zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2024-64-3-189-192nmtkzozurniimtpe-3442Research ArticleДИСКУССИИDISCUSSIONSКурение и определение годности к работе на высокогорных промышленных предприятияхSmoking and determination of workworthiness in industrial enterprises of the highlandshttps://orcid.org/0000-0002-2291-6453СтрижаковЛеонид АлександровичStrizhakovLeonid A.

Заместитель директора по научной и лечебной работе ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»; профессор кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО «МГУ им. М.В. Ломоносова»; профессор кафедры внутренних, профессиональных болезней и ревматологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» (Сеченовский университет), д-р мед. наук

E-mail: strizhakov76@mail.ru

Deputy Director for Scientific and Medical Work, Izmerov Scientific Research Institute of Occupational Health; Professor of the Department of Internal Medicine, Lomonosov Moscow State University; Professor of the Department of Internal, Occupational Diseases and Rheumatology, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Dr. Sci. (Med.)

e-mail: strizhakov76@mail.ru

strizhakov76@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7821-7133БримкуловНурлан НургазиевичBrimkulovNurlan N.

Профессор кафедры семейной медицины последипломного образования Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева, д-р мед. наук, профессор

e-mail: brimkulov@list.ru

Professor of the Department of Family Medicine of Postgraduate Education, I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy, Dr. Sci. (Med.), Professor

e-mail: brimkulov@list.ru

brimkulov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1667-737XБабановСергей АнатольевичBabanovSergey A.

Зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Косарева В.В. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, д-р мед. наук, профессор

e-mail: s.a.babanov@mail.ru

Head of the Department of Occupational Diseases and Clinical Pharmacology named after Honored Scientist of the Russian Federation, Professor V.V. Kosarev, Samara State Medical University, Dr. Sci. (Med.), Professor

e-mail: s.a.babanov@mail.ru

s.a.babanov@mail.ruФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»; ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)РоссияIzmerov Scientific Research Institute of Occupational Health; Lomonosov Moscow State University; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationКыргызская государственная медицинская академия имени И.К. АхунбаеваКыргызстанI.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical AcademyKyrgyzstanФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation202410042024643189192Copyright © Стрижаков Л.А., Бримкулов Н.Н., Бабанов С.А., 20242024Стрижаков Л.А., Бримкулов Н.Н., Бабанов С.А.Strizhakov L.A., Brimkulov N.N., Babanov S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/3442

Формирование доказательной базы для нормативных документов в области предварительных и периодических медицинских осмотров представляет собой одну из актуальный задач медицины труда в ближайшие годы. В процессе перехода к риск-ориентированному подходу в медицине труда, в том числе при определении годности к работе, необходима объективная верификация риска, а решение о годности должно приниматься уже на его основании. Годность к работе в уникальных условиях высокогорья остаётся одной из наименее изученных тем, так как существуют лишь только единичные обсервационные исследования, результаты которых к тому же не учтены при традиционном подходе определения годности. В статье приводится краткий обзор ассоциации курения с различными исходами при работе на высокогорье. Показано, что курение значительно отягощает прогноз всех изученных в этих исследованиях исходов, включая даже вероятность выбытия с работы. В статье делается вывод о необходимости планирования исследований различных исходов, которые могут взяты за основу для дополнения и изменения нормативной базы по проведению медосмотров работников. Особое внимание уделяется необходимости учёта курения в числе других факторов риска в комплексной оценке риска при определении годности к работе на горнодобывающем производстве на высокогорье.

Этика

Этика. Исследование не требовало получения разрешения.

Участие авторов

Участие авторов:Стрижаков Л.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Бримкулов Н.Н. — написание текста, редактирование;Бабанов С.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 04.02.2024 / Дата принятия к печати: 27.02.2024 / Дата публикации: 05.04.2024

The formation of an evidence base for regulatory documents in the field of preliminary and periodic medical examinations is one of the urgent tasks of occupational health in the coming years. In the process of transition to a risk-based approach in occupational health, including in determining suitability for work, objective verification of risk is necessary, and the decision on suitability should be made on its basis. Suitability for work in the unique conditions of the highlands remains one of the least studied topics, since there are only isolated observational studies, the results of which are also not taken into account in the traditional approach of determining suitability. The article provides a brief overview of the association of smoking with various outcomes when working in the highlands. Smoking significantly worsens the prognosis of all outcomes studied in these studies, including even the likelihood of quitting work. The article concludes that it is necessary to plan studies of various outcomes, which can be used as a basis for supplementing and changing the regulatory framework for conducting medical examinations of employees. Particular attention is paid to the need to take into account, among other risk factors, a comprehensive risk assessment when determining suitability for work in mining in the highlands.

