zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2024-64-3-182-188aulkonzurniimtpe-3441Research ArticleПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮFOR THE PRACTICAL MEDICINEПрофессиональный риск здоровью женщин, занятых на производствах с вредными условиями трудаOccupational health risk for women employed in industries with harmful working conditionsГайнуллинаМахмуза КалимовнаGainullinaMakhmuza K.

Ведущий научный сотрудник отдела медицины труда, ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека», д-р мед. наук, профессор

e-mail: gainullinamk@mail.ru

Leading Researcher of the Department of Occupational Medicine, Ufa Research Institute of Occupational Health and Human Ecology, Dr. Sci. (Med.), Professor

e-mail: gainullinamk@mail.ru

gainullinamk@mail.ruВалееваЭльвира ТимерьяновнаValeevaElvira T.

Главный научный сотрудник отдела медицины труда, врач-терапевт-профпатолог, ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека», д-р мед. наук

e-mail: oozr@mail.ru

Chief Researcher of the Department of Occupational Medicine, Physician-Occupational Pathologist, Ufa Research Institute of Occupational Health and Human Ecology, Dr. Sci. (Med.)

e-mail: oozr@mail.ru

oozr@mail.ruКарамоваЛена МирзаевнаKaramovaLena M.

Главный научный сотрудник отдела медицины труда, ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека»; член-корреспондент Академии наук Республики Башкортостан, д-р мед. наук, профессор

e-mail: oozr@mail.ru

Chief Researcher, Department of Occupational Medicine, Ufa Research Institute of Occupational Health and Human Ecology; Corresponding Member of the Academy of Sciences of the Republic of Bashkortostan, Dr. Sci. (Med.), Professor

e-mail: oozr@mail.ru

oozr@mail.ruСафинВинер ФлюровичSafinViner F.

Доцент кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России», канд. мед. наук

e-mail: viner_fl@mail.ru

Associate Professor of the Department of Mobilization Training of Healthcare and Disaster Medicine, Bashkir State Medical University, Dr. Sci. (Med.)

e-mail: viner_fl@mail.ru

viner_fl@mail.ruКаримоваФируза ФуатовнаKarimovaFiruza F.

Акушер-гинеколог консультативно-поликлинического отделения, ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека»

e-mail: karimovaff2021@mail.ru

Obstetrician-Gynecologist of the Consultative and Outpatient Department, Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology

e-mail: karimovaff2021@mail.ru

karimovaff2021@mail.ruФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека»РоссияUfa Research Institute of Occupational Health and Human EcologyRussian FederationФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека»; ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России»РоссияUfa Research Institute of Occupational Health and Human Ecology; Bashkir State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России»РоссияBashkir State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202410042024643182188Copyright © Гайнуллина М.К., Валеева Э.Т., Карамова Л.М., Сафин В.Ф., Каримова Ф.Ф., 20242024Гайнуллина М.К., Валеева Э.Т., Карамова Л.М., Сафин В.Ф., Каримова Ф.Ф.Gainullina M.K., Valeeva E.T., Karamova L.M., Safin V.F., Karimova F.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/3441

Сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения является важнейшим показателем социально-экономического потенциала страны.

Современная работающая женщина испытывает на себе комплексное воздействие неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса, которые являются потенциально опасными для здоровья, способствуют формированию производственно обусловленных и профессиональных заболеваний.

Цель исследования — анализ профессионального риска здоровью женщин, занятых на работах с вредными условиями труда на обогатительной фабрике горно-обогатительного комбината и производствах нефтехимического комплекса Республики Башкортостан.

Изучено состояние здоровья с анализом профессионального риска у женщин-работниц, имеющих контакт с вредными производственными факторами обогатительной фабрики (407 человек) и нефтехимического комплекса (473 человек). В работе использованы клинические, функциональные, клинико-статистические методы исследования. Проведён анализ уровней и структуры хронических неинфекционных заболеваний с определением степени производственной обусловленности. Расчёты проводились с помощью программы Microsoft Excel.

