zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2024-64-1-42-49gzwjrtzurniimtpe-3384Research ArticleПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮFOR THE PRACTICAL MEDICINEПрофессиональная обусловленность интегральных гематологических индексов у работников металлургического производстваOccupational conditionality of integral hematological indices in metallurgical production workershttps://orcid.org/0000-0002-8552-4756ВласоваНаталья ВикторовнаVlasovaNatal'ya V.

Научный сотрудник отдела медицины труда ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека», канд. биол. наук

e-mail: vnv.vlasova@yandex.ru

The researcher at the Department of Occupational Health, Ufa Scientific Research Institute of Occupational Health and Human Ecology, Cand. of Sci. (Biol)

e-mail: vnv.vlasova@yandex.ru

vnv.vlasova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2763-1358АбдрахмановаЕлена Р.AbdrakhmanovaElena R.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0195-8862МасягутоваЛяйля М.MasyagutovaLyalya M.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4218-6304МузафароваАлина Р.MuzafarovaAlina R.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7355-9556РафиковаЛинара А.RafikovaLinara A.noemail@neicon.ruФедеральное бюджетное учреждение науки «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека»РоссияResearch Institute of Occupational Medicine and Human EcologyRussian FederationФедеральное бюджетное учреждение науки «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияResearch Institute of Occupational Medicine and Human Ecology; Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Bashkir State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2024160220246414249Copyright © Власова Н.В., Абдрахманова Е.Р., Масягутова Л.М., Музафарова А.Р., Рафикова Л.А., 20242024Власова Н.В., Абдрахманова Е.Р., Масягутова Л.М., Музафарова А.Р., Рафикова Л.А.Vlasova N.V., Abdrakhmanova E.R., Masyagutova L.M., Muzafarova A.R., Rafikova L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/3384

Одним из основных гарантов для устойчивого и планомерного развития экономики государства признано здоровье работающего населения, при этом условия труда и факторы производственной среды играют немаловажную роль в его формировании. Исследования показателей эндогенной интоксикации позволяют выявить формирование адаптационно-компенсаторных изменений в гемограмме на условия производственной среды и трудового процесса.

Цель исследования — изучить степень профессиональной обусловленности интегральных гематологических индексов для ранней диагностики вредного воздействия факторов производства на организм работников, занятых в металлургии.

Проанализированы результаты некоторых интегральных гематологических индексов. Проведена оценка профессионального риска согласно «Временным методическим рекомендациям по расчёту показателей профессионального риска» (2005) и методическим рекомендациям «Методология выявления профессиональных заболеваний и заболеваний, связанных с условиями труда» на основании расчёта относительного риска (RR, ед.) и этиологической доли (ЕF, %).

Расчёт лейкоцитарного индекса интоксикации продемонстрировал высокие значения во всех профессиональных группах от 50,00% у электромонтёров и газосварщиков до 88,16% у калильщиков. Достоверно повышенное количество эозинофильных гранулоцитов (более 5%) было диагностировано у 26,09% волочильщиков, у 34,52% машинистов по навивке канатов, у 38,16% калильщиков относительно контрольной группы (р<0,001). Наиболее выраженные изменения показателей эндогенной интоксикации определяются в первые пять лет контакта с вредными факторами производства. Выявлены высокие показатели ЛИИ у 62,16% волочильщиков, у 75,00% машинистов компрессорных установок, у 73,53% машинистов по навивке канатов, у 45,00% электромонтёров. Содержание эозинофилов в периферической крови, а также расчётный индекс аллергизации демонстрируют практически полную производственную обусловленность во всех профессиональных группах обследованных (RR>5, EF=81–100%). В группе электромонтёров указанные показатели имеют очень высокую и высокую степень производственной обусловленности.

Своевременное выявление работников с нарушениями интегральных гематологических индексов в динамике профессиональной деятельности позволяет выделить их в группу риска для дальнейшего наблюдения и проведения профилактических мероприятий.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Проведённое исследование учитывало влияние только вредных производственных факторов на отклонения интегральных гематологических индексов у работников металлургического производства.

Этика

Этика. Материал статьи одобрен биоэтической комиссией при ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» (протокол № 01-11 от 22.11.2023 г.).

Участие авторов

Участие авторов:Власова Н.В. — концепция и дизайн, сбор и обработка материала, написание текста;Абдрахманова Е.Р. — сбор и обработка материала, редактирование;Масягутова Л.М. — концепция и дизайн, написание текста, редактирование;Музафарова А.Р. — составление списка литературы;Рафикова Л.А. — составление списка литературы.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 05.12.2023 / Дата принятия к печати: 23.12.2023 / Дата публикации: 12.02.2024

The health of the working population is one of the main guarantors of the sustainable and planned development of the state's economy, while working conditions and factors of the production environment play an important role in its formation. Studies of indicators of endogenous intoxication make it possible to identify the formation of adaptive and compensatory changes in the hemogram depending on the conditions of the production environment and the labor process.