Ethics

Ethics. The study did not require permission.

Contribution

Contribution:Strizhakov L.A. — study conceptualization and design, editing;Brimkulov N.N. — manuscript drafting, editing;Babanov S.A. — study conceptualization and design, manuscript drafting.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Received

Received: 04.02.2024 / Accepted: 27.02.2024 / Published: 05.04.2024

высокогорьекурениегодность к работегорнодобывающая промышленностьпроспективные наблюденияhighlandssmokingworkworthinessmining industryprospective observationsReferencesVearrier D., Greenberg M.I. Occupational health of miners at altitude: adverse health effects, toxic exposures, pre-placement screening, acclimatization, and worker surveillance. Clin. Toxicol. Phila Pa. 2011; 49(7): 629–40.Vearrier D., Greenberg M.I. Occupational health of miners at altitude: adverse health effects, toxic exposures, pre-placement screening, acclimatization, and worker surveillance. Clin. Toxicol. Phila Pa. 2011; 49(7): 629–40.Farias J.G., Jimenez D., Osorio J., Zepeda A.B., Figueroa C.A., Pulgar V.M. Acclimatization to chronic intermittent hypoxia in mine workers: a challenge to mountain medicine in Chile. Biol. Res. 2013; 46(1): 59–67.Farias J.G., Jimenez D., Osorio J., Zepeda A.B., Figueroa C.A., Pulgar V.M. Acclimatization to chronic intermittent hypoxia in mine workers: a challenge to mountain medicine in Chile. Biol. Res. 2013; 46(1): 59–67.Wu T.Y., Ding S.Q., Liu J.L., Yu M.T., Jia J.H., Chai Z.C., et al. Who should not go high: chronic disease and work at altitude during construction of the Qinghai-Tibet railroad. High Alt Med Biol. 2007; 8(2): 88–107.Wu T.Y., Ding S.Q., Liu J.L., Yu M.T., Jia J.H., Chai Z.C., et al. Who should not go high: chronic disease and work at altitude during construction of the Qinghai-Tibet railroad. High Alt Med Biol. 2007; 8(2): 88–107.Richalet J.P., Donoso M.V., Jiménez D., Antezana A.M., Hudson C., Cortès G., et al. Chilean miners commuting from sea level to 4500 m: a prospective study. High Alt. Med. Biol. 2002; 3(2): 159–66.Richalet J.P., Donoso M.V., Jiménez D., Antezana A.M., Hudson C., Cortès G., et al. Chilean miners commuting from sea level to 4500 m: a prospective study. High Alt. Med. Biol. 2002; 3(2): 159–66.Brito J., Siqués P., León-Velarde F., De La Cruz J.J., López V., Herruzo R. Chronic intermittent hypoxia at high altitude exposure for over 12 years: assessment of hematological, cardiovascular, and renal effects. High Alt. Med. Biol. 2007; 8(3): 236–44.Brito J., Siqués P., León-Velarde F., De La Cruz J.J., López V., Herruzo R. Chronic intermittent hypoxia at high altitude exposure for over 12 years: assessment of hematological, cardiovascular, and renal effects. High Alt. Med. Biol. 2007; 8(3): 236–44.Vinnikov D., Krasotski V. Healthy worker survival effect at a high-altitude mine: prospective cohort observation. Sci Rep. 2022; 12(1): 13903.Vinnikov D., Krasotski V. Healthy worker survival effect at a high-altitude mine: prospective cohort observation. Sci Rep. 2022; 12(1): 13903.Vinnikov D., Brimkulov N., Krasotski V. Chronic Intermittent Hypoxia and Blood Pressure: Is There Risk for Hypertension in Healthy Individuals? High Alt. Med. Biol. 2016; 17(1): 5–10.Vinnikov D., Brimkulov N., Krasotski V. Chronic Intermittent Hypoxia and Blood Pressure: Is There Risk for Hypertension in Healthy Individuals? High Alt. Med. Biol. 2016; 17(1): 5–10.Gandini S., Botteri E., Iodice S., Boniol M., Lowenfels A.B., Maisonneuve P., et al. Tobacco smoking and cancer: a meta-analysis. Int. J. Cancer. 2008; 122(1): 155–64.Gandini S., Botteri E., Iodice S., Boniol M., Lowenfels A.B., Maisonneuve P., et al. Tobacco smoking and cancer: a meta-analysis. Int. J. Cancer. 2008; 122(1): 155–64.O’Keeffe L.M., Taylor G., Huxley R.R., Mitchell P., Woodward M., Peters S.A.E. Smoking as a risk factor for lung cancer in women and men: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2018; 8(10): e021611.O’Keeffe L.M., Taylor G., Huxley R.R., Mitchell P., Woodward M., Peters S.A.E. Smoking as a risk factor for lung cancer in women and men: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2018; 8(10): e021611.Macacu A., Autier P., Boniol M., Boyle P. Active and passive smoking and risk of breast cancer: a meta-analysis. Breast Cancer Res. Treat. 