Сочетанное воздействие комплекса вредных производственных факторов горно-обогатительного комбината (пыль полиметаллических руд, химические вещества, шум и тяжесть труда — класс условий труда 3.1) способствует развитию у работниц хронических неинфекционных заболеваний в 80,3±2,0% случаев, против 54,6±4,4% случаев в контрольной группе. Ряд выявленных заболеваний имеет характер производственно обусловленных, при этом очень высокая степень его обусловленности характерна для болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (RR — относительный риск = 4,3, EF — этиологическая доля = 75%), высокая степень присуща была для болезней органов дыхания (RR=3,1; EF=67,7%); среднюю степень производственной обусловленности имели болезни системы кровообращения (RR=1,6, EF=37,5%) и болезни нервной системы (RR=1,58, EF=36,7%).

У работниц основной группы нефтехимического комплекса хронические неинфекционные заболевания диагностированы достоверно чаще, чем в контроле, соответственно — 84,0±1,7 и 67,0±3,5% случаев, р<0,01. Комбинированное воздействие на работниц комплекса химических веществ в сочетании с напряжённостью трудового процесса, связанного с 3-х сменным характером работы (класс условий труда 3.1), явилось причиной производственной обусловленности болезней нервной системы, кровообращения, крови, органов пищеварения средней степени.

Работницы предприятий обогатительной фабрики горно-обогатительного комбината и нефтехимического комплекса, занятые на работах с вредными условиями труда, представляют «группу риска» по возникновению изменений со стороны различных органов и систем в зависимости от действующих этиологических производственных факторов. Исходя из показателей степени производственной обусловленности ряда заболеваний у работниц, горнорудные и нефтехимические комплексы являются производствами с высоким и средним профессиональным риском нарушений здоровья.

Этика

Этика. Обследование работниц проведено с информированного их согласия, утверждённое биоэтическим комитетом института. Основополагающими документами являются: «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» (поправки 2008 г.) Хельсинской декларации, а также «Правила клинической практики в Российской Федерации» (утв. Приказом Минздрава от 19.06.2003 г. № 266).

Участие авторов

Участие авторов:Гайнуллина М.К. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;Валеева Э.Т. — сбор и статистическая обработка данных, анализ материала, написание текста, редактирование;Карамова Л.М. — редактирование, работа с литературными источниками;Сафин В.Ф. — сбор материала и статистическая обработка данных;Каримова Ф.Ф. — сбор материала и статистическая обработка данных.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 13.01.2024 / Дата принятия к печати: 15.02.2024 / Дата публикации: 05.04.2024

The preservation and strengthening of the health of the able-bodied population is the most important indicator of the socio-economic potential of the country.

A modern working woman experiences the complex impact of adverse factors of the production environment and the labor process, which are potentially dangerous to health, contribute to the formation of production-related and occupational diseases.

The study aims to analyze the occupational health risk of women employed in jobs with harmful working conditions at the processing plant of the mining and processing plant and the petrochemical complex of the Republic of Bashkortostan.

Materials and methods

Materials and methods. The authors studied the state of health by analyzing the occupational risk of female workers in contact with harmful production factors of a processing enterprise (407 people) and a petrochemical complex (473 people). The experts used clinical, functional, clinical and statistical research methods in their work and analyzed the levels and structure of chronic non-communicable diseases to determine the degree of industrial conditionality. The calculations were performed using the Microsoft Excel program.

The combined effect of a complex of harmful production factors of the mining and processing plant (dust of polymetallic ores, chemicals, noise and severity of labor — class of working conditions 3.1) contributes to the development of chronic non-communicable diseases in female workers in 80.3±2.0% of cases, versus 54.6±4.4% of cases in the control group. A number of identified diseases have the character of production-related, while a very high degree of its conditionality is characteristic of diseases of the musculoskeletal system and connective tissue (RR — relative risk = 4.3, EF — etiological proportion = 75%), a high degree was inherent in respiratory diseases (RR=3.1; EF=67.7%). Diseases of the circulatory system (RR=1.6, EF=37.5%) and diseases of the nervous system (RR=1.58, EF=36.7%) had an average degree of occupational conditionality.

In the workers of the main group of the petrochemical complex, chronic non–communicable diseases were diagnosed significantly more often than in the control, respectively — 84.0±1.7 and 67.0±3.5% of cases, p<0.01. The combined effect on the workers of the complex of chemicals in combination with the intensity of the labor process associated with the 3-shift nature of work (class of working conditions 3.1), was the cause of the industrial conditionality of diseases of the nervous system, circulatory system, blood, digestive organs of moderate degree.

