблянский Ю.Ю., Хоружая О.Г., Аденинская Е.Е. Контроль качества и оценки эффективности медицинских осмотров работников. Терапевт. 2014; 5: 8–13. https://elibrary.ru/21522601Gorblyanskiy Yu.Yu., Khoruzhaya O.G., Adeninskaya E.E. Quality control and evaluation of the effectiveness of medical examinations of employees. Terapevt. 2014; 5: 8–13. https://elibrary.ru/21522601 (in Russian).Хоружая О.Г., Горблянский Ю.Ю., Пиктушанская Т.Е. Критерии оценки качества медицинских осмотров. Мед. труда и пром. экол. 2015; 11: 33–37. https://elibrary.ru/24850840Khoruzhaya O.G., Gorbljansky Yu.Yu., Pictushanskaya T.E. Indicators and criteria of the assessment of quality of medical examinations of workers. Med. truda i prom. ekol. 2015; (11): 33–36. https://elibrary.ru/24850840 (in Russian).Минуллин И.К., Гарифуллина И.В., Вафина Г.Г., Шарлыкова Т.С. История организации медицинских осмотров декретированного контингента в России. Практическая медицина. 2013; 73(1–4): 77–78. https://elibrary.ru/20931421Minullin I.K., Garifullina I.V., Vafina G.G., Sharlykova T.S. The history of the organization of medical examinations of the decreed contingent in Russia. Prakticheskaya meditsina. 2013; 73(1–4): 77–78. https://elibrary.ru/20931421(in Russian).Вигдорчик Н.А., Зильбер Д.А., Матусевич Я.З., Фридлянд И.Г., Штритер В.А. Медицинские противопоказания к приему на работу. «Библ.» Л. И. П. З. Вып. 2-й; 1934.Vigdorchik N.A., Zil’ber D.A., Matusevich Ya.Z. et al. Medical contraindications for employment. «Bibl.» L.I.P.Z. Issue 2, 1934 (in Russian).Березин И.И. Медицинские осмотры: руководство для врачей. И.И. Березин и др.; под ред. И.И. Березина, С.А. Бабанова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970439081.html (дата обращения: 07.07.2024).Berezin I.I. Medical examinations: a guide for doctors. I.I. Berezin et al.; edited by I.I. Berezin, S.A. Babanov. M.: GEOTAR-Media; 2016. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970439081.html (in Russian).Стрижаков Л.А., Бабанов С.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г. Улучшение качества периодических медицинских осмотров работающего населения и экспертиза профессиональной пригодности. Наука и инновации в медицине. 2018; 10(2): 30–36. https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/21444 (дата обращения: 07.07.2024).Strizhakov L.A., Babanov S.A., Budash D.S., Baikova A.G. The Quality Improvement of Periodic Medical Examinations of Working People and Professional Aptitude Expertise. Nauka i innovatsii v meditsine. 2018; 3(2): 30–36. https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/21444 (in Russian).Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. Методология менеджмента риска в медицине труда: гигиеническая оценка условий труда, прогнозирование и каузация профзаболеваний и болезней, связанных с работой (гармонизированный свод методических материалов). М.: НИИ медицины труда РАМН; 2012.Izmerov N.F., Denisov E.I. Risk management methodology in occupational medicine: hygienic assessment of working conditions, forecasting and causation of occupational diseases and work-related diseases (harmonized set of methodological materials). M.: Research Institute of Occupational Medicine of the Russian Academy of Medical Sciences; 2012 (in Russian).Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Денисов Э.И. Оценка профессиональных рисков для здоровья в системе доказательной медицины. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016; 1: 14–20. https://elibrary.ru/26129238Izmerov N.F., Bukhtiyarov I.V., Denisov E.I. Assessment of occupational health risks in the evidence-based medicine system. Voprosy shkol’noj i universitetskoj meditsiny i zdorov’ya. 2016; 1: 14–20. https://elibrary.ru/26129238 (in Russian).Головко Е.А., Несина И.А., Смирнова Е.Л., Потеряева Е.Л., Фигуренко Н.Н., Демешко К.О. Анализ состояния здоровья медицинских работников по результатам проведения обязательных периодических медицинских осмотров. Медицинский вестник Юга России. 2022; 13(4): 22–27. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2022-13-4-22-27Golovko E.A., Nessina I.A., Smirnova E.L., Poteruaeva E.L., Figurenko N.N., Demeshko K.O. Analysis of the health status of medical workers based on the results of mandatory periodic examinations. Meditsinskij vestnik Yuga Rossii. 2022; 13(4): 22–27. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2022-13-4-22-27 (in Russian).Ефремова О.С. Медицинские осмотры работников организаций. Новый порядок их организации и проведения. Практическое пособие. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Альфа-Пресс; 2015. ISBN 978-5-94280-636-1.Efremova O.S. Medical examinations of employees of organizations. A new procedure for their organization and conduct. Practical guide. 5th ed., reprint. and additional information: Alfa-Press. 2015. ISBN 978-5-94280-636-1.Порываев А.А. Проблемы организации и проведения медицинских осмотров. Безопасность и охрана труда. 2020; 82(1): 43–48. https://elibrary.ru/42860931Poryvaev A.A. Problems of organization and conduct of medical examinations. Bezopasnost’ i okhrana truda. 