2015; 154(2): 213–24.Macacu A., Autier P., Boniol M., Boyle P. Active and passive smoking and risk of breast cancer: a meta-analysis. Breast Cancer Res. Treat. 2015; 154(2): 213–24.Botteri E., Borroni E., Sloan E.K., Bagnardi V., Bosetti C., Peveri G., et al. Smoking and Colorectal Cancer Risk, Overall and by Molecular Subtypes: A Meta-Analysis. Am. J. Gastroenterol. 2020; 115(12): 1940–9.Botteri E., Borroni E., Sloan E.K., Bagnardi V., Bosetti C., Peveri G., et al. Smoking and Colorectal Cancer Risk, Overall and by Molecular Subtypes: A Meta-Analysis. Am. J. Gastroenterol. 2020; 115(12): 1940–9.Larsson S.C., Burgess S. Appraising the causal role of smoking in multiple diseases: A systematic review and meta-analysis of Mendelian randomization studies. EBioMedicine. 2022; 82: 104154.Larsson S.C., Burgess S. Appraising the causal role of smoking in multiple diseases: A systematic review and meta-analysis of Mendelian randomization studies. EBioMedicine. 2022; 82: 104154.Yang J.J., Yu D., Wen W., Shu X.O., Saito E., Rahman S., et al. Tobacco Smoking and Mortality in Asia: A Pooled Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019; 2(3): e191474.Yang J.J., Yu D., Wen W., Shu X.O., Saito E., Rahman S., et al. Tobacco Smoking and Mortality in Asia: A Pooled Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019; 2(3): e191474.Vinnikov D., Brimkulov N., Redding-Jones R. Four-Year Prospective Study of Lung Function in Workers in a High Altitude (4000 m) Mine. High Alt. Med. Biol. 2011; 12(1): 65–9.Vinnikov D., Brimkulov N., Redding-Jones R. Four-Year Prospective Study of Lung Function in Workers in a High Altitude (4000 m) Mine. High Alt. Med. Biol. 2011; 12(1): 65–9.Vinnikov D., Blanc P.D., Brimkulov N., Redding-Jones R. Five-Year Lung Function Observations and Associations With a Smoking Ban Among Healthy Miners at High Altitude (4000 m). J. Occup. Environ. Med. 2013; 55(12): 1421–5.Vinnikov D., Blanc P.D., Brimkulov N., Redding-Jones R. Five-Year Lung Function Observations and Associations With a Smoking Ban Among Healthy Miners at High Altitude (4000 m). J. Occup. Environ. Med. 2013; 55(12): 1421–5.Vinnikov D., Brimkulov N., Krasotski V., Redding-Jones R., Blanc P.D. Risk factors for occupational acute mountain sickness. Occup Med. 2014; 64(7): 483–9.Vinnikov D., Brimkulov N., Krasotski V., Redding-Jones R., Blanc P.D. Risk factors for occupational acute mountain sickness. Occup Med. 2014; 64(7): 483–9.Vinnikov D., Brimkulov N., Blanc P.D. Smoking Increases the Risk of Acute Mountain Sickness. Wilderness Environ Med. 2015; 26(2): 164–72.Vinnikov D., Brimkulov N., Blanc P.D. Smoking Increases the Risk of Acute Mountain Sickness. Wilderness Environ Med. 2015; 26(2): 164–72.Guo K., Zhou L., Shang X., Yang C., Fenfen E., Wang Y., et al. Varenicline and related interventions on smoking cessation: A systematic review and network meta-analysis. Drug Alcohol Depend. 2022; 241: 109672.Guo K., Zhou L., Shang X., Yang C., Fenfen E., Wang Y., et al. Varenicline and related interventions on smoking cessation: A systematic review and network meta-analysis. Drug Alcohol Depend. 2022; 241: 109672.Cahill K., Lindson-Hawley N., Thomas K.H., Fanshawe T.R., Lancaster T. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 2016(5): CD006103.Cahill K., Lindson-Hawley N., Thomas K.H., Fanshawe T.R., Lancaster T. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 2016(5): CD006103.Cahill K., Stevens S., Perera R., Lancaster T. Pharmacological interventions for smoking cessation: an overview and network meta-analysis. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; 2013(5): CD009329.Cahill K., Stevens S., Perera R., Lancaster T. Pharmacological interventions for smoking cessation: an overview and network meta-analysis. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; 2013(5): CD009329.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.