Female employees of the enterprises of the concentrating plant of the mining and processing plant and the petrochemical complex, engaged in work with harmful working conditions, represent a "risk group" for the occurrence of changes from various organs and systems, depending on the current etiological production factors. Based on the indicators of the degree of occupational conditionality of a number of diseases in female workers, mining and petrochemical complexes belong to industries with a high and medium occupational risk of health disorders.

Ethics

Ethics. The survey of female employees was conducted with their informed consent, approved by the bioethical committee of the Institute. The fundamental documents are: "Ethical principles of conducting scientific medical research with human participation" (amendments 2008) of the Helsinki Declaration, as well as "Rules of Clinical Practice in the Russian Federation" (approved by Order of the Ministry of Health dated 06/19/2003 No. 266).

Contribution

Contribution:Gainullina M.K. — the concept and design of the study, writing the text, editing;Valeeva E.T. — data collection and statistical processing, material analysis, text writing, editing;Karamova L.M. — editing, working with literary sources;Safin V.F. — material collection and statistical data processing;Karimova F.F. — collection of material and statistical data processing.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Received

Received: 13.01.2024 / Accepted: 15.02.2024 / Published: 05.04.2024

горно-обогатительный комбинатнефтехимический комплексработницыпоказатели здоровьяпрофессиональные рискипрофилактикаmining and processing plantpetrochemical complexworkershealth indicatorsoccupational riskspreventionReferencesБухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения. Мед. труда и пром. экол. 2019; 9: 527–532.Bukhtiyarov I.V. The current state and main directions for preserving and strengthening the health of the working population. Med. truda i prom. ekol. 2019; 9: 527–532 (in Russian).Каримова Л.К., Серебряков П.В., Шайхлисламова Э.Р., Яцына И.В. Профессиональные риски нарушения здоровья работников, занятых добычей и переработкой полиметаллических руд. Уфа — Москва: ООО «Принт-2». 2016: 335.Karimova L.K., Serebryakov P.V., Shaikhlislamova E.R., Yatsyna I.V. Occupational health risks of workers engaged in the extraction and processing of polymetallic ores. Ufa-Moscow: Print-2». 2016; 335 (in Russian).Фесенко М.А., Сивочалова О.В., Федорова Е.В. Профессиональная обусловленность заболеваний репродуктивной системы у работниц, занятых во вредных условиях труда. Анализ риска здоровью. 2017; 3: 92–100.Fesenko M.A., Sivochalova O.V., Fedorova E.V. Occupational reporiductive system diseases in female workers employed at worplaces with harmful working conditions. Analiz riska zdorovyu. 2017; 3: 92–100 (in Russian).Banton M.I., Bus J.S., Collins J.J., Delzell E., Gelbke H.P., Kester J.E., Moore M.M., Waites R., Sarang S.S. Evaluation of potential health effects associated with occupational and environmental exposure to styrene — an update. J. Toxicol. Environ. Health B. Crit. Rev. 2019; 22: 121–130.Banton M.I., Bus J.S., Collins J.J., Delzell E., Gelbke H.P., Kester J.E., Moore M.M., Waites R., Sarang S.S. Evaluation of potential health effects associated with occupational and environmental exposure to styrene — an update. J. Toxicol. Environ. Health B. Crit. Rev. 2019; 22: 121–130.Yilmaz B., Terekeci H., Sandal S., Kelestimur F. Endocrine disrupting chemicals: exposure, effects on human health, mechanism of action, models for testing and strategies for prevention. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2020; 21: 127–147.Yilmaz B., Terekeci H., Sandal S., Kelestimur F. Endocrine disrupting chemicals: exposure, effects on human health, mechanism of action, models for testing and strategies for prevention. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2020; 21: 127–147.Потеряева Е.Л., Смирнова Е.Л., Несина И.А. Состояние органов пищеварения у работников вредных производств. