Главный научный сотрудник, заведующий отделом медицины труда ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», д-р медицинских наук.
e-mail: kdl.ufa@rambler.ru
Chief Researcher, Head of the Department of Occupational Medicine, Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology, Dr. of Sci. (Med.).
e-mail: kdl.ufa@rambler.ru
Распространённость профессиональных заболеваний и отравлений на производстве один из важных показателей здоровья работников, занятых на вредных и опасных работах. В 2012 г. был издан Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 г. № 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний», который подразумевал при решении вопросов экспертизы связи профессиональных заболеваний с производственной деятельностью ориентацию на 10 версию Международной классификации болезней. В 2018 г. Всемирная организация здравоохранения опубликовала 11 версию Международной классификации болезней, которая официально вступает в силу с 1 января 2022 г. Распоряжением Правительства Российской Федерации № 2900-р от 15 октября 2021 г. утверждён план мероприятий по внедрению Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра (МКБ-11).
На сегодняшний день МКБ признана стандартом при статистическом учёте в системе здравоохранения, основой формулировок клинического диагноза, а также кодировки регистрируемых данных, получаемых в процессе анализа заболеваемости, причин травматизма и вредного воздействия, случаев редких болезней, анатомических и гистопатологических данных, оценки тяжести состояний, профессиональной или спортивной активности, необходимости обеспечения медицинскими изделиями, медикаментами, и т. д.
Нет однозначного мнения по адаптации кодов МКБ-11 и данная тема требует дальнейшего изучения, но переход работы по новой классификации лишь вопрос времени. Таким образом, в данной статьи мы хотели бы рассмотреть вопросы кодов МКБ-11 профессиональных заболеваний, которые могут быть использованы применительно к наиболее распространённым заболеваниям, связанным с воздействием производственных химических и физических факторов, а также с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем.
Основные разделы, выделенные в МКБ-11 для различных профессиональных заболеваний с одной стороны, в большей мере отражают различные патологические состояния, связанные с воздействием физических факторов, но с другой стороны в неполной мере представляют заболевания, связанные с воздействием производственных факторов химической этиологии. При переходе на 11 версию Международной классификации болезней профпатологи могут столкнуться со сложностями, так как не все клинически важные синдромы профессиональных заболеваний представлены в МКБ-11. В связи с этим представляется важным и актуальным обсуждение данного вопроса.
Этика. При подготовке данной статьи не использовались персональные данные пациентов и не проводились исследования на лабораторных животных. Вся использованная нормативная документация размещена в системе «Гарант». Выполненный анализ, изложенный в материалах рукописи, соответствуют общепринятым нормам морали и не представляют риска.
Участие авторов:Бакиров А.Б. — концепция и дизайн исследования;Абдрахманова Е.Р. — написание текста;Масягутова Л.М. — концепция и дизайн исследования;Салаватова Л.Х. — написание текста;Алакаева Р.А. — подбор и перевод литературы;Габдулвалеева Э.Ф. — подбор и перевод литературы.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Дата поступления: 30.06.2022 / Дата принятия к печати: 14.12.2022 / Дата публикации: 23.12.2022
The prevalence of occupational diseases and poisoning at work is one of the important indicators of the health of workers engaged in harmful and dangerous jobs. In 2012, the Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation No. 417n dated April 27, 2012 "On approval of the list of occupational diseases" was issued, which implied, when solving issues of examination of the connection of occupational diseases with industrial activity, orientation to the 10th version of the International Classification of Diseases. In 2018, the World Health Organization published the 11th version of the International Classification of Diseases, which officially comes into force on January 1, 2022. Decree of the Government of the Russian Federation No. 2900-r of October 15, 2021, approved an action plan for the implementation of the eleventh revision of the International Statistical Classification of Diseases and Health-Related Problems (ICD-11).
To date, the ICD is recognized as a standard for statistical accounting in the healthcare system, the basis for the formulation of clinical diagnosis, as well as the encoding of recorded data obtained during the analysis of morbidity, causes of injuries and harmful effects, cases of rare diseases, anatomical and histopathological data, assessment of the severity of conditions, professional or sports activity, the need to provide medical products, medicines, etc.
There is no unequivocal opinion on the adaptation of the ICD-11 codes and this topic requires further study, but the transition of work on the new classification is only a matter of time. Thus, in this article we would like to consider the issues of the ICD‑11 codes of occupational diseases, which can be used in relation to the most common diseases associated with the effects of industrial chemical and physical factors, as well as physical overload and functional overstrain of individual organs and systems.
The main sections highlighted in the ICD-11 for various occupational diseases, on the one hand, reflect to a greater extent various pathological conditions associated with the effects of physical factors, but on the other hand, they do not fully represent diseases associated with the effects of industrial factors of chemical etiology. When switching to the 11th version of the International Classification of Diseases, occupational Pathology may face difficulties, since not all clinically important syndromes of occupational diseases are presented in the ICD-11. In this regard, it seems important and relevant to discuss this issue.
Ethics. In preparing this article, no personal data of patients was used and no studies were conducted on laboratory animals. All used normative documentation is placed in the Garant system. The performed analysis, presented in the materials of the manuscript, corresponds to the generally accepted norms of morality and does not pose a risk.
Contribution:Bakirov A.B. — the concept and design of the study;Abdrakhmanova E.R. — text writing;Masyagutova L.M. — the concept and design of the study;Salavatova L.Kh. — text writing;Alakaeva R.A. — selection and translation of literature;Gabdulvaleeva E.F. — selection and translation of literature.
Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The author declares no conflict of interests.
Received: 30.06.2022 / Accepted: 14.12.2022 / Published: 23.12.2022
The authors declare that there are no conflicts of interest present.