The study aims to explore the degree of professional conditionality of integral hematological indices for early diagnosis of the harmful effects of production factors on the body of workers employed in metallurgy.

The authors have analyzed the results of some integral hematological indices and carried out the assessment of occupational risk in accordance with the "Temporary methodological recommendations for the calculation of occupational risk indicators" (2005) and the methodological recommendations "Methodology for the detection of occupational diseases and diseases related to working conditions" based on the calculation of relative risk (RR, units) and etiological proportion (EF, %).

The calculation of the leukocyte intoxication index showed high values in all occupational groups from 50.00% for electricians and gas welders to 88.16% for potash workers. Scientists diagnosed a significantly increased number of eosinophilic granulocytes (more than 5%) in 26.09% of draggers, in 34.52% of rope-winding machinists, in 38.16% of potters compared with the control group (p<0.001). Scientists determined the most pronounced changes in the indicators of endogenous intoxication in the first five years of contact with harmful factors of production. We found high LII values in 62.16% of draggers, 75.00% of compressor unit drivers, 73.53% of rope winding drivers and 45.00% of electricians. The content of eosinophils in peripheral blood, as well as the calculated allergization index, demonstrate almost complete industrial conditionality in all occupational groups of the examined (RR>5, EF=81–100%). In the group of electricians, these indicators have a very high degree of production conditionality.

Timely identification of workers with violations of integral hematological indices in the dynamics of professional activity allows them to be identified as a risk group for further monitoring and preventive measures.

Limitations

Limitations. The conducted study took into account the influence of only harmful production factors on deviations of integral hematological indices in workers of metallurgical production.

Ethics

Ethics. The material of the article was approved by the Bioethical Commission at the Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology (Protocol No. 01-11 dated 11/22/2023).

Contribution

Contribution:Vlasova N.V. — concept and design, collection and processing of material, writing of the text;Abdrakhmanova E.R. — collection and processing of material, the editing;Masyagutova L.M. — concept and design, writing of the text, the editing;Muzafarova A.R. — compilation of the list of references;Rafikova L.A. — compilation of the list of references.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Received