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 8(192): 125–133.Poteryaeva E.L., Smirnova E.L., Nesinai I.A. The state of the digestive organs in workers of harmful industries. Ehksperimental’naya i klinicheskaya gastroehnterologiya. 2021; 8(192): 125–133. (in Russian)Валеева Э.Т., Шайхлисламова Э.Р., Бакиров А.Б., Гайнуллина М.К., Ахметшина В.Т., Габдулвалеева Э.Ф. Условия труда и профессиональные заболевания женщин в Республике Башкортостан. Санитарный врач. 2021; 11(214): 38–47.Valeeva E.T., Shaikhlislamova E.R., Bakirov A.B., Gainullina M.K., Akhmetshina V.T., Gabdulvaleeva E.F. Working conditions and occupational diseases of women in the Republic of Bashkortostan. Sanitarnyj vrach. 2021; 11(214): 38–47 (in Russian).Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Авдеев С.Н., Агальцов М.В., Александрова Л.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(4): 2022–2035.Drapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M., Avdeev S.N., Agal’tsov M.V., Aleksandrova L.M. et al. Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National leadership 2022. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2022; 21(4): 2022–3235 (in Russian).Каримова Л.К., Гайнуллина М.К., Гребенева О.В., Шайхлисламова Э.Р., Маврина Л.Н., Сембаев Ж.Х., Бейгул Н.А. О состоянии условий труда работниц горно-обогатительной фабрики. Гигиена труда и медицинская экология. 2017; 2: 22–29.Karimova L.K., Gainullina M.K., Grebeneva O.V., Shaikhlislamova E.R., Mavrina L.N., Sembaev Zh.Kh., Beigul N.A. About the state of working conditions of the workers of the mining and processing plant. Gigiena truda i meditsinskaya ehkologiya. 2017; 2: 22–29 (in Russian).Гайнуллина М.К., Каримова Л.К., Мулдашева Н.А., Валеева Э.Т., Мунасыпова К.Ф., Якупова А.Х., Каримова Ф.Ф. Загрязнение воздуха рабочей зоны лабораторий нефтехимического комплекса — фактор риска нарушений репродуктивного здоровья женщин-работниц. Гигиена и санитария. 2021; 11(100): 1267–1272.Karimova L.K., Badamshina G.G., Larionova T.K., Beigul N.A., Mavrina L.N. Assessment of the combined effects of harmful substances in chemical production conditions. Sanitarnyj vrach. 2017; 8: 14–20. (in Russian).Гайнуллина М.К., Мулдашева Н.А., Каримова Л.К., Валеева Э.Т., Каримова Ф.Ф., Терегулов Б.Ф. Оценка профессионального риска по гигиеническим критериям репродуктивному здоровью работниц лабораторий нефтехимических производств. Медицина труда и экология человека. 2021; 4: 208–224.Gainullina M.K., Karimova L.K., Muldasheva N.A., Valeeva E.T., Munasypova K.F., Yakupova A.H., Karimova F.F. Air pollution of the working area of laboratories of the petrochemical complex is a risk factor for reproductive health disorders of female workers. Gigiena i sanitariya. 2021; 11(100): 1267–1272. (in Russian).Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Денисов Э.И. Оценка профессиональных рисков для здоровья в системе доказательной медицины. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016; 1: 14–20.Izmerov N.F., Bukhtiyarov I.V., Denisov E.I. Evaluation of occupational risks in the system of evidence-based medicine. Voprosy shkol’noj i universitetskoj meditsiny i zdorov’ya. 2016; 1: 14–20 (in Russian).Ибатуллина Р.Б., Савлуков А.И. Препараты наркотического действия: токсичность, патогенез интоксикации. Современные проблемы медицины труда: материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участ., посвящ. 50-летию образов. Уфимского НИИ медицины труда и экологии человека. Уфа, 2005; 295–301.Ibatullina R.B., Savlukov A.I. Narcotic drugs: toxicity, pathogenesis of intoxication. Modern problems of occupational medicine: materials of All-Russian Scientific and practical conference with international plot., dedicated. The 50th anniversary of images. Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology. Ufa, 2005: 295–301 (in Russian).Обухова М.П., Валеева Э.Т., Волгарева А.Д., Галимова Р.Р., Гимранова Г.Г. Анализ результатов изучения гемомикроциркуляции у лиц, подвергающихся воздействию различных производственных факторов. Пермский медицинский журнал. 