2020; 82(1): 43–48. https://elibrary.ru/42860931 (in Russian).Пиктушанская Т.Е. Организация обязательных медицинских осмотров работников в современных условиях. Терапевт. 2014; 5: 4–7. https://elibrary.ru/21522600Piktushanskaya T.E. Organization of mandatory medical examinations of employees in modern conditions. Terapevt. 2014; 5: 4–7. https://elibrary.ru/21522600(in Russian).Шастин А.С., Гурвич В.Б., Газимова В.Г., Баратов В. М., Устюгова Т.С., Трофимова Т.Ю., Шулев П.Л. Периодические медицинские осмотры: проблемы учета в национальной системе «Медицина труда» (на примере Свердловской области). Здоровье населения и среда обитания — ЗНиСО. 2020; (12): 43–49. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-333-12-43-49Shastin A.S., Gurvich V.B., Gazimova V.G., Baratov V.M., Ustyugova T.S., Trofimova T.Yu., Shulev P.L. Periodic medical examinations in the Russian Federation: Challenges of data recording in the National Occupational Health System (experience of the Sverdlovsk Region). Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya — ZNiSO. 2020; (12): 43–49. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-333-12-43-49 (in Russian).Гребеньков С.В. Возможности улучшения проведения профилактических медицинских осмотров. Здравоохранение Российской Федерации. 2013; 4: 47–48. https://elibrary.ru/rvlzevGreben’kov S.V. Opportunities to improve the conduct of preventive medical examinations. Zdravookhranenie Rossijskoj Federatsii. 2013; 4: 47–48. https://elibrary.ru/rvlzev (in Russian).Гурвич В.Б., Шастин А.С., Газимова В.Г., Плотко Э.Г., Устюгова Т.С. Причины утраты профессиональной пригодности для работы во вредных и(или) опасных условиях труда. Мед. труда и пром. экол. 2019; (2): 107–112. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-2-107-112Gurvich V.B., Shastin A.S., Gazimova V.G., Plotko E.G., Ustyugova T.S. Causes of lost vocational fi tness for work in jeopardy and(or) hazardous work conditions. Med. truda i prom. ekol. 2019; (2): 107–112. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-2-107-112 (in Russian).Вадулина Н.В. Улучшение качества проведения периодических медосмотров. Аллея Науки. 2022; 5(68): 202–207. https://elibrary.ru/49378026Vadulina N.V. Improving the quality of periodic medical examinations. Alleya Nauki. 2022; 5(68): 202–207. https://elibrary.ru/49378026Фадеев Г.А., Гарипова Р.В., Архипов Е.В., Михопарова О.Ю., Берхеева З.М., Ощепова О.Б. и др. Роль периодических медицинских осмотров в профилактике профессиональных и соматических заболеваний. Вестник современной клинической медицины. 2019; 4: 99–105. https://doi.org/10.20969/VSKM.2019.12(4).99-105Fadeev G.A., Garipova R.V., Arkhipov E.V., Mikhoparova O.Yu., Berkheeva Z.M., Oshchepova O.B. et al. The role of periodic medical examinations in the prevention of occupational and somatic diseases. Vestnik sovremennoj klinicheskoj meditsiny. 2019; 4: 99–105. https://doi.org/10.20969/VSKM.2019.12(4).99-105Клепалова Ю.И., Щербакова О.В. Современные тенденции в правовом регулировании медицинских осмотров работников, обеспечивающих движение транспорта. Правоприменение. 2023; 7(4): 156–165. https://doi.org/10.52468/2542-1514.2023.7(4).156-165Klepalova Yu.I., Shcherbakova O.V. Current trends in medical examinations of traffic-related workers. Pravoprimenenie. 2023; 7(4): 156–165. https://doi.org/10.52468/2542-1514.2023.7(4).156-165Менкенов А.В. Правовая неопределенность требований к прохождению медицинских осмотров работниками некоторых категорий работодателей. Трудовое право в России и за рубежом. 2023; 1: 34–37. https://doi.org/18572/2221-3295-2023-1-34-37Menkenov A.V. The legal uncertainty of the requirements for medical examinations by employees of certain categories of employers. Trudovoe pravo v Rossii i za rubezhom. 2023; 1: 34–37. https://doi.org/18572/2221-3295-2023-1-34-37Ретнев В.М. Совершенствование организационно-правовых основ медосмотров работающего населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2010; 6: 11–13. https://elibrary.ru/nbngpbRetnev V.M. Improving the organizational and legal foundations of medical examinations of the working population. Zdravookhranenie Rossijskoj Federatsii. 2010; 6: 11–13. https://elibrary.ru/nbngpb (in Russian).Рубина И.Е. Проблемы правого регулирования организации проведения обязательных медицинских осмотров в сфере труда. Журнал Российского права. 2023; 26(4): 1–1. https://doi.org/10.12737/jrl.2022.042Rubina I.E. Problems of legal regulation of the organization of mandatory medical examinations in the field of labor. Zhurnal Rossijskogo prava. 2023; 26(4): 1–1. https://doi.org/10.12737/jrl.2022.042 (in Russian).Файнбург Г.З., Порываев А.А., Трутнев С.В. Обязательные медицинские осмотры и связанные с ними правовые последствия: практические рекомендации для членов профессиональных союзов. Пермь: ПНИПУ; 2019. ISBN: 978-5-398-02221-6.Faynburg G.Z., Poryvaev A.A., Trutnev S.V. Mandatory medical examinations and related legal consequences: practical recommendations for members of trade unions. Perm: PNRPU; 2019. ISBN: 978-5-398-02221-6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.