Received: 05.12.2023 / Accepted: 23.12.2023 / Published: 12.02.2024

электрогазосварщикиинтегральные гематологические индексыпрофессиональная обусловленностьelectric and gas weldersintegral hematological indicesprofessional conditionalityReferencesМасягутова Л.М., Абдрахманова Е.Р., Бакиров А.Б., Гимранова Г.Г. и др. Роль условий труда в формировании профессиональной заболеваемости работников металлургического производства. Гигиена и санитария. 2022; 1: 47–52. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-1-47-52Masyagutova L.M., Abdrakhmanova E.R., Bakirov A.B., Gimranova G.G. and others. The role of working conditions in the formation of occupational morbidity among metallurgical workers. Gigiena i sanitariya. 2022; 1: 47–52. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-1-47-52 (in Russian).Бакиров А.Б., Шайхлисламова Э.Р., Валеева Э.Т., Гимранова Г.Г. и др. Структура и динамика профессиональной заболеваемости в Республике Башкортостан. Медицина труда и промышленная экология. 2016; 4: 40–44.Bakirov A.B., Shaikhlislamova E.R., Valeeva E.T., Gimranova G.G. and other Structure and dynamics of occupational morbidity in the Republic of Bashkortostan. Med. truda i prom. ekol. 2016; 4: 40–44 (in Russian).Благодарева М.С., Газимова В.Г., Шастин А.С., Цепилова Т.М. и др. К вопросу о заболеваемости работающего населения в Приволжском федеральном округе. Медицина труда и экология человека. 2021; 4: 15–42.Blagoreva M.S., Gazimova V.G., Shastin A.S., Tsepilova T.M. and others. To the question of the incidence of the working population in the Volga Federal District. Meditsina truda i ehkologiya cheloveka. 2021; 4: 15–42. (in Russian).Шастин А.С., Газимова В.Г., Гусельников С.Р., Стамиков Н.И., Бахтерева Е.В. Заболеваемость работников металлургического предприятия по результатам периодических медицинских осмотров и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Медицина труда и экология человека. 2022; 4: 46–64.Shastin A.S., Gazimova V.G., Guselnikov S.R., Stamikov N.I., Bakhtereva E.V. Morbidity of employees of a metallurgical enterprise based on the results of periodic medical examinations and analysis of morbidity with temporary disability. Meditsina truda i ehkologiya cheloveka. 2022; 4: 46–64. (in Russian).Садртдинова Г.Р., Масягутова Л.М., Власова Н.В., Чудновец Г.М., Хайруллин Р.У. Гематологические исследования при диагностике ранних нарушений здоровья у работников при наличии хрома в воздухе рабочей зоны. Санитарный врач. 2019; 11: 40–44.Sadrtdinova G.R., Masyagutova L.M., Vlasova N.V., Chudnovets G.M., Khairullin R.U. Hematological studies in the diagnosis of early health disorders in workers in the presence of chromium in the air of the working area. Sanitarnyl vrach. 2019; 11: 40–44 (in Russian).Масягутова Л.М., Бакиров А.Б., Симонова Н.И., Гизатуллина Л.Г. Лабораторное обоснование этапности и объёма профилактических мероприятий при работе в условиях микробного загрязнения воздуха рабочей зоны. Клиническая лабораторная диагностика. 2018; 63(9): 584–587.Masyagutova L.M., Bakirov A.B., Simonova N.I., Gizatullina L.G. Laboratory substantiation of the stages and volume of preventive measures when working in conditions of microbial air pollution in the working area. Klinicheskaya i laboratornaya diagnostika. 2018; 63(9): 584–587 (in Russian).Саранчина Ю.В. Интегральные лейкоцитарные индексы как показатели эндогенной интоксикации при Helicobakter pylori – ассоциированном атрофическом гастрите. Евразийское Научное Объединение. 2017; 2(24): 80–84.Saranchina Yu.V. Integral leukocyte indices as indicators of endogenous intoxication in Helicobacter pylori – associated atrophic gastritis. Evrazijskoe nauchnoe objedinenie. 2017; 2(24): 80–84. (in Russian).Карабанов Г.Н. Использование лейкоцитарной формулы крови для оценки тяжести интоксикации. Вестник хирургии. 1989; 4: 146–14.Karabanov G.N. The use of leukocyte blood formula to assess the severity of intoxication. Vestnik khirurgii. 1989; 4: 146–14 (in Russian).Тихончук В.С., Ушаков И.Б., Карпов В.Н. и др. Возможности использования новых интегральных показателей периферической крови человека. Военно-медицинский журнал. 1992; 3: 27–31.Tikhonchuk V.S., Ushakov I.B., Karpov V.N. Possibilities of using new integral indicators of human peripheral blood. Voenno-meditsinsky zhurnal. 1992; 3: 27–31 (in Russian).Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Тицкая Е.В. Лейкоцитарные индексы у больных бронхиальной астмой: информативная значимость использования. Терапевтический архив. 2021; 93(3): 273–278. https://doi.org/10.26442/00403660.2021.03.20065Zaripova T.N., Antipova I.I., Titskaya E.V. Leukocyte indices in patients with bronchial asthma: informative value of use. Terapevticheskyj arkhiv. 2021; 93(3): 273–278. https://doi.org/10.26442/00403660.2021.03.20065 (in Russian).Лысенко Я.Д., Пупков А.А., Плаксин К.В., Ранцев М.А. Прогностическая ценность лейкоцитарных индексов при тяжёлом остром панкреатите «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения». Сборник статей V Международной (75 Всероссийской) научно-практической конференции. 2020; 3: 719–725.Lysenko Ya.D., Pupkov A.A., Plaksin K.V., Rantsev M.A. Prognostic value of leukocyte indices in severe acute pancreatitis «Topical issues of modern medical science and healthcare». Сollection of articles of the V International (75 All-Russian) scientific- practical conference. 