2016; XXXIII(4): 94–101.Obukhova M.P., Valeeva E.T., Volgareva A.D., Galimova R.R., Gimranova G.G. Analysis of the results of the study of hemomicrocirculation in persons exposed to various production factors. Permskiy meditsinskiy zhurnal. 2016; XXXIII(4): 94–101 (in Russian).Leikin J.B., Carlson A., Rubin R. Petrochemical disease resulting in toxic encephalopathy and possibly Peyronie’s disease. Toxicol. Clin. Toxicol. 2000; 5(38): 544.Leikin J.B., Carlson A., Rubin R. Petrochemical disease resulting in toxic encephalopathy and possibly Peyronie’s disease. Toxicol. Clin. Toxicol. 2000; 5(38): 544.Бабанов С.А., Бараева Р.А. Поражения сердечно-сосудистой системы, обусловленные воздействием факторов производственной среды и трудового процесса. Санитарный врач. 2014; 3: 28–33.Babanov S.A., Baraeva R.A. Lesions of the cardiovascular system caused by the influence of factors of the production environment and the labor process. Sanitarnyj vrach. 2014; 3: 28–33 (in Russian).Гимаева З.Ф., Бухтияров И.В., Бакиров А.Б., Капцов В.А., Каримова Л.К. Кардиоваскулярный риск у работников нефтехимических производств. Гигиена и санитария. 2020; 5: 498–503.Gimaeva Z.F., Bukhtiyarov I.V., Bakirov A.B., Kaptsov V.A., Karimova L.K. Cardiovascular risk in workers of petrochemical industries. Gigiena i sanitariya. 2020; 5: 498–503 (in Russian).Bolm-Audorff U., Hegewald J., Pretzsch A., Freiberg A., Nienhaus A. Seidler A. Occupational Noise and Hypertension Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int. J. Environ. Res. Public. Health. Aug. 2020; 17: 62–81.Bolm-Audorff U., Hegewald J., Pretzsch A., Freiberg A., Nienhaus A. Seidler A. Occupational Noise and Hypertension Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J. Environ Res. Public Health. 2020; 17(17): 62–81.Бадамшина Г.Г., Валеева О.В., Даукаев Р.А. Показатели периферической крови у работников нефтехимического производства. Анализ риска здоровью. 2015; 2 (10): 62–7.Badamshina G.G., Valeeva O.V., Daukaev R.A. Peripheral blood parameters in petrochemical production workers. Analiz riska zdorovyu. 2015; 2(10): 62–67 (in Russian).Карамова Л.М., Красовский В.О., Башарова Г.Р., Власова Н.В. Особенности реакции системы крови у работников производства фталатов. Гигиена и санитария. 2018; 5: 449–55.Karamova L.M., Krasovsky V.O., Basharova G.R., Vlasova N.V. Features of the reaction of the blood system in phthalate production workers. Gigiena i sanitariya. 2018; 5: 449–455 (in Russian).Варшамов Л.А. Функциональное состояние гепатобилиарной системы в условиях хронического профессионального воздействия хлористого метилена. Гигиена и санитария. 2007; 6: 58–59.Varshamov L.A. Functional state of the hepatobiliary system in conditions of chronic occupational exposure to methylene chloride. Gigiena i sanitariya. 2007; 6: 58–59 (in Russian).Бабанов С.А., Стрижаков Л.А., Агаркова И.Н. Профессиональные факторы и проблемы управления рисками. Врач. 2019; 8: 3–9.Babanov S.A., Strizhakov L.A., Agarkova I.N. Professional factors and problems of risk management. Vrach. 2019; 8: 3–9.Устинова О.Ю., Зайцева Н.В., Власова Е.М., Костарев В.Г. Корпоративные программы профилактики нарушения здоровья у работников вредных предприятий как инструмент управления профессиональным риском. Анализ риска здоровью. 2020; 2: 72–82.Ustinova O.Yu., Zaytseva N.V., Vlasova E.M., Kostarev V.G. Corporate programs for the prevention of health disorders among employees of hazardous enterprises as a tool for managing occupational risk. Analiz riska zdorovyu. 2020; 2: 72–82 (in Russian).Sorenses G., Dennerlein J.T., Peters S.E., Sabbath L., Kellye E.L., Wagnerb G.R. The future of research on work, safety, health and wellbeing: A guiding conceptual framework. Social Science Medicine. 2021; 269: 113593.Soren G., Dennerlein J.T., Peters S.E., Sabbath L., Kellye E.L. Wagnerb G.R. The future of research on work, safety, health and wellbeing: A guiding conceptual framework. Social Science Medicine. 2021: 269: 113593.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.