2020; 3: 719–725 (in Russian).Ruíz-Arias M.A., Medina-Díaz I.M., Bernal-Hernández Y.Y., Agraz-Cibrián J.M., González-Arias C.A. et al. Нematological indices as indicators of inflammation induced by exposure to pesticides. Environ Sci Pollut Res Int. 2023 Feb; 30(7): 19466–19476. https://doi.org/10.1007/s11356-022-23509-4Ruíz-Arias M.A., Medina-Díaz I.M., Bernal-Hernández Y.Y., Agraz-Cibrián J.M., González-Arias C.A. et al. Нematological indices as indicators of inflammation induced by exposure to pesticides. Environ. Sci. Pollut Res. Int. 2023; 30(7): 19466–19476. https://doi.org/10.1007/s11356-022-23509-4Eissa M., Shaarawy S., Abdellateif M.S., Eissa M. et al. The Role of Different Inflammatory Indices in the Diagnosis of COVID-19. Int. J. Gen. Med. 2021; 14: 7843–7853. https://doi.org/10.2147/IJGM.S337488Eissa M., Shaarawy S., Abdellateif M.S., Eissa M. et al. The Role of Different Inflammatory Indices in the Diagnosis of COVID-19. Int. J. Gen. Med. 2021; 14: 7843–7853. https://doi.org/10.2147/IJGM.S337488Тимашева Г.В., Валеева О.В., Бадамшина Г.Г., Фагамова А.З. Интегральные гематологические показатели и их использование в диагностике токсического влияния химических факторов на организм работников современного химического производства. Актуальные проблемы профилактической медицины, среды обитания и здоровья населения. Всероссийская научно-практическая конференция молодых учёных и специалистов научно-исследовательских организаций Роспотребнадзора. Уфа. 2013; 207–212.Timasheva G.V., Valeeva O.V., Badamshina G.G., Fagamova A.Z. Integrated hematological indicators and their use in the diagnosis of toxic effects of chemical factors on the body of workers in modern chemical production. Actual problems of preventive medicine, the environment and public health. All-Russian Scientific and Practical Conference of Young Scientists and Specialists of Research Organizations of Rospotrebnadzor. Ufa 2013; 207–212 (in Russian).Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. М.: Изд-во ЮНИМЕД-пресс. 2002; 120.Lugovskaya S.A., Morozova V.T., Pochtar M.E., Dolgov V.V. Laboratory hematology. M.: Publishing house UNIMED-press, 2002; 120 (in Russian).Гринь В.К., Фисталь Э.Я., Сперанский И.И. Интегральные гематологические показатели лейкоцитарной формулы как критерий оценки тяжести течения ожоговой болезни, её осложнений и эффективности проводимого лечения: Материалы научно-практической конференции «Сепсис: проблемы диагностики, терапии и профилактики». Харьков, 2006; 77–78.Grin V.K., Fistal E.Ya., Speransky I.I. Integral hematological parameters of the leukocyte formula as a criterion for assessing the severity of the course of burn disease, its complications and the effectiveness of the treatment: Proceedings of the scientific-practical conference «Sepsis: problems of diagnosis, therapy and prevention». Kharkov, 2006; 77–78 (in Russian).Денисов Э.И., Чесалин П.В. Профессионально обусловленная заболеваемость и ее доказательность. Медицина труда и промышленная экология. 2007; 10: 1–9.Denisov E.I., Chesalin P.V. Occupational morbidity and its evidence. Med. truda i prom. ekol. 2007; 10: 1–9 (in Russian).Измеров Н.Ф. Временные методические рекомендации по расчёту показателей профессионального риска. М.: Москва, 2005; 80.Izmerov N.F. Temporary guidelines for calculating occupational risk indicators. M.: Moscow, 2005; 80. (in Russian).Власова Н.В., Масягутова Л.М., Абдрахманова Е.Р., Рафикова Л.А., Чудновец Г.М. К оценке индекса накопления цитогенетических нарушений при воздействии комплекса неблагоприятных производственных факторов на организм металлургов. Анализ риска здоровью. 2022; 4: 117–123.Vlasova N.V., Masyagutova L.M., Abdrakhmanova E.R., Rafikova L.A., Chudnovets G.M. On the assessment of the index of accumulation of cytogenetic disorders under the influence of a complex of unfavorable production factors on the body of metallurgists. Analiz riska zdorovyu. 2022; 4: 117–123 (in Russian).Карамова Л.М., Бакиров А.Б., Башарова Г.Р., Сулейманов Р.А. Экология и здоровье населения республики Башкортостан. Монография. Уфа, 2017; 268.Karamova L.M., Bakirov A.B., Basharova G.R., Suleimanov R.A. Ecology and health of the population of the Republic of Bashkortostan. Monograph. Ufa, 2017; 268 (in Russian).Егорова А.М., Жеглова А.В., Сааркоппель Л.М. Анализ профессионального риска для здоровья рабочих металлургического производства. Анализ риска здоровью: материалы X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием в 2 т. Под ред. проф. А.Ю. Поповой, акад. РАН Н.В. Зайцевой. Пермь: Изд-во Пермского национального исследовательского политехнического университета. 2020; 2: 142–147.Egorova A.M., Zheglova A.V., Saarkoppel L.M. Analysis of occupational health risks for workers in metallurgical production. Health risk analysis: materials of the X All-Russian scientific-practical conference with international participation in 2 volumes. Eds. prof. A.Yu. Popova, acad. RAS N.V. Zaitseva. Perm: Publishing House of the Perm National Research Polytechnic University. 2020; 2: 142–147 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.